Program educațional scalabil care ajută supraviețuitorii de transplant să se protejeze de riscul crescut de cancer de piele
Experți de la City of Hope®, una dintre cele mai mari și avansate organizații de cercetare și tratament al cancerului din țară, subliniază riscul de cancer de piele cu care se confruntă supraviețuitorii de transplant de celule hematopoietice (HCT), precum și necesitatea depistării timpurii.
Un nou studiu realizat de City of Hope, publicat în JNCCN-Journal of the National Comprehensive Cancer Network, demonstrează cum un program educațional scalabil și rentabil, destinat supraviețuitorilor și medicilor lor, poate îmbunătăți semnificativ screeningul.
Supraviețuitorii HCT se confruntă cu un risc crescut de cancer de piele, dar ratele de screening rămân scăzute, mai ales după ce aceștia ies din îngrijirea specializată. Studiul arată că soluțiile practice și scalabile pot închide această lacună și ar putea fi aplicabile și altor complicații pe termen lung în rândul supraviețuitorilor de cancer.
Saro Armenian, D.O., M.P.H., autor principal al studiului și director al Centrului pentru Supraviețuire și Rezultate, Institutul de Cercetare a Malignităților Hematologice, City of Hope, a declarat că transplantul de celule hematopoietice, cunoscut și sub numele de transplant de măduvă osoasă sau transplant de celule stem, poate fi utilizat pentru a trata pacienți cu leucemie, limfom, mielom multiplu și alte tipuri de cancere de sânge, precum și alte afecțiuni, cum ar fi anemia aplastică și boala celulelor falciforme.
Supraviețuitorii HCT au un risc de aproape două ori mai mare de a dezvolta carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de cancer de piele, inclusiv carcinom bazocelular, melanom și carcinom cu celule Merkel. Cancerele de piele apar adesea la trei până la cinci ani după transplant, motiv pentru care efectuarea autoexaminărilor regulate și realizarea controalelor anuale ale pielii sunt atât de importante.
Programul de „activare și educație a pacienților” de la City of Hope a împărțit aleatoriu 720 de supraviețuitori de transplant în două grupuri. Participanții au primit materiale educaționale prin poștă, inclusiv informații despre riscul lor crescut de cancer de piele, instrucțiuni pentru autoexaminare și imagini cu leziuni suspecte pentru referință. Toți supraviețuitorii au primit, de asemenea, mesaje text regulate pentru a întări informațiile primite.
Pentru aproximativ jumătate din grup, City of Hope a trimis și medicilor de îngrijire primară informații despre legătura dintre HCT și riscul de cancer de piele, precum și îndrumări pentru realizarea examenelor complete ale pielii.
Rezultatele au fost impresionante. Procentul pacienților care au efectuat autoexaminări și au primit controale anuale ale pielii de la medicii lor a crescut aproape de trei ori în total.
Transmiterea materialelor medicilor a avut cel mai mare impact. Deși toți pacienții care au participat la studiu au realizat mai multe autoexaminări, proporția pacienților care au primit și un control al pielii în cabinetul medicului a fost cu 40% mai mare în rândul pacienților al căror medici de îngrijire primară au primit materiale educaționale comparativ cu cei ale căror medici nu le-au primit.
„O constatare notabilă a fost cât de eficientă a fost educația pacienților în creșterea autoexaminării, chiar și fără intervenții intensive”, a afirmat Armenian. „În același timp, beneficiul suplimentar al activării medicilor, în special pentru examinările clinice, subliniază cât de critică rămâne educația furnizorilor.”
Programele de activare a pacienților există în alte domenii ale bolilor cronice și supraviețuirii cancerului, dar rareori au fost aplicate într-un mod coordonat atât pentru supraviețuitorii de transplant, cât și pentru medicii de îngrijire primară care le oferă îngrijire, a subliniat el. Studiul de la City of Hope reprezintă o nouă abordare care implică atât supraviețuitorii de transplant, cât și medicii lor, folosind un model care poate fi extins cu ușurință pentru a ajunge la multe persoane cu risc ridicat de cancer.
La City of Hope, supraviețuirea este considerată o responsabilitate esențială a îngrijirii cancerului și este o parte negocială a fiecărei linii de tratament a pacientului, asigurându-se că pacienții continuă să prospere după încheierea tratamentului. City of Hope este un lider național în cercetarea supraviețuirii și contribuie la înțelegerea noastră privind motivele pentru care apar efectele tardive, cine este cel mai expus riscului și cum intervenția timpurie poate proteja sănătatea pe termen lung.
Armenian a declarat că descoperirile echipei sale sunt integrate în modul în care City of Hope oferă îngrijire de urmărire pacienților.
„Aceste rezultate ne informează modul în care gândim despre livrarea îngrijirii pentru supraviețuitori, în special utilizarea strategiilor remote, cu intensitate scăzută, pentru a sprijini pacienții pe măsură ce aceștia trec la îngrijirea primară”, a spus el. „Această abordare se aliniază bine cu eforturile de a scala modelele de supraviețuire bazate pe risc, activate de tehnologie, în rândul unor populații mai largi.”
