Un studiu identifică trei traiectorii distincte ale IMC-ului la persoanele cu diabet de tip 2
Un studiu recent realizat de Universitatea din Finlanda de Est a identificat trei traiectorii distincte ale indicelui de masă corporală (IMC) în rândul persoanelor cu diabet de tip 2.
Pe parcursul unei perioade de urmărire de zece ani, traiectoriile IMC au fost asociate cu diferențe semnificative în ceea ce privește comorbiditățile, medicația pentru diabet și utilizarea serviciilor de sănătate.
Studiul a inclus 3.539 de adulți din Karelia de Nord, Finlanda, care au fost diagnosticați cu diabet de tip 2 între 2011 și 2014. Datele au fost bazate pe registrele electronice de sănătate, utilizate pentru a examina traiectoriile IMC pe parcursul celor zece ani de după diagnostic.
Cercetătorii au identificat trei traiectorii distincte ale IMC. Dintre persoanele cu diabet de tip 2, 77,7% au avut o traiectorie stabilă a IMC, 14,6% au avut o traiectorie crescătoare a IMC, iar 7,7% au avut o traiectorie descrescătoare a IMC. Printre cei cu o traiectorie crescătoare a IMC, indicele a crescut constant pe parcursul urmăririi, în timp ce persoanele cu o traiectorie descrescătoare au avut un IMC ridicat la început, dar acesta a scăzut pe parcursul perioadei de urmărire, ajungând la un nivel similar cu cel observat în cazul celor cu o traiectorie stabilă.
IMC-ul în creștere a fost asociat cu un grup de comorbidități.
În timpul urmăririi, persoanele cu o traiectorie crescătoare a IMC au prezentat mai multe boli cronice ale rinichilor și tractului urinar, tulburări de somn, apnee în somn și boli respiratorii cronice decât cei cu alte traiectorii ale IMC.
Utilizarea medicamentelor pentru diabet care sprijină gestionarea greutății a devenit, de asemenea, mai comună în timpul urmăririi, în special în rândul persoanelor cu o traiectorie crescătoare a IMC.
Rezultatele sugerează că persoanele cu diabet de tip 2 nu formează un grup omogen. Pe baza traiectoriilor IMC, este posibil să se identifice indivizi care ar putea avea un risc crescut de a dezvolta comorbidități și de a necesita mai multă îngrijire.
Pierderea în greutate nu indică întotdeauna o sănătate mai bună.
Persoanele cu o traiectorie descrescătoare a IMC s-au diferențiat prin faptul că au avut o utilizare mai mare a serviciilor de sănătate și o mortalitate mai ridicată. De asemenea, au avut o prevalență mai mare a tulburărilor de memorie, precum și a bolilor cardiovasculare și pulmonare decât cei cu celelalte traiectorii.
Pierderea în greutate poate fi cauzată de mai mulți factori. Aceasta poate reflecta o gestionare de succes a greutății, dar poate fi, de asemenea, legată de boli, îmbătrânire și fragilitate. Potrivit cercetătorilor, datele bazate pe registre nu au permis determinarea cu suficientă certitudine a motivelor pentru pierderea în greutate.
„Schimbările în greutate ar trebui considerate ca parte a situației generale a pacientului. În special la pacienții vârstnici și cei cu multimorbiditate, este important să se evalueze cu atenție cauzele subiacente ale schimbărilor în greutate”, afirmă Koivunen.
Schimbările în greutate ar trebui să fie luate în considerare ca parte a îngrijirii cuprinzătoare a diabetului.
Rezultatele subliniază importanța monitorizării pe termen lung în cazul diabetului de tip 2. Diferitele traiectorii ale IMC au fost asociate cu comorbidități, utilizarea medicamentelor pentru diabet și utilizarea serviciilor de sănătate. Rezultatele evidențiază, de asemenea, importanța gestionării greutății ca parte a îngrijirii cuprinzătoare a diabetului de tip 2, alături de alte forme de tratament.
Potrivit cercetătorilor, rezultatele pot susține dezvoltarea unor căi de îngrijire individualizate și planificarea gestionării pe termen lung a diabetului de tip 2.
