Alimentele pe bază de plante pot îmbunătăți markerii cardiometabolici în sarcină
O nouă analiză NHANES sugerează că calitatea alimentelor pe bază de plante poate fi mai importantă decât evitarea alimentelor de origine animală în ceea ce privește sănătatea cardiometabolică în timpul sarcinii.
Recent, un studiu publicat în revista Nutrition and Health a evaluat asocierile dintre dietele pe bază de plante și biomarkerii sănătății cardiometabolice în rândul femeilor însărcinate din Statele Unite.
Dietele pe bază de plante sunt corelate cu beneficii cardiometabolice, inclusiv un risc mai scăzut de hipertensiune, boli cardiovasculare și diabet de tip 2. Raportul Comitetului Consultativ pentru Ghidurile Dietetice din 2025 recomandă creșterea consumului de alimente integrale pe bază de plante și reducerea aportului de carne procesată și roșie. Deși există dovezi că dietele sănătoase pe bază de plante promovează sănătatea cardiometabolică, cercetările în acest domeniu pentru femeile însărcinate rămân limitate.
În cadrul studiului actual, cercetătorii au evaluat asocierile dintre diferite indice de calitate a dietei pe bază de plante și biomarkerii sănătății cardiometabolice în rândul femeilor însărcinate din SUA. Datele au fost extrase din șapte cicluri ale National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) desfășurate între 2005 și 2020, înainte de pandemie. Femeile însărcinate au fost identificate prin auto-raportare și teste de urină pentru sarcină. Persoanele care au auto-raportat hiperlipidemie, hipertensiune sau diabet de tip 2, sau care luau medicamente pentru aceste afecțiuni, au fost excluse.
Informațiile demografice au fost auto-raportate de respondenții la sondaj. Datele privind tipurile și cantitățile de alimente consumate au fost obținute printr-o reamintire dietetică de 24 de ore pentru prima zi. Cercetătorii au calculat patru indici cunoscuți: alimente pe bază de plante totale (All PBF), Healthy PBF, indicele general al dietei pe bază de plante (PDI) și indicele sănătos al dietei pe bază de plante (hPDI). În PDI, alimentelor pe bază de plante li s-au atribuit scoruri pozitive, în timp ce alimentelor de origine animală li s-au atribuit scoruri negative.
hPDI a diferențiat, de asemenea, între alimentele pe bază de plante nesănătoase și sănătoase, atribuindu-le scoruri pozitive și negative, respectiv. All PBF a inclus doar fructe, leguminoase, semințe și nuci, cereale, uleiuri, legume și zaharuri adăugate, în timp ce indicele Healthy PBF a exclus zaharurile adăugate, cerealele rafinate, uleiurile și sucul de fructe. În plus, echipa a modificat doi indici și a dezvoltat Modified Healthy PBF și Modified All PBF.
Modified All PBF, care era similar cu All PBF, a exclus zaharurile adăugate. De asemenea, Modified Healthy PBF a fost comparabil cu Healthy PBF, dar a inclus uleiuri vegetale și a exclus cartofii albi. Biomarkerii sănătății cardiometabolice au inclus evaluarea modelului homeostatic pentru rezistența la insulină (HOMA-IR), colesterolul total, insulina, glucoza în post, trigliceridele (TG), colesterolul HDL (HDL-C), raportul TG/HDL-C și colesterolul LDL (LDL-C).
Normalitatea biomarkerilor a fost evaluată folosind testul Shapiro-Wilk. Regresia log-lineară multivariable a fost utilizată pentru a explora asocierile dintre cele șase indici de calitate a dietei pe bază de plante și biomarkerii sănătății cardiometabolice. Indicele de calitate a dietei pe bază de plante a fost analizat ca tertile și variabile continue. Analizele au fost ajustate pentru vârstă, educație, etnie/rasă și raportul de venit familial la pragul de sărăcie.
Dintre cele 761 de femei însărcinate evaluate, 580, pentru care existau date atât despre dietă, cât și despre biomarkeri, au fost incluse în studiu. Atunci când au fost examinate ca variabile continue, toate cele șase indici au arătat o asociere pozitivă cu nivelurile de HDL-C și o asociere negativă cu raportul TG/HDL-C. În plus, scorurile mai mari pe Healthy PBF, Modified Healthy PBF și hPDI au fost asociate cu niveluri mai scăzute de HOMA-IR și insulină.
Modified Healthy PBF și hPDI au fost, de asemenea, asociate negativ cu nivelurile de TG. Atunci când au fost analizate ca tertile, cel mai înalt tertil al hPDI a fost asociat cu niveluri mai scăzute de HOMA-IR și insulină comparativ cu cel mai scăzut tertil. Cel mai înalt tertil al Modified Healthy PBF a fost asociat cu niveluri mai ridicate de HDL-C și niveluri mai scăzute de HOMA-IR și insulină. Cel mai înalt tertil al Healthy PBF a fost asociat cu niveluri mai ridicate de HDL-C și niveluri mai scăzute de glucoză în post, TG și raportul TG/HDL-C.
În concluzie, studiul a explorat asocierile dintre cele șase indici de calitate a dietei pe bază de plante și biomarkerii sănătății cardiometabolice în rândul femeilor însărcinate din SUA. Scorurile mai mari pe toate indiciile au fost asociate cu biomarkeri cardiometabolici mai favorabili, în special cu niveluri mai mari de HDL-C și un raport TG/HDL-C mai scăzut. Asocierile au fost cele mai puternice și mai extinse pentru indicii care au pus accent pe calitatea alimentelor pe bază de plante și nu au penalizat alimentele de origine animală, sugerând că calitatea alimentelor pe bază de plante poate fi mai crucială decât limitarea alimentelor de origine animală în timpul sarcinii. Totuși, analiza transversală nu poate stabili cauzalitatea, iar autorii au notat limitările, inclusiv dependența de o singură reamintire dietetică de 24 de ore, posibila confuzie reziduală și incapacitatea de a ajusta pentru stadiul sarcinii.
