Centrele licențiate de psilocibină din Oregon pun accent pe siguranță, dar sunt costisitoare
Un nou studiu a arătat că centrele licențiate de psilocibină din Oregon respectă în mare măsură liniile directoare de siguranță recomandate, oferind astfel încredere în funcționarea primelor programe reglementate de psilocibină din SUA, deși costul tratamentului poate fi prohibitiv pentru mulți.
Studiul, condus de cercetători de la Universitatea Washington din St. Louis și Universitatea din Missouri, reprezintă prima analiză independentă a modului în care aceste centre evaluează clienții potențiali.
Din 2023, când Oregon a devenit primul stat care a legalizat psilocibina reglementată și supervizată – ingredientul psihoactiv din „ciupercile magice” – a atras persoane cu probleme de sănătate mintală, variind de la depresie și anxietate la tulburare de stres post-traumatic și tulburări de utilizare a substanțelor.
Unele studii clinice au sugerat că psilocibina, combinată cu suport psihologic sau psihoterapie, poate oferi ușurare pentru unele dintre aceste condiții, deși droga rămâne ilegală la nivel federal. Până acum, puține informații erau disponibile despre experiențele reale ale persoanelor care contactau un centru de psilocibină sau despre măsurile de siguranță existente.
Pentru a descoperi aceste aspecte, cercetătorii au contactat 15 dintre cele 22 de centre active din Oregon prin telefon, simulând clienți potențiali, și au găsit că acestea respectau constant practicile de siguranță impuse de legislația statului: niciun centru nu permitea utilizarea nesupravegheată sau luarea acasă a psilocibinei, iar personalul întreba frecvent despre istoricul psiho-psihic, medicamentele și contraindicațiile înainte de a discuta despre pașii următori. Aceste constatări completează un studiu recent în care reacțiile adverse grave în rândul a 346 de clienți din Oregon au fost rare.
„Mergând înainte, ne-am întrebat dacă modelul din Oregon ar putea funcționa ca un dispensar, adică să poți suna la un centru, să ridici psilocibina și să o iei acasă fără prea multe întrebări”, a declarat Kevin Xu. „Departe de un model de dispensar, am fost surprinși de cât de detaliat întrebau centrele despre sănătatea mintală și factorii de risc ai apelanților. Serviciile erau, de asemenea, foarte costisitoare.”
Echipa de cercetare a intervievat ulterior personalul centrelor și a descoperit că costurile ridicate de operare și licențiere fac aceste servicii greu de susținut pentru centre și greu accesibile pentru persoanele care ar putea să le caute. De fapt, patru dintre cele 26 de centre licențiate din Oregon s-au închis înainte de începerea apelurilor echipei de studiu, iar alte șapte nu au putut fi contactate prin telefon.
Cum decurg interacțiunile clienților potențiali în căutarea serviciilor de psilocibină?
Echipa de cercetare, formată din experți în medicină, asistență socială și sănătate publică, a proiectat studiul pentru a urmări parcursul real al unui client: revizuind site-ul centrului, apoi sunând pentru a pune întrebări.
„Acest studiu inovator subliniază abordarea noastră interdisciplinară unică în știința psychedelică”, a afirmat Ginger Nicol.
Trei coautori au efectuat apeluri scriptate, simulând clienți potențiali cu depresie și un istoric de tulburare de utilizare a alcoolului sau un istoric familial de psihoză. Aceștia au documentat dacă personalul a întrebat despre medicamente, idei suicidare și istoric psiho-psihic, conform cadrului legal din Oregon pentru serviciile de psilocibină. De asemenea, au notat prețul estimat pentru servicii.
„Aceste interacțiuni nu au fost doar: ‘Hei, dă-mi ciuperci!’ și atât”, a spus Leopoldo J. Cabassa. „Acestea au fost conversații raționale în care facilitatorul a interacționat cu persoanele, a pus întrebări relevante și a încercat să obțină cât mai multe informații posibil. Facilitatorii au depășit o simplă listă de verificare pentru a înțelege efectiv istoricul apelantului înainte de a face o recomandare pentru servicii.”
Practically fiecare centru a semnalat medicamente psihoactive care nu ar trebui combinate cu psilocibina, iar niciun centru nu a sfătuit apelanții care luau antidepresive să le oprească fără a consulta mai întâi medicul lor de îngrijire primară.
Costul mediu al unei sesiuni era de 1.900 de dolari, iar niciun centru nu accepta asigurări, ceea ce ar limita accesibilitatea în cazul în care tratamentul ar fi legalizat în alte state din SUA.
„Oregon a administrat psilocibină unui număr mai mare de persoane într-un model reglementat decât oriunde altundeva în lume”, a declarat Dani Adams. „Însă acest lucru rămâne inaccesibil pentru cei mai mulți americani care se confruntă cu probleme de sănătate mintală.”
Interes bipartisan pentru extinderea accesului la psilocibină
În special veteranii se confruntă cu rate ridicate de PTSD, depresie și sinucidere, ceea ce a generat un interes bipartisan în aprobarea terapiei asistate de substanțe psihedelice de către Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA. Cabassa a subliniat că, între timp, unii veterani care nu pot accesa sau permite îngrijiri reglementate în SUA au căutat tratamente nereglementate în străinătate, ceea ce subliniază importanța de a obține accesul intern corect.
Universitatea Washington a fost un lider în cercetarea psychedelică din multiple perspective. Coautorul Ginger Nicol co-direcționează Centrul pentru Cercetare Holistică Interdisciplinară în Psychedelice împreună cu Cabassa și a fost investigator principal într-un studiu de referință din 2024 care a arătat cum psilocibina dezincronizează temporar activitatea din creierul uman, fiind printre primele studii care au mapat efectele drogului la această scară.
„Acest studiu inovator subliniază abordarea noastră interdisciplinară unică în știința psychedelică”, a declarat Nicol. „Echipa a recunoscut o oportunitate și a acționat rapid pentru a colecta date care completează o lacună majoră în cunoștințele științifice.”
Cu noul studiu, Cabassa și Nicol au subliniat că impactul Universității Washington în acest domeniu s-a extins de la înțelegerea circuitelor cerebrale la implementarea în lumea reală.
„Trebuie să descoperim ce măsuri de protecție sunt necesare și să ne asigurăm că acestea sunt menținute în timp ce sistemul rezolvă problema accesibilității”, a spus Cabassa.
