Supraaglomerarea spitalelor contribuie la creșterea violenței împotriva personalului medical de urgență
Potrivit unui sondaj realizat în rândul a peste 1.300 de profesioniști din domeniul sănătății din 81 de țări, 75% dintre lucrătorii din departamentele și serviciile de medicină de urgență au fost martori la violență în ultimul an.
În cadrul unei sesiuni speciale la Congresul European de Medicină de Urgență, Luis Garcia Castrillo, profesor retras de medicină de urgență de la Spitalul Marqués de Valdecilla din Santander, Spania, a declarat că, deși pacienții și rudele acestora sunt principalii autori ai violenței, adesea din cauza consumului de alcool sau droguri, supraaglomerarea din departamentele de urgență reprezintă un factor important care contribuie la violență.
Prof. Castrillo a afirmat: „Violența la locul de muncă nu doar că pune în pericol sănătatea fizică și mentală a profesioniștilor din domeniul sănătății, dar afectează negativ și calitatea îngrijirii pe care o oferă. Sondajul arată că 45,8% dintre respondenți consideră că calitatea îngrijirii a fost diminuată ca urmare a violenței întâmpinate.”
Sondajul internațional, desfășurat online de Grupul de Lucru pentru Ziua Medicinii de Urgență al EUSEM, a primit răspunsuri de la 1.306 furnizori de servicii de sănătate din 81 de țări între lunile mai și iunie 2026. Un articol a fost publicat în European Journal of Emergency Medicine (EJEM) concomitent cu prezentarea la congres.
Rezultatele au arătat că 75,5% dintre respondenți au fost martori la violență în locurile de muncă în anul precedent, 68,8% au suferit daune psihologice și 40,3% au suferit daune fizice.
Forma de violență cea mai frecvent întâlnită a fost agresiunea verbală (87,8%), urmată de atacurile fizice (42,3%), daunele materiale (26,4%), hărțuirea sexuală (14,6%), violența pe baze rasiale (14,5%), conflictele armate (4,5%), incidentele legate de arme (4,1%), agresiunile sexuale (3,5%), hărțuirea cibernetică (3,1%) și incidentele cu arme de foc (2,9%). Pacienții au fost principalii autori (67,6%), urmați de rude sau prieteni (44,1%). Pacienții sau vizitatorii intoxicați au reprezentat 44%, iar pacienții psihiatrici 35,2%.
Aproape jumătate dintre respondenți (48,3%) consideră că violența la locul de muncă s-a agravat în ultimii cinci ani, percepând pacienții violenți ca una dintre cele mai mari amenințări ocupaționale, după riscul de infecție. Doar jumătate (51,1%) au primit formare formală în prevenirea violenței, 38,6% nu au raportat nicio formare formală, 57,3% au avut acces la suport psihosocial după incidentele violente, în timp ce 27,1% nu au avut acces. Femeile au fost mai predispuse să raporteze victimizarea psihologică decât bărbații: 72,2% față de 40,4%.
Dr. Roberta Petrino, director al Departamentului de Urgență de la Ente Ospedaliero Cantonale, Lugano, Elveția, care a co-prezidat sesiunea de la Congresul EUSEM și este primul autor al articolului din EJEM, a subliniat: „Aș dori să subliniez că problema majoră pentru femeile care lucrează în medicina de urgență este violența verbală; aceasta poate fi insulte, referințe sexuale, hărțuire și discriminare pe criterii de gen. Femeile din domeniul de urgență sunt supuse acestui tip de violență mult mai mult decât bărbații, iar consecințele sunt în principal psihologice. Respondenții la sondaj și-au exprimat dorința de a avea suport psihologic și de a aborda problema violenței prin prevenire și procese de siguranță mai bune.
„Un alt punct important este percepția pregătirii insuficiente pentru a face față problemei violenței; respondenții au considerat că serviciile de urgență sunt mai pregătite pentru un eveniment de victime multiple decât pentru violența de zi cu zi.”
Prof. Castrillo, Dr. Petrino și ceilalți autori ai raportului au lansat un apel către toți furnizorii de servicii de urgență – servicii pre-spitalicești și departamente de medicină de urgență – să ia în considerare modalități de reducere a posibilelor declanșatoare ale violenței.
Timpul de așteptare prelungit, resursele limitate și stresul emoțional ridicat amplifică tensiunile dintre pacienți, rude și profesioniști din domeniul sănătății. Acest aspect trebuie abordat prin intervenții organizaționale. Managerii spitalelor ar trebui să îmbunătățească organizarea internă a spitalului pentru a reduce supraaglomerarea, de exemplu, prin crearea de spații bine concepute, care să fie bine dotate, și stabilind politici în secții pentru a facilita transferurile rapide ale pacienților din departamentele de urgență. Acest lucru ar permite departamentelor de urgență să îmbunătățească fluxul de pacienți. Managerii ar trebui să ia în considerare educația specifică despre cum să de-escaladeze situațiile și cum să comunice eficient, precum și să ofere sisteme de siguranță, cum ar fi camere video și personal de securitate.
În cele din urmă, problema violenței împotriva furnizorilor de sănătate în zonele de război ar trebui abordată: un număr mare de medici ucraineni, 258, au răspuns la sondajul nostru.
O forță a studiului este numărul mare de răspunsuri din atât de multe țări, deși a existat o participare mai mare din unele țări decât din altele, ceea ce ar fi putut introduce un bias în răspunsuri. Alte limitări includ natura voluntară și auto-reportată a sondajului, care ar fi putut introduce un bias în selecția și răspunsurile participanților; și dimensiunea eșantionului a fost redusă, deoarece aproximativ 40% din chestionare au fost excluse din cauza lipsei de date sau a datelor incomplete.
