Fotbaliștii de elită de etnie afro-descendentă prezintă diferențe legate de ancestrie în evaluarea cardiovasculară
Fotbaliștii de elită de etnie afro-descendentă arată diferențe semnificative în adaptarea cardiovasculară în funcție de ancestrie.
Aceste rezultate au fost prezentate la ESC Preventive Cardiology 2026, congresul anual al Asociației Europene de Cardiologie Preventivă (EAPC), parte a Societății Europene de Cardiologie (ESC).
Mai multe studii au raportat o incidență mai mare a decesului cardiac subit (SCD) în rândul sportivilor de etnie afro-descendentă. Sportivii de etnie afro-descendentă sunt adesea considerați un grup unic, în ciuda diversității semnificative în ceea ce privește originea ancestrală. O analiză a fost realizată pe fotbaliști de elită, examinând măsurile electrice și structurale ale inimii și principalele condiții cardiace în funcție de ancestrie regională.
Studiul observațional, condus de autorul principal, Profesorul Aneil Malhotra, a fost realizat pe fotbaliști de elită, bărbați cu vârsta de 16 ani sau mai mari, care au fost supuși screening-ului cardiovascular obligatoriu în cadrul programului Asociației Engleze de Fotbal între 2017 și 2024. Screening-ul a inclus un chestionar de sănătate, ECG cu 12 derivații și ecocardiografie. Sportivii care s-au autoidentificat ca fiind de etnie afro-descendentă au fost clasificați pe baza ancestriei regionale, conform Schemei Geografice a Națiunilor Unite. Rezultatele clinice au fost evaluate de cardiologi sportivi experți.
Studiul a inclus date de la 9.024 de jucători: 25,4% erau de etnie afro-descendentă și 74,6% erau non-afro-descendenți. În cadrul cohortului de fotbaliști de etnie afro-descendentă, cel mai mare subgrup a fost cel din Africa de Vest (51,9%), urmat de Caraibe (32,0%), cu numere mai mici din Africa de Est (7,1%), Africa Centrală (4,3%), Africa de Nord (2,7%) și Africa de Sud (2,0%).
Comparativ cu jucătorii non-afro-descendenți, fotbaliștii de etnie afro-descendentă au prezentat o prevalență mai mare a caracteristicilor ECG anormale și a modificărilor structurale. Totuși, aceste constatări nu au fost distribuite uniform între subgrupurile regionale afro-descendente. Jucătorii de origine din Africa Centrală și de Vest au prezentat cea mai mare incidență a anomaliilor electrice și a remodelării structurale, în timp ce jucătorii de origine nord-africană au avut prevalențe mai apropiate de cele observate la jucătorii non-afro-descendenți. De exemplu, inversiunile undelor T (TWI) ECG, care pot indica disfuncții ale mușchiului cardiac, au fost cele mai ridicate la jucătorii din Africa Centrală (10,1%) și Africa de Vest (6,4%), intermediare la cei din Caraibe (4,5%), Africa de Est (4,3%) și Africa de Sud (4,3%), și cele mai scăzute la jucătorii din Africa de Nord (1,6%) și non-afro-descendenți (2,2%).
Condițiile cardiace clinice semnificative asociate cu SCD, inclusiv cardiomiopatia hipertrofică, au fost identificate la 1,0% din jucătorii afro-descendenți și 0,4% din jucătorii non-afro-descendenți (p=0,001). Printre jucătorii afro-descendenți, cele mai frecvente condiții cardiace majore au fost întâlnite la cei de origine din Africa de Vest (1,6%), urmați de cei de origine caribeană (0,7%).
Rezumând constatările, Doctorul Yamagata a spus: „În această cohortă mare, am observat o heterogenitate semnificativă în rândul jucătorilor de etnie afro-descendentă. Jucătorii din Africa de Vest și Centrală au manifestat anomalii de repolarizare și remodelare structurală mai pronunțate, în timp ce condițiile cardiace majore din cohorta de jucători afro-descendenți au variat în funcție de originea ancestrală, cu cea mai mare povară observată la jucătorii de origine din Africa de Vest. Aceste constatări sugerează că tratarea sportivilor de etnie afro-descendentă ca un grup unic poate simplifica excesiv diferențele clinice semnificative în rezultatele screening-ului. Este nevoie de lucrări suplimentare pentru a determina dacă includerea originii ancestrale în strategiile de screening poate îmbunătăți precizia și eficiența evaluării cardiovasculare.”
