Distribuția grăsimii corporale are un impact mai mare asupra hormonilor foamei decât dieta zilnică
De ce răspund persoanele cu tipuri diferite de corp diferit la aceeași masă?
Un studiu recent publicat în Nutrients a analizat modul în care consumul alimentar și compoziția corporală influențează nivelurile de ghrelin, atât în stare de post, cât și postprandial.
Ghrelin, un hormon gastrointestinal, are un rol esențial în influențarea apetitului și în reglarea echilibrului energetic. Acest hormon, produs în principal în stomac, trimite semnale de foame către creier, contribuind la comportamentele de căutare a alimentelor și la consumul alimentar. Astfel, concentrațiile de ghrelin în stare de post pot reflecta statutul nutrițional pe termen lung și echilibrul energetic, iar perturbările în semnalizarea ghrelinului pot afecta controlul apetitului și homeostazia energetică.
Studiul a investigat dacă aportul alimentar și statutul nutrițional sunt asociate cu modificări în concentrațiile de ghrelin. De asemenea, s-a evaluat legătura dintre nivelurile de ghrelin în stare de post și aportul de energie și macronutrienți al participanților, împărțiți pe categorii de greutate.
Cercetătorii au măsurat concentrațiile de ghrelin la o, două, trei și patru ore după ce participanții au consumat o masă lichidă standardizată, conținând aproximativ 459 de calorii. Echipa a examinat și măsurile de compoziție corporală asociate cu concentrațiile de ghrelin în stare de post.
Studiul a inclus 76 de persoane cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani, având un indice de masă corporală (IMC) de 18,5 kg/m² sau mai mult. Toți participanții erau fără boli endocrine, tulburări de metabolism al glucozei, insuficiență hepatică sau renală, sau boli gastrointestinale severe. Niciunul dintre participanți nu a avut un istoric de chirurgie bariatrică sau gastrointestinală și nu au folosit suplimente sau medicamente care ar putea influența reglarea hormonală sau metabolică. Studiul a exclus, de asemenea, femeile însărcinate sau care alăptează.
Echipa a evaluat compoziția corporală folosind scanări DXA (dual-energy X-ray absorptiometry), iar rata metabolică în repaus a fost estimată utilizând ecuația Mifflin–St Jeor. Participanții au furnizat probe de sânge pentru a măsura nivelurile de ghrelin total în stare de post prin radioimunoanaliză (RIA). De asemenea, în săptămâna anterioară testării, participanții au completat un jurnal alimentar de trei zile, permițând cercetătorilor să estimeze aportul de macronutrienți și energie.
Pe baza valorilor IMC derivate din înălțime și greutate, participanții au fost clasificați în grupuri de greutate normală (IMC 18,5 – 24,9 kg/m²), supraponderali (IMC 25 – 29,9 kg/m²), obezitate de clasă I (IMC 30 – 34,9 kg/m²) și obezitate de clasă II sau III (IMC de cel puțin 35 kg/m²). Fiecare grup a fost format din 19 persoane.
Folosind modele de regresie liniară, echipa a evaluat asocierile dintre aportul de nutrienți și energie obișnuit și nivelurile de ghrelin total în stare de post, în rândul participanților cu statut nutrițional variat. Modelele mixte liniare au fost utilizate pentru a analiza modificările concentrațiilor de ghrelin după masa de testare, în funcție de categoriile de greutate.
După consumul mesei, nivelurile medii de ghrelin în stare de post au fost de 667,8 pg/mL la bărbați și 845,9 pg/mL la femei, cele mai ridicate niveluri fiind întâlnite la participanții supraponderali. În fiecare grup, valorile ghrelinului în stare de post erau mai mari la femei, dar diferențele nu au fost semnificative din punct de vedere statistic. Concentrațiile de ghrelin în stare de post nu au fost semnificativ asociate cu aportul de energie, proteină, grăsimi sau carbohidrați, conform înregistrărilor alimentare.
Printre participanții supraponderali, aportul obișnuit de carbohidrați a fost invers asociat cu nivelurile de ghrelin total în stare de post; totuși, această asociere nu a fost semnificativă în celelalte grupuri. Analiza generală a sugerat că IMC a modificat această relație, deși diferențele individuale între categoriile de greutate nu au fost confirmate după corectarea pentru comparații multiple.
Modificările timpurii ale nivelurilor de ghrelin au variat între grupurile IMC la femei. Modelul statistic general nu a confirmat o interacțiune semnificativă între IMC și timp. În rândul bărbaților, nu s-au stabilit diferențe semnificative legate de IMC în răspunsurile postprandiale.
În toate grupurile, nivelurile de ghrelin au scăzut la o oră după consumul mesei standardizate, rămânând sub nivelurile de post și revenind treptat către baza de referință după trei până la patru ore. Femeile supraponderale și cele cu obezitate de clasă I au arătat cele mai mari scăderi timpurii în concentrațiile de ghrelin, deși aceste diferențe între categoriile de greutate au fost exploratorii.
În rândul bărbaților, procentele mai mici de grăsime gynoidă în jurul șoldurilor și coapselor au fost semnificativ asociate cu niveluri mai mari de ghrelin în stare de post. În rândul femeilor, IMC și distribuția grăsimii au fost asociate individual cu ghrelinul în stare de post, dar modelul de regresie global nu a fost semnificativ din punct de vedere statistic.
Diferitele concentrații de ghrelin între categoriile IMC pot reflecta parțial adaptarea la un surplus energetic pe termen lung. La femei, estradiolul poate influența, de asemenea, răspunsul la ghrelin. Este important de menționat că studiul actual nu a investigat diferențele legate de sex în răspunsurile postprandiale.
Compoziția corporală ar putea explica variația ghrelinului mai bine decât dieta recentă. Nivelurile de ghrelin în stare de post pot reflecta mai îndeaproape caracteristicile metabolice pe termen lung și distribuția grăsimii decât aportul de macronutrienți sau energie evaluat recent. Modificările timpurii după masă au sugerat, de asemenea, o posibilă variație legată de IMC în rândul femeilor.
Dimensiunea mică a eșantionului, jurnalele alimentare de trei zile și utilizarea unei singure mese lichide de testare limitează interpretarea rezultatelor. Unele categorii de greutate specifice sexului au avut mai puțin de 10 participanți, reducând astfel puterea statistică a acestor comparații. Cercetătorii au măsurat ghrelinul total fără a distinge între formele sale acilat și desacilat, fără a ține cont de faza ciclului menstrual sau de statutul menopausal.
Specialiștii în sănătate ar putea fi nevoiți să interpreteze ghrelinul în contextul distribuției grăsimii, compoziției corporale și reglementării metabolice specifice sexului, mai degrabă decât ca un biomarker acut al consumului alimentar. Studiile mai ample, care să includă grupe de vârstă diverse și compoziții ale meselor, precum și măsurători separate ale celor două forme de ghrelin, ar putea clarifica modul în care statutul nutrițional afectează răspunsurile hormonilor foamei.
