ACP recomandă mamografii bienale pentru femeile cu vârste între 50 și 74 de ani
O nouă recomandare din partea Colegiului American de Medicină (ACP) sugerează că toate femeile asimptomatice, cu risc mediu, cu vârste cuprinse între 50 și 74 de ani ar trebui să efectueze mamografii de screening la fiecare doi ani pentru depistarea cancerului mamar.
Femeile cu vârste între 40 și 49 de ani ar trebui să discute cu medicul lor despre riscurile de cancer mamar și despre beneficiile și riscurile screeningului. Acest lucru se datorează faptului că riscurile screeningului, cum ar fi rezultatele fals pozitive, stresul psihologic generat de acestea, supradiagnosticarea, supratratamentul, testele suplimentare și expunerea la radiații pot depăși beneficiile incerte în acest grup de vârstă.
Recomandarea ACP, intitulată „Screening pentru cancer mamar la femeile asimptomatice, cu risc mediu: O declarație de orientare din partea Colegiului American de Medicină”, a fost publicată în Annals of Internal Medicine.
ACP oferă, de asemenea, îndrumări cu privire la momentul în care să se oprească screeningul pentru cancer mamar și cum să se abordeze screeningul pentru femeile cu sâni densi. ACP afirmă că femeile asimptomatice, cu risc mediu, care au 75 de ani sau mai mult sau cele cu o speranță de viață limitată, ar trebui să discute despre oprirea screeningului de rutină cu medicul lor. Aceasta se datorează faptului că beneficiile screeningului dincolo de vârsta de 74 de ani sunt reduse sau incerte, în timp ce riscurile potențiale, cum ar fi supradiagnosticarea, devin mai probabile odată cu înaintarea în vârstă.
Pentru femeile asimptomatice, cu risc mediu, care au sâni densi, ACP recomandă medicilor să ia în considerare tomosinteza digitală suplimentară (DBT). Deciziile ar trebui să ia în considerare beneficiile și riscurile potențiale, expunerea la radiații, disponibilitatea, valorile și preferințele pacienților, precum și costurile. Totuși, ACP nu recomandă utilizarea RMN-ului suplimentar sau a ecografiei pentru screening în acest grup.
Declarația de orientare a fost elaborată de Comitetul de Ghiduri Clinice al ACP, care a definit riscul mediu ca fiind femei care nu au un istoric personal de cancer mamar sau un diagnostic de leziune mamară de înalt risc, o mutație genetică cunoscută, cum ar fi BRCA 1 sau 2, care crește riscul, un alt sindrom familial de risc pentru cancer mamar sau un istoric de terapie cu radiații de mare dozaj în zona toracelui la o vârstă tânără.
„Screeningul pentru cancer mamar este esențial și ar trebui să fie ghidat de cele mai bune dovezi disponibile”, a declarat Jason M. Goldman, MD, MACP, Președintele ACP. „ACP a dezvoltat această recomandare pentru a oferi medicilor și femeilor informațiile necesare pentru a lua decizii privind screeningul pentru cancer mamar, inclusiv când să înceapă și să oprească, cât de des să efectueze screeningul și ce metode să utilizeze.”
