Terapia cu laser aduce noi speranțe pentru tumorile pancreatice inoperabile
UCI Health, entitatea clinică a Universității din California, Irvine, desfășoară un studiu clinic de fază 1, unic în lume, utilizând lumina laser pentru a viza tumorile pancreatice localizate, dar inoperabile, cu scopul de a ajuta pacienții să devină cancer free.
Centru de Cancer Chao Family Comprehensive de la UCI Health este unul dintre cele două centre de cancer din SUA care testează acest tratament potențial revoluționar, folosind terapia fotodinamică vascular țintită (VTP), dezvoltată de compania de biotehnologie ImPact Biotech din Israel.
„Folosim medicamentul sensibil la lumină padeliporfin pentru a distruge tumorile pancreatice care învăluie arterele majore din abdomen – odată ce vasele sunt libere de tumori, pacienții pot suferi o intervenție chirurgicală care le poate salva viața”, a declarat radiologul UCI Health, Dr. Nadine Abi-Jaoudeh, expert recunoscut la nivel național în abordările intervenționale de tratament al cancerului și investigator principal al acestui studiu clinic inovator.
În rezultatele preliminare publicate în Journal of Vascular and Interventional Radiology, Abi-Jaoudeh a raportat despre trei participanți la studiu tratați cu terapia VTP bazată pe padeliporfin. De atunci, alți trei pacienți au primit terapia țintită cu lumină slabă. Dintre cei șase pacienți, patru au avut țesutul tumoral rămas îndepărtat chirurgical. Trei dintre aceștia nu au prezentat dovezi ale celulelor canceroase la marginile chirurgicale.
„Aceasta este o descoperire semnificativă, deoarece pacienții cu cancere localizate care nu pot suferi intervenții chirurgicale au rate de supraviețuire similare cu cele ale pacienților cu cancer pancreatic metastazat”, a afirmat Abi-Jaoudeh, care este de asemenea profesor de radiologie la Școala de Medicină a UC Irvine.
Co-investigatorii includ oncologul medical de la UCI Health, Dr. Jennifer B. Valerin, și chirurgii Dr. David K. Imagawa și Dr. Zeljka Jutric.
De ce se concentrează studiul pe tumorile pancreatice?
Cancerul pancreatic are una dintre cele mai scăzute rate de supraviețuire dintre toate tipurile de cancer. Un motiv este că pentru 50% dintre pacienții cu cancer localizat (adică, care nu s-a răspândit), două treimi nu sunt candidați pentru intervenție chirurgicală. Acest lucru se datorează de obicei faptului că tumorile lor se învăluiesc în jurul arterelor majore care furnizează sânge abdomenului, iar intervenția chirurgicală ar prezenta riscuri de deteriorare a vaselor.
Cum este administrat tratamentul?
În primul rând, echipa clinică injectează pacientul cu medicamentul sensibil la lumină. Apoi, introduc un balon în vasul de sânge învăluit de tumoră. În interiorul balonului se află un laser. Când acesta este activat, declanșează medicamentul, distrugând tumora din jurul vasului. În cadrul studiului de fază 1, echipa de cercetare clinică testează trei doze incrementale de iluminare cu laser pentru a determina cea mai eficientă.
Tratamentul VTP este administrat în două etape a câte cinci minute fiecare, după ce participanții au fost injectați cu medicamentul padeliporfin.
Cum distruge tratamentul tumorile?
Activarea padeliporfinului provoacă o reacție fotochemicală în interiorul vasului de sânge, care descompune rețeaua de vase de sânge ale tumorii și, în cele din urmă, tumora însăși.
Deși distrugerea țesutului începe imediat după tratament, echipa așteaptă două săptămâni înainte de a îndepărta chirurgical țesutul tumoral rezidual.
Pacienții pot fi expuși la lumină după tratament?
Nu, pacienții trebuie să petreacă trei zile într-o cameră întunecată, deoarece expunerea la lumină ar putea provoca daune altor zone ale corpului, inclusiv pielii. De aceea, această terapie nu a fost utilizată pentru a trata zone mai mari.
Dacă rezultatele preliminare ale studiului clinic rămân pozitive, care va fi următorul pas?
Dacă echipa de investigație confirmă că această abordare este eficientă, speranța este de a avansa către etapele următoare ale studiului. Etapele 2 și 3, odată aprobate de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA, vor testa terapia VTP pe un număr semnificativ mai mare de pacienți.
