Medicamentele aprobate pentru screening oferă perspective promițătoare în tratamentul nașterii premature
O echipă de cercetători a realizat un studiu sistematic asupra a 1.191 de medicamente aprobate de FDA, identificând mai multe candidate ce merită o evaluare suplimentară ca tratamente pentru nașterea prematură.
Shajila Siricilla a declarat că, în loc să dezvolte medicamente complet noi, echipa a cercetat dacă medicamentele deja aprobate pentru alte afecțiuni ar putea avea efecte neobișnuite asupra uterului.
Nașterea prematură are loc atunci când uterul începe să se contracte prea devreme în timpul sarcinii. Actualmente, nu există medicamente aprobate de FDA în Statele Unite specifice pentru a opri aceste contracții. Unele medicamente aprobate care sunt utilizate off-label pot întârzia nașterea, însă utilizarea lor este adesea limitată de efectele secundare asupra mamei sau fătului.
„Descoperirile noastre nu înseamnă că aceste medicamente sunt gata pentru utilizare clinică în cazul nașterii premature; mai degrabă, ele identifică candidați promițători pentru dezvoltare ulterioară și demonstrează o strategie sistematică pentru a găsi tratamente potențial mai sigure și mai eficiente dintre medicamentele existente”, a declarat Herington.
Medicamentele au fost evaluate în funcție de capacitatea lor de a inhiba activitatea musculară uterină, de a afecta preferențial mușchii uterini în loc de cei vasculari și de a îndeplini criterii suplimentare de siguranță și eficacitate. Repurposing-ul medicamentelor este atractiv deoarece aceste medicamente au deja o cantitate substanțială de informații disponibile despre farmacologia și utilizarea lor clinică. Această metodologie încurajează cercetarea suplimentară în farmacologia specifică sarcinii pentru a identifica acelea care respectă toate cerințele pentru teste clinice sigure.
Echipa de cercetare a concluzionat că, deși rezultatele lor nu schimbă îngrijirea clinică în prezent, ele reprezintă posibile îmbunătățiri în descoperirea de medicamente pentru tratarea nașterii premature. Scopul pe termen lung este nu doar de a opri contracțiile pentru o perioadă scurtă de timp, ci de a prelungi în siguranță sarcina atunci când este medical adecvat.
Ciclesonida, un medicament steroidic pe bază de prescripție utilizat pentru prevenirea și controlul simptomelor astmului și alergiilor, ar putea fi deosebit de interesant, deoarece relevanța sa potențială se extinde dincolo de întârzierea nașterii premature. Medicamentul este investigat și ca un corticosteroid potențial cu efect sparing asupra creierului pentru a preveni displazia bronhopulmonară, o afecțiune pulmonară gravă comună la sugarii prematuri.
„Studiul nostru a identificat independent ciclesonida pentru activitatea sa selectivă asupra uterului și abilitatea de a inhiba contracțiile miometriale umane, ridicând posibilitatea intrigantă ca același medicament repurposed să aibă relevanță atât înainte, cât și după nașterea prematură”, a adăugat Herington.
Cercetătorii au subliniat că timpul suplimentar petrecut în uter poate fi esențial pentru dezvoltarea fetală, iar cercetarea pentru a obține o perioadă de gestație medical sigură este critică.
„Descoperirile noastre preclinice oferă candidați și un cadru pe care acum putem investiga mai riguros în direcția acestui scop”, a spus Siricilla.
