Programele personalizate nu reduc căderile la vârstnici

Programele personalizate nu reduc căderile la vârstnici

Programele personalizate destinate să reducă căderile în rândul persoanelor în vârstă nu au un impact semnificativ asupra frecvenței căderilor, conform celui mai cuprinzător studiu de cercetare realizat până în prezent.

O nouă revizuire Cochrane condusă de Universitatea din Exeter a constatat că programele adaptate riscurilor individuale, cunoscute sub numele de programe multifactoriale, probabil nu influențează frecvența căderilor sau riscul de cădere comparativ cu furnizarea de sfaturi sau educație referitoare la căderi.

Sprijiniți de Exeter NIHR Biomedical Research Centre, de Fundația Dennis și Mireille Gillings, precum și de Fundația Bateman Family Charitable Trust, cercetătorii au realizat o revizuire Cochrane, o analiză sistematică de înaltă calitate pentru a sprijini îngrijirea clinică.

Studiul a arătat că programele multifactoriale sunt mai puțin eficiente decât opțiuni mai ieftine, cum ar fi educația eficientă în prevenirea căderilor. Revizuirea a arătat că acestea reduc doar ușor rata căderilor sau riscul de a cădea din nou comparativ cu îngrijirea medicală obișnuită. Comparativ cu exercițiile fizice, nu este clar dacă acestea reduc rata căderilor sau riscul de a cădea din nou.

Căderile sunt una dintre cele mai frecvente cauze de accidentare și deces în rândul persoanelor în vârstă la nivel global. Aproape unu din trei persoane cu vârsta de peste 65 de ani suferă cel puțin o cădere în fiecare an, cu 684.000 de căderi raportate anual.

Au fost dezvoltate o gamă de tratamente pentru prevenirea căderilor. Unele implică un singur tip de tratament, cum ar fi exercițiile pentru întărirea mușchilor. Altele combină două sau mai multe tratamente, cum ar fi exercițiile fizice împreună cu modificări ale medicației, în timp ce altele adaptează tratamentele la nivelurile de risc ale individului, cum ar fi îndepărtarea pericolelor din locuință.

Revizuirea a examinat și diferite programe care includ o gamă de factori, dar care nu sunt personalizate, numite tratamente multi-componente. S-a constatat că acestea au puțin sau deloc beneficiu în ceea ce privește frecvența căderilor comparativ cu îngrijirea medicală obișnuită, exercițiile fizice sau educația în prevenirea căderilor. Revizuirea a concluzionat că ar putea exista un mic beneficiu în numărul căderilor și riscul de a cădea din nou atunci când programele personalizate sunt comparate cu îngrijirea obișnuită, dar efectele au fost mult mai mici comparativ cu exercițiile fizice sau educația în prevenirea căderilor.

Într-o societate care îmbătrânește, prevenirea eficientă a căderilor poate salva vieți și poate ajuta oamenii să trăiască mai sănătos pentru mai mult timp. Serviciile noastre de sănătate funcționează cu un buget limitat, iar noi trebuie să ne asigurăm că suntem ghidați de cele mai bune dovezi pentru a preveni căderile. Există multe cercetări disponibile – am conceput această revizuire pentru a găsi răspunsuri cu privire la ceea ce funcționează cu adevărat.

„Am realizat cea mai cuprinzătoare revizuire a celor mai bune dovezi la nivel mondial și am fost surprinși să descoperim că multe dintre programele mai complexe nu s-au dovedit a fi eficiente. Oferirea unei educații eficiente și concentrarea pe încurajarea exercițiilor fizice sunt abordări mai simple, iar noi am constatat că au potențialul de a aduce cele mai mari beneficii în prevenirea căderilor”, a declarat Dr. Cynthia Swarnalatha.

Profesorul Sarah (Sallie) Lamb a afirmat: „Rezultatele noastre arată cât de mult avem încă de învățat despre cum și de ce au loc căderile. Acum derulăm un studiu major pentru a înțelege de ce oamenii au un mers instabil și sunt mai expuși riscului de căderi. Împreună cu această revizuire, va contribui la proiectarea celor mai bune programe de prevenire în viitor, pentru a reduce fragilitatea și a ajuta oamenii să trăiască bine cât mai mult timp posibil.”

Revizuirea Cochrane este intitulată „Intervenții multifactoriale și cu multiple componente pentru prevenirea căderilor la persoanele în vârstă care trăiesc în comunitate.”