Temperaturile scăzute pot crește presiunea oculară la pacienții cu glaucom
Temperaturile scăzute ale aerului pot fi asociate cu o creștere a presiunii fluidului din interiorul ochiului, un factor cardinal în glaucom, și ar trebui luate în considerare în tratamentul pacienților cu această afecțiune, sugerează rezultatele unei cercetări publicate online în British Journal of Ophthalmology.
Persoanele cu glaucom sever par a fi mai sensibile la efectele temperaturii ambientale, conform constatărilor studiului.
Glaucomul este, de obicei, cauzat de o acumulare de presiune în ochi, care dăunează nervului optic ce leagă ochiul de creier. Această afecțiune este cea mai frecventă în rândul persoanelor de peste 50 de ani și poate provoca pierderi de vedere dacă nu este diagnosticată și tratată la timp.
Un glob ocular sănătos are o presiune intraoculară normală între 10 și 20 mmHg.
Studiile anterioare au investigat legătura potențială între presiunea intraoculară și factorii climatici în populația generală. Totuși, nu era clar dacă anumiți factori climatici influențează presiunea oculară la persoanele cu glaucom stabil care primesc tratament.
Pentru a clarifica acest aspect, cercetătorii au revizuit dosarele medicale ale 77 de pacienți cu glaucom cu unghi deschis primar, cea mai comună formă, tratați la un spital universitar din Japonia între ianuarie 2012 și decembrie 2023.
Studiul a inclus doar pacienți cu vârsta de peste 40 de ani, fără istoric de intervenții chirurgicale oculare și care au avut cel puțin trei consultații pe an timp de minimum trei ani.
Pentru a exclude efectele oricărei modificări în tratamentul medical, participanții la studiu au folosit zilnic una până la patru picături oftalmice antiglaucomatoase în ambele ochi, fără nicio schimbare pe parcursul perioadei de studiu.
Presiunea intraoculară, tensiunea arterială și ritmul cardiac au fost măsurate pentru fiecare pacient. De asemenea, au fost efectuate măsurători ale corneei, având în vedere că corneele subțiri reprezintă un factor de risc independent pentru progresia mai rapidă a bolii.
Un total de 2655 de măsurători ale presiunii intraoculare, preluate de la 154 de ochi ai 77 de pacienți, au fost incluse în analiza finală. Vârsta medie a participanților a fost de 65 de ani, iar aceștia au fost monitorizați timp de aproximativ 5 ani.
Datele climatice pentru perioada studiului au fost obținute de la Agenția Meteorologică din Japonia, incluzând temperatura aerului, umiditatea, viteza vântului, precipitațiile și durata expunerii la soare.
Cercetătorii au corectat pentru alți factori pentru a se asigura că modificarea presiunii oculare este corelată cu vremea și nu cu factori precum vârsta, sexul sau grosimea centrală a corneei.
Analiza rezultatelor a arătat că temperatura aerului a fost semnificativ și independent asociată cu citirile presiunii oculare.
O temperatură ambientală mai scăzută a fost asociată cu o creștere semnificativă a presiunii intraoculare. O scădere a temperaturii aerului cu 3,5°C este asociată cu o creștere de 1 mmHg a presiunii intraoculare.
După cum era de așteptat, o tensiune arterială mai mare a fost, de asemenea, legată de o presiune intraoculară mai mare.
În urma unei analize suplimentare, cercetătorii au descoperit că temperatura aerului a fost semnificativ asociată cu presiunea intraoculară doar la pacienții care aveau glaucom sever sau care utilizau multiple picături oftalmice.
Este necesară o cercetare suplimentară care să implice grupuri mai mari de persoane pentru a confirma dacă temperatura aerului ar putea avea un impact asupra celor cu glaucom ușor sau în cazul celor care folosesc doar un tip de picături oftalmice, afirmă cercetătorii.
Aceasta este un studiu observațional și, ca atare, nu poate stabili relații cauzale. Cercetătorii recunosc, de asemenea, că factori de stil de viață potențial importanți, cum ar fi exercițiile fizice și obezitatea, nu au fost luați în considerare. În studiu nu au fost incluși pacienți cu presiune intraoculară slab controlată.
„Relația dintre presiunea intraoculară și temperatura ambientală la pacienții cu glaucom cu unghi deschis primar stabil sub tratament medical ar trebui să fie considerată într-o strategie cuprinzătoare de tratament”, concluzionează cercetătorii.
