Ratele ridicate de incapacitate cognitivă în rândul persoanelor fără adăpost necesită schimbări radicale în politici
Incapacitatea cognitivă este un factor frecvent, dar adesea neabordat în cazul persoanelor care se confruntă cu lipsa de adăpost, iar abordarea acesteia este esențială pentru a reduce fenomenul, susține autorul unui comentariu publicat în CMAJ.
„Lipsa de adăpost cronică din Canada este o tragedie umană și un eșec al politicii publice,” afirmă Dr. Sumantra Monty Ghosh, specialist în medicină a dependențelor și profesor asociat la Universitatea din Alberta, Edmonton, Alberta. „Un motiv important pentru acest eșec este recunoașterea insuficientă a faptului că multe dintre persoanele fără adăpost au disfuncții cognitive suficiente de severe pentru a le limita capacitatea de a trăi independent.”
Persoanele care se confruntă cu lipsa de adăpost sunt adesea expuse mai multor cauze ale incapacității cognitive, inclusiv sindromul alcoolic fetal, experiențe negative din copilărie, leziuni cerebrale traumatice, traume cauzate de consumul de substanțe și condiții de sănătate mintală care pot afecta memoria, funcția executivă și înțelegerea.
Dr. Ghosh susține că, în locul unei abordări universale, îngrijirea persoanelor cu incapacitate cognitivă care experimentează lipsa de adăpost ar trebui să includă un nivel similar de suport ca cel oferit persoanelor cu demență: supraveghere 24 de ore din 24, monitorizare a siguranței, reabilitare cognitivă și o structură care depășește intervențiile convenționale precum Housing First. Screeningul de rutină este important pentru a ajuta la identificarea persoanelor cu incapacitate cognitivă și a oferi îngrijire și suport adecvat pentru acest grup cu nevoi complexe.
„Reformularea lipsei de adăpost cronice ca o criză a incapacității cognitive este esențială. Dacă acest factor fundamental rămâne neabordat, majoritatea răspunsurilor convenționale la criza lipsei de adăpost din Canada vor continua să eșueze. Concentrându-ne pe cei aproximativ jumătate dintre persoanele care se confruntă cu lipsa de adăpost cronic și care au leziuni cerebrale substanțiale, rezultatele atât pentru persoanele vulnerabile fără adăpost, cât și pentru comunitățile mai largi ar putea fi îmbunătățite semnificativ în Canada,” conchide Dr. Ghosh.
