Terapia combinată preoperatorie îmbunătățește rezultatele în cancerul de cap și gât
Pacienții cu cancer de cap și gât care au primit chimioterapie în combinație cu imunoterapie înainte de intervenția chirurgicală au avut o reducere semnificativă a dimensiunii tumorii în momentul operației, comparativ cu cei care au beneficiat doar de imunoterapie.
Această cercetare este unică prin faptul că, până în prezent, nu a existat un studiu care să compare utilizarea imunoterapiei singure cu terapia combinată de imunoterapie și chimioterapie, folosind date din practica reală, pentru pacienții cu cancer de cap și gât. Deși unii experți au pus la îndoială eficiența adăugării chimioterapiei la imunoterapie, studiul a demonstrat că această combinație a dus la o reducere mult mai mare a dimensiunii și viabilității tumorii până la momentul intervenției chirurgicale.
Importanța acestui studiu este evidențiată de lucrările anterioare ale cercetătorilor care sugerează că abordarea combinată poate fi administrată în siguranță pacienților selectați corespunzător. Această cercetare confirmă nu doar siguranța metodei, ci și faptul că aceasta produce un răspuns preoperator mai puternic împotriva cancerului.
Cercetarea a analizat îngrijirea oferită pacienților din cadrul sistemului de sănătate Mount Sinai pe o perioadă de doi ani. Au fost revizuite dosarele a 86 de adulți cu cancer de cap și gât, tratați preoperator între iulie 2024 și martie 2026. Dintre aceștia, 58 au primit chimioterapie combinată cu imunoterapie, iar 28 au fost tratați cu imunoterapie singură. Majoritatea pacienților au beneficiat de două runde de tratament înainte de intervenția chirurgicală.
După operație, patologii au examinat tumorile îndepărtate pentru a determina cât de mult cancer viabil a rămas. Aproape două treimi dintre pacienții care au primit chimioterapie împreună cu imunoterapie aveau fie cancer absent, fie o cantitate foarte mică de cancer la momentul intervenției, în timp ce doar unul dintre cei 28 de pacienți care au primit imunoterapie singură a prezentat același rezultat.
Acest studiu sugerează că administrarea chimioterapiei împreună cu imunoterapia înainte de intervenția chirurgicală poate distruge mai mult din tumoră comparativ cu imunoterapia singură pentru pacienții cu cancer de cap și gât.
În mod tradițional, pacienții care necesită intervenție chirurgicală se întâlnesc cu chirurgul înainte de a aștepta până la șase săptămâni pentru operație, fără a primi tratament pentru cancer în acea perioadă. În acest studiu, pacienții au primit două cicluri de imunoterapie singură sau de chimioterapie plus imunoterapie în perioada preoperatorie, oferindu-le terapii active benefice în timp ce așteptau intervenția.
Aceste descoperiri susțin necesitatea unor analize suplimentare privind chimioterapia combinată cu imunoterapia înainte de intervenții chirurgicale, în cadrul unor studii clinice cu dimensiuni mai mari ale eșantionului. Scopul final este de a dezvolta terapii mai eficiente pentru distrugerea cancerului înainte de operație, ceea ce va permite medicilor să personalizeze și mai bine tratamentele pentru cancerul de cap și gât, stabilind care pacienți necesită o terapie mai agresivă și care ar putea evita tratamentele inutile.
Următorii pași ai acestei cercetări includ determinarea dacă răspunsurile preoperatorii mai eficiente conduc la rate mai bune de supraviețuire pe termen lung și la o reducere a recidivelor. Aceste aspecte au fost demonstrate în alte tipuri de tumori solide, precum cancerul pulmonar, colorectal sau de sân, însă nu au fost analizate în cazul cancerului de cap și gât.
„În acest studiu, am descoperit că administrarea unei combinații de chimioterapie cu imunoterapie înainte de operație a dus la o distrugere mult mai mare a tumorii comparativ cu imunoterapia singură”, spune. „Lucrările noastre sunt departe de a fi complete, iar teste suplimentare pe eșantioane mai mari sunt necesare, dar aceste descoperiri reprezintă un prim pas important în furnizarea unei abordări mai personalizate pentru tratamentul cancerului de cap și gât.”
