Niveluri ridicate de obezitate asociate cu mai puține intervenții chirurgicale în rândul americanilor
Cercetătorii de la Pennington Biomedical Research Center din cadrul LSU, împreună cu instituții colaboratoare, au descoperit că americanii cu cele mai mari niveluri de obezitate suferă din ce în ce mai puține intervenții chirurgicale.
Aceste intervenții includ operații comune, precum înlocuirea genunchiului sau a șoldului, chirurgia herniilor și intervenții chirurgicale la sân, prostată și colon – operații frecvent efectuate pentru tratarea cancerului.
Autorii studiului consideră că aceste tendințe sunt îngrijorătoare, deoarece creșterea obezității la nivel național ar trebui să conducă la mai multe, nu la mai puține, operații pentru boli și afecțiuni legate de obezitate. Studiul, intitulat „Increasing Obesity Severity is Associated with Less Surgical Care in the United States”, publicat în revista Obesity, a analizat peste 11,6 milioane de cazuri chirurgicale din Programul Național de Îmbunătățire a Calității Chirurgicale al Colegiului American de Chirurgi (NSQIP) între 2005 și 2022.
Investigatorii au constatat că pacienții cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare sau cu obezitate extremă au avut o reprezentare din ce în ce mai scăzută în îngrijirea chirurgicală de-a lungul timpului. În ciuda prevalenței crescute a obezității extreme, acești pacienți par să aibă o rată de intervenții chirurgicale în scădere an de an.
Având în vedere că obezitatea este asociată cu riscuri sporite pentru o serie de afecțiuni tratate prin intervenții chirurgicale, există o nevoie critică de a identifica mecanismele care stau la baza acestor disparități pentru a permite accesul echitabil la îngrijire medicală pentru populațiile cu IMC mai ridicat.
Acest studiu evidențiază o desconectare îngrijorătoare între prevalența în creștere a obezității severe și accesul la îngrijirea chirurgicală pentru o varietate de operații comune. Persoanele cu cele mai mari niveluri de IMC suportă cea mai mare povară a bolilor legate de obezitate, totuși acestea primesc proporțional mai puține intervenții chirurgicale în fiecare an.
„Înțelegerea și abordarea acestor disparități devine din ce în ce mai urgentă”, a declarat Dr. Philip Schauer, director al Metamor Institute. „Pe măsură ce prevalența obezității continuă să crească, sistemele de sănătate trebuie să asigure acces echitabil la evaluarea chirurgicală, tratament și infrastructură de sprijin pentru pacienții din toate categoriile IMC. A avea obezitate severă nu ar trebui să excludă pe nimeni de la a primi îngrijirea chirurgicală de care au nevoie, fie că este vorba de chirurgie pentru vezica biliară, hernie sau hemoroizi, de exemplu.”
Studiul a examinat, de asemenea, tendințele în diverse specialități chirurgicale, inclusiv chirurgie generală, ginecologie, chirurgie cardiacă și chirurgie toracică. Declinele în reprezentarea chirurgicală în rândul grupurilor cu IMC mai mare au fost cele mai pronunțate în cazul chirurgiei generale și al procedurilor abdominale.