Cigarettele cu conținut scăzut de nicotină nu contribuie la creșterea fumatului compensatoriu
Persoanele care trec la țigări cu niveluri de nicotină drastic reduse sunt puțin probabile să fumeze mai multe țigări sau să inhaleze mai mult fum pentru a compensa conținutul scăzut de nicotină, conform unui nou studiu realizat de cercetători de la Wake Forest University School of Medicine și publicat în JAMA Network Open.
Revizuirea sistematică a examinat 17 studii clinice randomizate care au implicat peste 5.500 de adolescenți și adulți. Cercetătorii au găsit puține dovezi că fumătorii ar compensa pentru nicotina redusă prin creșterea comportamentului de fumat. De fapt, cei mai mulți dintre participanții la studiu au fumat mai puține țigări după ce au trecut la țigări cu nicotină scăzută. Aceste descoperiri sunt relevante pentru o propunere de standard de produs a Administrației pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) care ar reduce nivelurile de nicotină în țigări și în anumite alte produse din tutun combustibil la niveluri minime sau non-adiictive. Propunerea rămâne în evaluare la FDA.
Fumatul de țigări se află la un nivel istoric scăzut, un succes în domeniul sănătății publice, dar încă există 25 de milioane de fumători.
„Prevalența este în scădere, dar numărul este încă ridicat, iar tutunul rămâne una dintre principalele cauze ale morții premature și prevenibile”, a adăugat.
Inițiativele de sănătate publică pentru a reduce și mai mult fumatul au inclus recent țigări cu „conținut foarte scăzut de nicotină”, care conțin aproximativ 95% mai puțin nicotin decât țigările convenționale. Deoarece nicotina este substanța chimică adictivă din țigări, scăderea nivelurilor de nicotină ar putea ajuta la prevenirea dependenței de tutun în generațiile viitoare și să sprijine persoanele care încearcă să renunțe, ușurând simptomele de sevraj, conform cercetătorilor.
Cu toate acestea, confuzia între țigările cu nicotină scăzută și așa-numitele țigări „light” a alimentat îngrijorări.
Spre deosebire de țigările cu nicotină scăzută, țigările „light” nu au un conținut scăzut de nicotină și se bazează pe filtre ventilate pentru a dilua fumul inhalat. Dezvoltate cu decenii în urmă, în contextul conștientizării crescânde a riscurilor pentru sănătate asociate cu tutunul, țigările „light” au dus la un comportament cunoscut sub numele de „fumat compensatoriu”, prin care fumătorii fumează mai mult sau inhalează mai profund.
Îngrijorarea este că produsele cu nicotină scăzută – dacă sunt asemănătoare cu țigările „light” – ar putea duce la același comportament de fumat compensatoriu, sporind în cele din urmă expunerea la ingrediente dăunătoare în timp.
Cu toate acestea, cercetările sugerează contrariul.
„Constatările noastre sugerează că fumatul compensatoriu pe scară largă este puțin probabil să apară dacă se implementează un standard de produs cu nicotină scăzută”, a declarat. „Îngrijorarea a fost că oamenii ar fuma mai multe țigări sau ar inhalea mai profund pentru a obține nicotina la care sunt obișnuiți. În cele 17 studii clinice, am găsit dovezi minime că acest lucru se întâmplă.”
În revizuirea sistematică, cercetătorii au examinat studiile clinice publicate între 2010 și 2024 și au efectuat, de asemenea, o analiză folosind datele de la peste 2.400 de fumători înscriși în șapte studii din SUA. Aceștia au constatat că niciunul dintre aceste studii nu a raportat creșteri ale numărului mediu de țigări fumate pe zi de către persoanele căror li s-au atribuit țigări cu nicotină foarte scăzută. Șaisprezece din cele 17 studii au constatat, de asemenea, că participanții care fumau țigări cu nicotină scăzută fumau de fapt mai puține țigări pe zi decât cei care fumau țigări tradiționale. Mulți au făcut chiar încercări spontane de a renunța.
Descoperiri suplimentare nu au arătat dovezi ale unor creșteri raportate ale expunerii medii la monoxid de carbon. După șase săptămâni, mai puțin de 1% dintre participanți erau prezis să fumeze mai mult.
Au spus că dovezi precum analiza recentă ar putea sprijini șansele propunerilor FDA și, în cele din urmă, ar putea duce la reducerea numărului de fumători.
„Deși ratele de fumat sunt în scădere, impactul utilizării tutunului rămâne substanțial, iar încă există o nevoie urgentă de politici care să ajute la prevenirea dependenței de nicotină și să sprijine persoanele care doresc să renunțe”, a declarat. „Studiile de modelare au sugerat că un standard național de produse cu nicotină ar putea reduce semnificativ fumatul în timp, inclusiv prin determinarea a milioane de oameni să renunțe.”
„Ar putea fi una dintre cele mai impactante politici de sănătate publică ale acestui secol”, a mai spus.
