O combinație de medicamente oferă șanse promițătoare de supraviețuire în cancerul endometrial avansat
Un regim de tratament bazat pe imunoterapie, care combină durvalumab și inhibitorul PARP, olaparib, a demonstrat rezultate încurajatoare în ceea ce privește supraviețuirea pe termen lung pentru pacienții cu cancer endometrial avansat sau recurent, conform rezultatelor unui nou studiu prezentat de cercetători de la The University of Texas MD Anderson Cancer Center.
În cadrul studiului global de fază 3 DUO-E, tratamentul cu durvalumab plus chimioterapie, urmat de durvalumab și olaparib, a obținut o medie de supraviețuire globală de 51,1 luni, cu 11,5 luni mai mult decât chimioterapia administrată singură. Rezultatele au fost prezentate astăzi la Congresul Societății Europene de Oncologie Medicală 2026 de către Shannon Westin, M.D., profesor de Oncologie Ginecologică și Medicină Reproductivă.
Aceste descoperiri demonstrează că asocierea imunoterapiei cu un inhibitor PARP poate oferi beneficii durabile în ceea ce privește supraviețuirea pentru pacienții cu cancer endometrial avansat sau recurent. Rezultatele sunt deosebit de semnificative pentru pacienții cu tumori pMMR, care reprezintă majoritatea cazurilor și care, în mod tradițional, au avut opțiuni de tratament mai puțin eficiente.
Studiul a randomizat 718 pacienți cu cancer endometrial avansat sau recurent pentru a primi unul dintre cele trei regimuri de tratament. Un grup a primit chimioterapie singură, urmată de placebo în faza de întreținere. Celelalte două grupuri au primit chimioterapie cu durvalumab, urmată de durvalumab cu sau fără olaparib în faza de întreținere.
Studiul a îndeplinit anterior obiectivele primare de supraviețuire fără progresie. Analiza actuală a evaluat supraviețuirea globală și profilurile de siguranță pe termen lung. Nu au fost observate noi probleme de siguranță, iar efectele secundare au fost consistente cu constatările anterioare.
Cercetătorii au raportat, de asemenea, beneficii durabile în cadrul mai multor obiective secundare. Pacienții care au primit durvalumab, urmat de durvalumab și olaparib, au avut perioade mai lungi înainte de a necesita un tratament suplimentar și au rămas în tratament mai mult timp decât cei care au primit chimioterapie singură. La 36 de luni, 63,4% dintre pacienții din grupul durvalumab-plus-olaparib erau în viață, comparativ cu 52% în grupul de chimioterapie.
Cercetătorii au observat, de asemenea, beneficii suplimentare în rândul pacienților cu tumori cu reparare defectuoasă a meciului (pMMR), care reprezintă majoritatea cazurilor de cancer endometrial și care au avut, istoric, opțiuni de tratament mai puțin eficiente. Adăugarea olaparib, un inhibitor PARP care interferează cu mecanismele de reparare a ADN-ului celulelor canceroase, poate ajuta la explicarea beneficiului mai larg observat în rândul subgrupurilor de pacienți.
Importanța acestor descoperiri este semnificativă, având în vedere că cancerul endometrial este cea mai comună formă de cancer ginecologic din SUA, cu aproximativ 66.000 de femei diagnosticate anual.
Femeile cu cancer endometrial avansat sau recurent au opțiuni limitate de tratament și, în mod istoric, au avut rezultate slabe după ce boala s-a răspândit sau a recidivat după tratamentul inițial. Rezultatele sugerează că asocierea imunoterapiei cu terapia țintită în faza de întreținere poate ajuta pacienții să trăiască mai mult, în timp ce întârzie necesitatea unui tratament suplimentar.
Aceste rezultate susțin o abordare care combină imunoterapia și terapia țintită mai devreme în parcursul tratamentului, înainte ca boala să progreseze.
Cercetătorii vor continua studiul DUO-E pentru a investiga o analiză finală a supraviețuirii globale.
