Cercetătorii corelează pierderea în greutate prin chirurgie cu scăderea mortalității la femeile cu cancer
Pierderea semnificativă și susținută în greutate a fost asociată cu un risc redus de cancer și deces asociat cancerului, în principal la femei.
Două studii recente oferă indicii cu privire la motivele pentru care acest risc este diminuat și sugerează că sexul, metabolismul și genetica ar putea juca un rol esențial.
Studiile se bazează pe studiul suedez pe subiecți obezi (SOS Study), care analizează efectele chirurgiei pentru pierderea în greutate. Studiul include peste 4.000 de indivizi cu obezitate, dintre care jumătate au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică. SOS Study, care este unic în lume, este coordonat de Universitatea din Gothenburg.
În una dintre cercetări, publicată în PLOS Medicine, toți participanții din cadrul SOS Study au fost analizați, cu un accent pe diferențele de gen, nivelurile de insulină și rezultatele pe termen lung în cancer. Cercetătorii au constatat că pierderea în greutate după intervenția chirurgicală a fost legată de un risc mai scăzut de cancer și mortalitate asociată cancerului la femei, dar nu și la bărbați.
Legătura a fost clară în special pentru cancerele specifice femeilor, cum ar fi cancerul mamar și cel ginecologic, fiind cel mai evidentă la femeile cu niveluri ridicate de insulină chiar înainte de intervenție. Rezultatele sugerează că insulina ar putea fi un factor cheie în conexiunea dintre obezitate, pierderea în greutate și cancer.
Într-un studiu complementar publicat în Scientific Reports, cercetătorii au investigat dacă fundalul genetic poate influența reducerea riscului de cancer mamar după pierderea în greutate indusă de chirurgia bariatrică. Studiul a inclus femei cu obezitate care au fost urmărite timp de până la 33 de ani.
Aici, s-a constatat că femeile care purtau o variantă genetică comună în cadrul variantei genetice FTO – un gen asociat anterior cu un indice de masă corporală (IMC) ridicat și un risc crescut de cancer mamar – au avut cea mai puternică asociere între intervenția chirurgicală și riscul mai scăzut de cancer mamar. În cazul acestor femei, riscul de cancer mamar era cu aproximativ 47% mai scăzut după intervenția chirurgicală bariatrică comparativ cu tratamentele standard pentru obezitate. La femeile care nu aveau această variantă genetică, nu s-a observat o reducere clară a riscului.
Asocierea a fost și mai puternică în rândul femeilor care purtau genotipul FTO și aveau niveluri ridicate de insulină la începutul studiului; în acest grup, riscul de cancer mamar era cu aproximativ 64% mai scăzut după chirurgia bariatrică. Rezultatele sugerează că fundalul genetic poate afecta modul în care corpul răspunde la pierderea în greutate extinsă și pe termen lung în ceea ce privește riscul de cancer.
Împreună, studiile sugerează că riscul redus de cancer după pierderea în greutate nu este probabil rezultatul unui singur factor. În schimb, rezultatele sugerează că mai multe mecanisme biologice pot interacționa, iar factori precum insulina, sexul și fundalul genetic ar putea juca un rol important.
„Rezultatele noastre sugerează că există diferențe biologice între indivizi care influențează cât de mult riscul de cancer este redus după pierderea în greutate. Prin înțelegerea acestor diferențe, ne vom apropia de mecanismele care stau la baza conexiunii între obezitate și cancer”, afirmă Kajsa Sjöholm, de la Universitatea din Gothenburg.
Aceste descoperiri sunt deosebit de relevante într-o situație în care noi medicamente foarte eficiente pentru pierderea în greutate schimbă rapid tratamentul obezității. Cunoașterea mecanismelor din spatele reducerii riscului de cancer ar putea contribui, pe termen lung, la strategii mai precise pentru prevenirea cancerului.
Pe termen lung, acest lucru ar putea deschide calea pentru o abordare mai precisă a medicinei, unde intervențiile preventive sunt adaptate, de exemplu, în funcție de sex, sănătatea metabolică și fundalul genetic.
