Cartierele cu istorie de segregare rasială au rate mai mari de decese prin supradoză de opioide
Un nou studiu realizat de cercetători de la Boston Medical Center (BMC), cel mai mare spital esențial din New England, a descoperit că cartierele din Massachusetts cu cele mai mici note pe hărțile istorice de segregare rasială au avut rate de decese prin supradoză de opioide cu 86% mai mari decât cele cu cele mai mari note.
Studiul, publicat în Journal of Health Care for the Poor and Underserved, sugerează că efectele pe termen lung ale dezinteresului istoric continuă să influențeze rezultatele sănătății în funcție de locul în care trăiesc oamenii.
Massachusetts a înregistrat progrese semnificative în reducerea deceselor prin supradoză de opioide. Conform Departamentului de Sănătate Publică din Massachusetts, decesele prin supradoză de opioide au scăzut cu aproape 60% între 2022 și 2025, coborând sub 1.000 pentru prima dată în mai mult de un deceniu. Totuși, aceste îmbunătățiri ar putea să nu fie distribuite uniform între comunități din cauza inechităților structurale de lungă durată care continuă să influențeze riscul de supradoză.
„Abordarea crizei supradozelor de opioide necesită înțelegerea factorilor sociali și structurali mai largi care influențează rezultatele sănătății. Locul în care trăiesc oamenii, resursele disponibile comunităților lor și efectele durabile ale dezinteresului istoric sunt toate importante”, a declarat Avik Chatterjee, MD, MPH, specialist în dependențe la BMC și autor senior al studiului.
Hărțile de redlining, create de Home Owners’ Loan Corporation în anii 1930, au atribuit grade cartierelor, variind de la „cel mai bun” la „periculos”. Aceste note reflectau evaluările discriminatorii ale împrumuturilor care dezavantajau comunitățile de culoare și pe cele imigrante, contribuind la dezintegrarea pe termen lung. Cercetătorii au folosit aceste hărți pentru a calcula un grad istoric de redlining pentru fiecare dintre cele 326 de districte de recensământ din Massachusetts, unde 1.829 de adulți au decedat din cauza supradozelor de opioide între 2015 și 2019.
„Constatările noastre sugerează că riscul de supradoză este influențat nu doar de factori individuali, ci și de inechitățile structurale de lungă durată legate de loc și investițiile comunității”, a spus Rebecca Smeltzer, autor principal al studiului și studentă la doctorat la Universitatea din California de Sud.
Patternul a fost observat și în celelalte categorii de evaluare. Comparativ cu districtele de recensământ clasificate ca „cele mai bune”, ratele ajustate de decese prin supradoză de opioide au fost cu 53% mai mari în cele clasificate ca „încă dorite” și cu 61% mai mari în cele clasificate ca „în declin”. Aceste diferențe au rămas semnificative din punct de vedere statistic, chiar și după ajustarea pentru rasă și etnie, compoziția vârstei din cartier și vulnerabilitatea socială.
„Investițiile suplimentare pentru a corecta dezinteresul istoric reprezintă o oportunitate de a ajuta la reducerea riscului de decese prin supradoză în aceste cartiere”, a declarat Dr. Chatterjee, „Politicile care întăresc locuințele, oportunitățile economice, accesul la îngrijiri medicale și resursele comunității pot juca un rol important în reducerea supradozelor pentru toate comunitățile.”
Cercetătorii subliniază că studiul identifică o asociere și nu stabilește că redliningul istoric a cauzat diferențele în ratele de deces prin supradoză. Analiza a fost limitată la districte de recensământ cu o acoperire istorică suficientă a hărților și a exclus comunitățile nonurbane care nu au primit note de redlining.
