Peste un sfert dintre americani exagerează simptomele pentru a obține antibiotice
Mai mult de un sfert dintre americani au exagerat sau au inventat simptome pentru a încerca să obțină antibiotice de la medicul lor, fie pentru ei înșiși, fie pentru copiii lor, conform unui nou studiu.
Un sondaj realizat pe aproape 1.000 de persoane la nivel național a descoperit motive comune pentru a denatura simptomele, inclusiv starea de rău accentuată sau necesitatea de a reveni la muncă sau la școală.
Rezultatele indică o nevoie urgentă de o comunicare mai bună între medici și pacienți, astfel încât aceștia din urmă să poată fi siguri că simptomele lor sunt luate în serios și tratate corespunzător—indiferent dacă acest lucru implică prescrierea de antibiotice sau nu.
„Acum că avem o imagine mai clară asupra cât de frecvente sunt aceste comportamente și motivele din spatele lor, următorul pas este să căutăm strategii care să ajute pacienții să își exprime preferințele și să comunice ceea ce simt cu furnizorul lor, iar furnizorul să îi audă, să înțeleagă preocupările lor și să îi asigure”, spune Alistair Thorpe, cercetător la University of Utah Health și unul dintre primii autori ai studiului.
Rezultatele sunt publicate în JAMA Network Open.
Motivatorii obișnuiți: boală severă sau nevoie de recuperare rapidă
Printre respondenți, 28% au declarat că au denaturat intenționat simptomele pentru a obține antibiotice pentru ei înșiși. O proporție similară, 27%, a spus că a exagerat simptomele pentru a obține antibiotice pentru un copil aflat în îngrijirea lor. Aceasta a inclus cazuri în care un simptom a fost exagerat sau complet inventat.
Oamenii au menționat cel mai frecvent că au denaturat simptomele pentru că se simțeau foarte rău sau credeau că copilul lor era foarte bolnav și că antibioticele erau singurul tratament care ar putea ajuta.
„Este o situație dificilă”, spune Thorpe. „Oamenii experimentează simptome neplăcute și pot avea acest sentiment puternic că antibioticele sunt singurul lucru care îi poate ajuta să se simtă mai bine. A fi spus să se odihnească și să aștepte este un lucru greu de acceptat, iar dacă credeți că există ceva ce v-ar putea ajuta să vă simțiți mai bine, este o impulsie foarte greu de ignorat.”
Alți respondenți au menționat că ei sau copiii lor aveau nevoie să se recupereze rapid pentru a reveni la muncă sau la școală sau au invocat dorința de a controla propria lor cale de tratament.
Riscurile denaturării simptomelor
Denaturarea simptomelor pentru a obține antibiotice este periculoasă, explică cercetătorii. Antibioticele sunt tratamente eficiente și importante pentru infecțiile bacteriene, dar nu au efect asupra infecțiilor virale—cele mai comune cauze ale simptomelor asemănătoare cu cele de răceală sau gripă. Și, ca orice medicament, antibioticele au un risc de efecte secundare.
„Aceste medicamente nu sunt total inofensive pentru pacient”, explică Andrea Levy. „Iar utilizarea antibioticelor contribuie la creșterea rezistenței antimicrobiene, care reprezintă o problemă de sănătate publică mai largă.”
Asta înseamnă că este crucial ca medicii să aibă o imagine completă și corectă a simptomelor pacienților pentru a prescrie antibiotice atunci când acestea pot ajuta—și pentru a evita prescrierea lor atunci când ar putea cauza daune.
Nu este vorba de a da vina pe pacienți
Cercetătorii subliniază că scopul acestei cercetări nu este de a da vina pe oameni pentru denaturarea simptomelor. „Există motive foarte ușor de înțeles pentru care putem simți empatie față de pacienți în ceea ce privește nevoia lor de a denatura simptomele, sau de ce îngrijitorii ar putea face acest lucru în numele copiilor lor”, spune Levy. „Spunem pur și simplu: poate există o modalitate mai bună.”
Motivul pentru care pacienții denaturează simptomele este adesea legat de experiențele anterioare. Oamenii erau mai predispuși să exagereze simptomele dacă au fost respinși sau subevaluați de un medic în trecut, de exemplu.
Dacă cineva a fost prescris incorect antibiotice pentru o infecție virală anterioară, poate duce, de asemenea, la o asociere puternică între antibiotice și sentimentul de îmbunătățire, adaugă Thorpe. Infecțiile virale de obicei se vindecă de la sine, iar oamenii pot confunda ușor vindecarea corpului lor cu antibioticele.
Direcția de urmat
Rezultatele arată o necesitate de strategii de comunicare mai bune atât pentru medici, cât și pentru pacienți, spun cercetătorii. Medicii au nevoie de modalități de a aborda pacienții astfel încât să fie clar că sunt ascultați și că simptomele lor sunt luate în serios, chiar și atunci când antibioticele nu ar ajuta.
„Pe viitor, va fi important să testăm diferite modalități de a schimba modelele de comunicare între pacienți și clinicieni”, spune Angela Fagerlin. „Cum pot clinicienii comunica pacienților importanța de a nu prescrie antibiotice atunci când acestea nu vor fi eficiente, cum pot pacienții comunica într-un mod care să le fie respectate preocupările și nevoile, și cum putem ajuta fiecare parte să înțeleagă mai bine perspectiva celeilalte?”
„Mesajul practic nu este ca medicii să devină mai suspicioși față de pacienții lor”, spune Levy. „În schimb, medicii trebuie să creeze interacțiuni în care îngrijitorii și pacienții se simt ascultați suficient încât să nu simtă nevoia să exagereze pentru a fi luați în serios.”
„Pacienții se simt adesea în acest fel”, adaugă Thorpe. „Ar trebui să fie o prioritate pentru noi să identificăm strategii pentru a-i asigura pe oameni, pentru a recâștiga încrederea și pentru a găsi modalitățile potrivite de a aborda preocupările lor. Vrem ca relația pe termen lung dintre un pacient și furnizorul de îngrijire să fie bazată pe încredere, deschidere, transparență și pe intențiile cele mai bune ale fiecărei părți.”
