Dieta ketogenică ar putea oferi noi perspective în tratamentul anorexiei nervoase
Un studiu pilot publicat recent în Communications Medicine evidențiază potențialul unei noi abordări în tratamentul anorexiei nervoase, o afecțiune pentru care opțiunile terapeutice eficiente sunt extrem de limitate.
Cercetarea realizată de Universitatea din California, San Diego, arată că intervenția nutrițională ketogenică – o dietă bogată în grăsimi, săracă în carbohidrați și cu un conținut moderat de proteine – a fost fezabilă și sigură pentru pacienții cu anorexie nervoasă, care aveau o greutate normalizată sau ușor subponderală. Intervenția ketogenică a fost bine tolerată de participanți, cu rate ridicate de aderență și fără o pierdere semnificativă în greutate observată pe parcursul programului.
Studiul a relevat îmbunătățiri semnificative în simptomele tulburărilor alimentare, aproximativ 3 din 4 participanți finalizând studiul ajungând în intervalul de recuperare, fără a mai îndeplini criteriile pentru diagnosticul de anorexie nervoasă, iar toți participanții au experimentat o îmbunătățire a scorurilor de depresie.
Anorexia nervoasă este o tulburare psihiatrică devastatoare, având una dintre cele mai ridicate rate de mortalitate dintre toate bolile mintale; în Statele Unite, un deces are loc la fiecare 52 de minute din cauza acestei afecțiuni sau a complicațiilor sale. Chiar și după restabilirea cu succes a greutății, pacienții se confruntă adesea cu simptome psihologice persistente – inclusiv nemulțumirea față de corp, o frică intensă de a mânca și o preocupare excesivă pentru formă – care cresc semnificativ riscul de recidivă.
Guido Frank, care a condus studiul, a inițiat această cercetare pentru a extinde opțiunile de tratament pentru această populație cu risc ridicat. „Avem nevoie urgentă de noi abordări pentru anorexia nervoasă. Lucrările noastre cu terapia ketogenică depășesc terapiile standard și vizează potențial fiziologia de bază a afecțiunii”, a declarat Frank. „Dovezile în creștere leagă anorexia nervoasă de disfuncția neurometabolică și suntem optimiști că intervenția metabolică directă poate reglementa funcția neurală și aborda simptomele psihologice cu care se confruntă pacienții.”
Studiul desfășurat în ambulatoriu, la nivel național, a inclus o intervenție ketogenică supervizată timp de 14 săptămâni, cu 18 din cei 22 de participanți înscriși (82%) finalizând studiul. Nu s-au observat schimbări semnificative în greutate pe parcursul programului (măsurată prin IMC). La finalul studiului, 72% dintre participanți au atins intervalul de recuperare a simptomelor tulburărilor alimentare, conform scalelor de evaluare a tulburărilor alimentare, iar toți au arătat îmbunătățiri în scorurile de depresie, 72% dintre ei aflându-se în intervalul normal.
Pentru Barbara Scolnick, coautor al studiului, această cercetare reprezintă culminarea unei călătorii personale de zece ani. „Cercetarea științifică care a dus la acest studiu a început în căutarea unor răspunsuri pentru nepoata mea, Caroline Beckwith”, a împărtășit Scolnick. „Terapia ketogenică, un standard în îngrijirea epilepsiei, a fost catalizatorul principal, atunci când a fost combinată cu alte intervenții, care a permis Carolinei să obțină remisiunea după o luptă de 15 ani cu anorexia nervoasă. Sunt încurajată de aceste constatări preliminare, care sugerează că acest tratament ar putea oferi o cale înainte pentru alții ca și Caroline.”
Deși autorii recunosc sensibilitățile clinice ale intervențiilor dietetice în această populație, studiul se bazează pe dovezi preliminare anterioare pentru a oferi o dovadă de concept. Rezultatele sugerează că, atunci când sunt administrate cu supraveghere medicală specializată și suport calificat, terapia ketogenică are potențial pentru cei care nu au răspuns la tratamentele tradiționale.
Studiul subliniază promisiunea intervențiilor dietetice care vizează normalizarea funcției neurometabolice de bază chiar și pentru cele mai intransigente condiții psihiatrică, precum anorexia nervoasă. Sperăm că această cercetare va stimula conștientizarea și sprijinul pentru studiul și implementarea terapiei ketogenică în tulburările alimentare, oferind noi speranțe pacienților și familiilor lor.
O extensie actuală a acestui studiu, pentru pacienții cu diagnostice de anorexie nervoasă și bulimie nervoasă, este în curs de desfășurare și recrutează participanți la nivel național.
