Boala pneumococică ar putea semnala un cancer de sânge nediagnosticat
Boala pneumococică severă, care necesită spitalizare, în special pneumonia, poate indica un cancer de sânge nediagnosticat anterior și o imunodeficiență la pacienții adulți, conform unui studiu realizat la Universitatea din Gothenburg.
Studiul a urmărit 156 de persoane care au dezvoltat o boală pneumococică invazivă și au necesitat îngrijiri spitalicești în Regiunea Västra Götaland între 2018 și 2023. Vârsta medie a pacienților a fost de 70 de ani.
Cercetătorii au examinat sistemul imunitar al pacienților prin măsurarea nivelurilor de anticorpi și au studiat prezența proteinei M, cunoscută ca un marker de risc pentru cancerul de sânge. Grupul de control a fost format din 64 de persoane, corelate după vârstă și sex, care nu au avut boală pneumococică invazivă.
În grupul cu boală pneumococică, unul din patru indivizi avea proteina M în sânge, un marker care poate fi prezent în cancerul de sânge sau în condiții precursoare. Examinările au condus la diagnosticarea a șapte pacienți cu cancer de sânge, în timp ce alți douăsprezece au fost diagnosticați cu o afecțiune care, în unele cazuri, poate progresa spre cancerul de sânge.
Este necesară considerarea screening-ului de rutină.
Opt pacienți au fost depistați cu imunodeficiență, dintre care șapte au putut începe tratamentul preventiv împotriva infecțiilor severe noi. Aceste constatări au fost semnificativ mai puțin frecvente în grupul de control.
Rezultatele, publicate în revista Scientific Reports, sugerează că ar trebui să se ia în considerare efectuarea screening-ului pentru proteinele M și nivelurile de anticorpi la adulții cu boală pneumococică invazivă, deoarece boala poate dezvălui cancer de sânge nediagnosticat anterior și imunodeficiență.
În prezent, aceste teste nu sunt efectuate în mod obișnuit după o infecție pneumococică severă. Drept rezultat, s-ar putea să pierdem pacienți cu cancer de sânge nediagnosticat sau imunodeficiență, ratând astfel oportunitatea de a începe tratamentele necesare.
Karin Bergman este doctorand în aceeași grupă de cercetare și medic în boli infecțioase la Södra Älvsborg Hospital. Studiul face parte din teza sa de doctorat, pe care o va susține în curând la Universitatea din Gothenburg, în care demonstrează, de asemenea, cum bacteriile pneumococice care cauzează boli severe s-au schimbat de când vaccinul pneumococic a fost introdus în programul de vaccinare pentru copii din Suedia.
Serotipurile bacteriene acoperite de vaccinul pentru copii au scăzut semnificativ, dar au fost în mare parte înlocuite de alte serotipuri împotriva cărora vaccinul nu oferă protecție. Persoanele în vârstă și cele cu afecțiuni subiacente, în special cancerul și sistemele imune compromise, sunt frecvent afectate de aceste serotipuri.
„Rezultatele arată că recomandările privind vaccinurile pneumococice pentru adulți trebuie să țină cont de vaccinurile utilizate la copii și de serotipurile bacteriene care circulă ulterior în comunitate”, afirmă Karin Bergman.
