Chirurgia bariatrică îmbunătățește rezultatele pacienților cu obezitate și afecțiuni renale cronice
Chirurgia metabolică și bariatrică, cunoscută și sub denumirea de chirurgie pentru pierderea în greutate, îmbunătățește semnificativ rezultatele pentru pacienții care suferă de obezitate și boală renală cronică (BRC), reducând în mod semnificativ riscurile de insuficiență renală, evenimente cardiovasculare majore și deces, conform unor cercetări recente prezentate la întâlnirea anuală a Societății Americane pentru Chirurgie Metabolică și Bariatrică.
Pacienții cu BRC care au beneficiat de chirurgie metabolică și bariatrică și-au redus riscul de a dezvolta boală renală în stadiu final cu aproape 50% (5,9% față de 11,9%), au fost cu aproximativ 60% mai puțin predispuși să necesite dializă (4,1% față de 9%) și au avut de peste două ori mai multe șanse să primească un transplant de rinichi (4,6% față de 2,2%). De asemenea, riscurile de atac de cord și accident vascular cerebral au scăzut cu aproape 50% (15,5% față de 27,7%), iar rata mortalității a scăzut cu peste 75% (5% față de 16%).
În analiza realizată pe un eșantion de peste 8.900 de pacienți cu obezitate și BRC, cercetătorii au comparat rezultatele pe cinci ani ale pacienților care au suferit fie o gastrectomie verticală, fie un bypass gastric Roux-en-Y, cu pacienți de sănătate similară care nu au avut intervenție chirurgicală. Datele au fost obținute din baza de date a rețelei de sănătate electronică TriNetX Research Network, acoperind perioada 2010-2020.
Aceste descoperiri sugerează că chirurgia metabolică și bariatrică nu doar tratează obezitatea, ci alterează fundamental evoluția bolii renale cronice și ar trebui luată în considerare mai devreme în procesul bolii. Cu o intervenție timpurie, se observă o progresie mai lentă a bolii, mai puțini pacienți avansând spre insuficiență renală, rezultate cardiovasculare mai bune și un acces mai mare la transplanturi salvatoare de viață.
„Beneficiul în supraviețuire observat la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale în acest studiu este extraordinar, dar nu surprinzător”, a declarat Richard M. Peterson. „Aceste proceduri nu sunt doar despre pierderea în greutate, ci despre schimbarea traiectoriei bolii cronice, păstrarea funcției organelor și salvarea vieților.”
Boala renală cronică afectează aproximativ 35,5 milioane de americani, adică unul din șapte adulți, conform datelor furnizate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din Statele Unite, și reprezintă o cauză principală de deces în SUA. Obezitatea, diabetul și hipertensiunea sunt principalele factori de risc pentru această afecțiune.
