Studii recente arată că băuturile carbogazoase pot afecta rapid pH-ul și microbiomul din aliniatoarele ortodontice
Un studiu de 24 de ore asupra microbiomului sugerează că cola poate perturba rapid microflora din jurul dinților acoperiți de aliniatoare, iar îndepărtarea acestora înainte de consum poate lăsa reziduuri care contribuie la o perturbare microbiană mai mare ulterior.
Recent, o cercetare publicată în Polish Journal of Microbiology a investigat modificările longitudinale ale pH-ului și compoziției bacteriene pe suprafețele interioare ale aliniatoarelor transparente după consumul băuturii carbogazoase cola. Aliniatoarele sunt dispozitive ortodontice transparente și detașabile, care se potrivesc strâns pe dinți și îi ajută să se alinieze treptat. Studiul a utilizat secvențierea genei 16S rRNA și profilarea abundenței unităților taxonomice operaționale (OTU) pentru a analiza datele de la 24 de subiecți, în cadrul a trei condiții experimentale.
Rezultatele studiului au arătat că consumul de băuturi carbogazoase induce o scădere semnificativă și imediată a pH-ului și un dezechilibru microbian pe termen scurt. Aceste efecte au fost cele mai severe la participanții care și-au îndepărtat aliniatoarele în timpul consumului, în special cu aproximativ 12 ore după expunere.
Concluziile studiului sugerează că aliniatoarele ar putea oferi un efect de protecție împotriva unor efecte imediate ale băuturii cola în timpul consumului, însă autorii subliniază că mecanismul rămâne ipotetic și necesită cercetări suplimentare.
De-a lungul decadelor, cercetările în domeniul stomatologiei și, mai recent, al microbiomului oral au stabilit faptul că cavitatea orală umană găzduiește o rețea ecologică sofisticată de microorganisme. În condiții homeostatice, acest microbiom acționează ca o barieră de protecție împotriva colonizării patogene. Totuși, aliniatoarele acoperă complet coroanele dinților, ceea ce poate crea un mediu localizat în care microbiomul și pH-ul pot afecta direct integritatea smalțului.
Băuturile carbogazoase sunt bine documentate ca fiind factori declanșatori ai cariilor dentare. Cu toate acestea, interacțiunea lor specifică cu interfața aliniatorului rămâne insuficient studiată. Literatura anterioară s-a concentrat în mare parte pe integritatea structurală sau decolorarea materialului aliniatorului, mai degrabă decât pe dinamica microbiană care are loc sub acesta.
Studiul a avut ca scop abordarea lacunelor existente în cunoștințe și informarea practicilor viitoare de sănătate orală, examinând modul în care „micro-mediul interior” răspunde profilului foarte acid și bogat în zahăr al băuturii cola.
Cohorta de studiu a fost formată din 24 de studente sănătoase, fiecare având aliniatoare transparente personalizate. Participantele au fost împărțite în trei grupuri experimentale:
Grupul A (cohorta de control): Participantele au consumat o dietă normală, dar nu au consumat sau clătit cu cola.
Grupul B: Participantele au fost obligate să își îndepărteze aliniatoarele, să clătească cavitatea orală cu cola timp de 1 minut și apoi să își înlocuie aliniatoarele.
Grupul C: Participantele au clătit cavitatea orală cu cola timp de 1 minut, purtând în același timp aliniatoarele.
Colectarea datelor a implicat recoltarea de probe de fluide și placă de pe suprafețele dentare interioare la cinci momente temporale: T0 (3 minute după purtarea aliniatoarelor), T4 (4 ore), T8 (8 ore), T12 (12 ore) și T24 (24 de ore).
Aceste probe au fost procesate prin secvențiere 16S rRNA de înaltă performanță, generând aproximativ 7.460.500 de lecturi brute în 120 de probe de placă. Modelele statistice au folosit un prag de similaritate de 97% pentru a grupa aceste lecturi brute, identificând 610 unități taxonomice operaționale distincte (OTU; media pe probă = 162).
Analiza datelor longitudinale ale studiului a arătat că valorile pH-ului în Grupele B și C au scăzut semnificativ la T0 (p < 0.05) în comparație cu Grupul A. Deși aceste valori de pH au fost observate că se recuperează temporar între 4 și 8 ore, o a doua scădere, mai pronunțată, a avut loc la T12 (p < 0.05). Este demn de menționat că scăderea pH-ului din Grupul B a fost semnificativ mai mare decât cea din Grupul C la T12 (p < 0.05).
Analiza metricilor diversității microbiene a arătat tendințe similare, cu indicele de diversitate Shannon arătând o bogăție și uniformitate microbiană mai scăzută în Grupele B și C decât în Grupul A între 0 și 12 ore, diferența atingând semnificație statistică la 12 ore. Grupul B a prezentat cel mai semnificativ dezechilibru microbian la T12.
În mod specific, Grupul B a avut o abundență relativ mai mare a phylum-ului Fusobacteria decât Grupul C la 4 și 12 ore (p < 0.05). În același timp, Grupul B a arătat o abundență semnificativ redusă a Actinobacteria la 8 ore în comparație cu Grupul C (p < 0.05) și niveluri mai scăzute de Bacteroidetes decât grupul de control la 12 ore (p < 0.05). Aceste schimbări sunt consistente cu un dezechilibru nefavorabil în comunitățile microbiene, deși lucrarea nu clasifică toate taxele ca fiind în întregime benefice sau dăunătoare.
În plus, Grupul B a prezentat o diversitate beta semnificativ mai mare decât celelalte grupuri la 12 și 24 de ore (p < 0.05), indicând o compoziție microbiană mai distinctă decât celelalte grupuri la acele momente temporale.
În final, la analiza la nivel de specie la 24 de ore, abundența Neisseria subflava a fost semnificativ mai mică în grupul de control decât în grupurile care au consumat cola (p < 0.05), în timp ce abundența Haemophilus influenzae a fost semnificativ mai mare în grupul de control (p < 0.05).
Studiul actual demonstrează că consumul de cola declanșează o schimbare rapidă și nefavorabilă în microbiomul asociat aliniatoarelor. În fereastra de observație de 24 de ore, s-a constatat că băutul fără aliniatoare (Grupul B) a dus la un pH mai scăzut și un dezechilibru microbian mai sever decât băutul în timp ce purtau aliniatoare (Grupul C).
Autorii propun că aliniatoarele ar putea oferi un „efect de protecție” dentar fizic, în timp ce îndepărtarea aliniatorului permite reziduurilor de băutură carbogazoasă să adere mai extensiv la smalț. Aceste reziduuri ar putea deveni ulterior prinse împotriva dinților odată ce aliniatorul este înlocuit, ceea ce autorii sugerează că ar putea potența impactul metabolismului bacterian și al producției de acid.
