Un studiu arată că exercițiile regulate sprijină răspunsurile spitalelor în situații de urgență
Exercițiile regulate sunt esențiale pentru funcționarea eficientă a planurilor de gestionare a incidentelor cu victime multiple în situații de război.
Acestea sunt concluziile unui studiu realizat de Universitatea Linköping, publicat în revista științifică Disaster Medicine and Public Health Preparedness.
Într-o Europă care a fost ferită de război timp de multă vreme, multe țări își revizuiesc acum pregătirile după invazia Rusiei în Ucraina. În timpul conflictelor armate, spitalele și transporturile de răniți sunt din ce în ce mai des ținte deliberate, ceea ce necesită o adaptare a sistemului de sănătate de urgență la această nouă realitate.
„Trebuie să ne pregătim spitalele pentru războiul asimetric pe care îl observăm în întreaga lume, unde agresorul nu respectă Convențiile de la Geneva”, afirmă Maximilian Nerlander, student la doctorat la Centrul pentru Medicină a Catastrofelor de la Universitatea Linköping și medic specialist în medicina de urgență.
Pregătirea include elaborarea planurilor pentru incidente cu victime multiple și instruirea personalului care va activa în acestea în timpul războiului și altor crize.
Sistemul de sănătate din Israel este asemănător cu cele din Europa de Vest, dar are experiență reală în condiții de război. Împreună cu alți doi colegi, Maximilian Nerlander a condus un studiu despre modul în care planul de gestionare a incidentelor cu victime multiple de la Spitalul Universitar Public Assuta Ashdod a fost afectat în timpul atacurilor conduse de Hamas asupra Israelului pe 7 octombrie 2023.
Studiul, bazat pe interviuri cu 19 membri ai personalului din departamentul de urgență al spitalului care erau de serviciu pe 7 octombrie, arată cum exercițiile regulate pentru incidente cu victime multiple — desfășurate de patru ori pe an — au permis personalului să acționeze aproape automat în momentul crizei.
„Exercițiile înseamnă că funcționezi mai bine în condiții de stres extrem care apar în timpul războiului și poți să îți desfășori activitatea automat. Într-un război care izbucnește brusc, nu ai timp să te familiarizezi cu protocoalele și procedurile; acestea trebuie să devină a doua natură”, explică Maximilian Nerlander, care lucrează clinic ca medic șef în departamentul de urgență de la Spitalul din Växjö, Suedia.
Studiul subliniază că siguranța personalului este un alt factor important în incidentele cu victime multiple în timpul războiului. Personalul era expus riscului de a fi atacat pe drumul spre spital, un aspect care trebuie luat în considerare în planurile de gestionare a incidentelor cu victime multiple. Dacă personalul nu poate ajunge fizic la spital, întregul sistem eșuează. La spitalul studiat, departamentul de urgență este amplasat într-o clădire întărită pentru a rezista atacurilor cu rachete, asigurând un mediu de lucru sigur.
„A fost remarcabil, dar în același timp o concluzie evidentă, cât de important a fost ca personalul să se simtă în siguranță pentru a putea să își desfășoare activitatea, iar acest lucru a beneficiat și siguranța clinică a pacienților. Nu ar trebui să luăm în considerare acest aspect atunci când construim noi spitale aici, în Europa?”, întreabă Maximilian Nerlander.
De asemenea, cercetătorii subliniază că comunicarea este afectată în mai multe moduri în timpul unui atac surpriză. O concluzie a studiului este că o funcție care sortează și coordonează informațiile nestructurate primite de la pacienți, echipajele de ambulanță și rețelele sociale, transmițându-le către comanda incidentului într-un mod structurat, poate fi un component esențial în menținerea conștientizării situației. Un alt aspect important este dezvoltarea unui sistem comun de raportare pentru sănătatea civilă și militară, deoarece cercetătorii au descoperit că o cantitate semnificativă de informații s-a pierdut atunci când pacienții au fost transferați între ambulanțele militare și cele civile.
Atacurile au avut loc în timpul unei mari sărbători evreiești, când mulți oameni erau liberi de la muncă, ceea ce a reprezentat o vulnerabilitate. Potrivit cercetătorilor, planificarea pregătirii trebuie să țină cont de perioadele de vulnerabilitate crescută, cum ar fi sărbătorile, când mulți oameni nu sunt la lucru.
Studiul a fost realizat împreună cu Adam J. Rose de la Universitatea Hebrew din Ierusalim, Braun School of Public Health and Community Medicine, și Debra Gershov West de la Departamentul de Urgență, Centrul Medical Samson Assuta Ashdod din Ashdod, Israel. Studiul a fost aprobat de Autoritatea Suedeză pentru Revizuirea Etică și a fost finanțat de Regiunea Kronoberg.
