Fereastra de alimentație de 8 ore a demonstrat eficiență în pierderea în greutate, deși situația este complexă
Un studiu recent publicat în revista Nutrition & Diabetes a investigat corelațiile dintre diferitele durate ale ferestrelor de alimentație restricționată în timp (TRE) și modificările în greutatea corporală, precum și în sănătatea cardiometabolică.
TRE este o formă de post intermitent care limitează perioada de alimentație la 4–12 ore pe zi. În general, strategiile tradiționale de pierdere în greutate implică numărarea caloriilor și restricții alimentare, în timp ce TRE nu impune compoziția dietetică sau aportul caloric. Persoanele care urmează TRE își reduc de obicei aportul caloric cu aproximativ 200 până la 500 kcal/zi și pierd între 1% și 5% din greutatea inițială.
O meta-analiză recentă Cochrane a găsit puține diferențe în pierderea în greutate între abordările dietetice tradiționale și postul intermitent (inclusiv TRE), deși certitudinea dovezilor a fost scăzută. În comparație, meta-analizele care s-au concentrat exclusiv pe intervențiile TRE au raportat reduceri în greutatea corporală. Studiile au prezentat, de asemenea, efecte mixte ale TRE asupra rezultatelor cardiometabolice. Feronțele de alimentație TRE variază semnificativ între studii, astfel că numărul optim de ore de alimentație/post rămâne neclar.
În studiul actual, cercetătorii au analizat corelațiile dintre diferite feronțe TRE și greutatea corporală, precum și rezultatele cardiometabolice, inclusiv tensiunea arterială (TA), glucoza plasmatică în post (FPG) și profilul lipidic. Aceștia au realizat o analiză combinată a datelor individuale din cinci studii TRE. Trei dintre acestea au fost cu un singur grup, iar două au avut controale randomizate, astfel că grupurile de fereastră de alimentație nu au fost randomizate între ele. Toate studiile au recrutat adulți cu o fereastră de alimentație obișnuită de cel puțin 14 ore pe zi și cu cel puțin un component al sindromului metabolic.
Participanții asignați TRE și-au limitat feronțele de alimentație la 8, 10 sau 12 ore, fără restricții asupra aportului energetic sau calității alimentelor. Grupurile de control și-au menținut aportul obișnuit, au primit consiliere nutrițională sau au fost îndrumați în privința alimentației sănătoase. Studiile au durat între trei și șase luni și s-au desfășurat în Statele Unite (trei) și Europa (două). Participanții au utilizat o aplicație mobilă pentru a înregistra aportul zilnic de alimente și băuturi. Tensiunea arterială și greutatea corporală au fost măsurate.
Glucoza plasmatică în post, trigliceridele și colesterolul HDL (HDL-C) au fost măsurate; colesterolul LDL a fost calculat folosind ecuația Friedewald în patru dintre cele cinci studii. Obiectivul principal al studiului a fost schimbarea greutății corporale de la bază, exprimată în kilograme și ca procent din greutatea inițială. Obiectivele secundare au inclus TA, FPG și profilul lipidic (HDL-C, LDL-C și trigliceride).
Regresia liniară a fost realizată pentru a examina corelațiile dintre intervențiile TRE și rezultatele principale și secundare, folosind feronțele de alimentație alocate în timpul intervenției, feronțele de alimentație măsurate în timpul urmăririi (ca un substitut pentru aderența la condițiile TRE sau de control) și modificările feronțelor de alimentație între perioadele pre- și post-intervenție. Modelele au fost ajustate pentru sex, vârstă și indicele de masă corporală (IMC) de bază.
Studiul a inclus 124 de participanți, cu o vârstă medie de 47 de ani și o fereastră de alimentație de bază de 15 ore. Majoritatea participanților au fost femei (67%) și asignați TRE (77%). Grupurile TRE au inclus 11, 59 și 25 de participanți alocați regimurilor de 8, 10 și 12 ore, respectiv. În medie, participanții asignați TRE au redus fereastra de alimentație cu aproximativ patru ore și au pierdut 2,18 kg din greutatea corporală comparativ cu baza.
Grupurile de control nu au redus semnificativ fereastra de alimentație sau greutatea corporală. Participanții asignați la TRE de 8 ore au pierdut mai mult în greutate decât cei asignați la TRE de 12 ore sau la grupurile de control, deși diferența față de TRE de 10 ore nu a fost semnificativă din punct de vedere statistic. Această tendință a persistat în general și după ajustarea pentru IMC de bază, vârstă și sex. Analiza feronței de alimentație efective a indicat că feronțele mai scurte erau asociate cu o pierdere mai mare în greutate după intervenție, dar ajustarea pentru vârstă, sex și IMC de bază a diminuat asociația.
Reduceri mai mari ale feronței de alimentație în timpul TRE au fost, de asemenea, asociate cu o pierdere mai mare în greutate la sfârșitul intervenției, după ajustarea pentru fereastra de alimentație de bază. Asociația s-a diminuat după ajustarea pentru sex, vârstă și IMC de bază. Participanții la TRE de 10 ore au avut scăderi mai mari ale TA sistolice comparativ cu cei la TRE de 12 ore. Nu au existat alte diferențe semnificative în ceea ce privește TA, FPG sau profilul lipidic în funcție de durata feronței de alimentație alocate. Aceste rezultate nu au fost asociate nici cu durata efectivă a feronței de alimentație, nici cu modificările acesteia. Majoritatea participanților nu aveau diabet și aveau niveluri normale de glucoză în post, ceea ce ar fi putut limita capacitatea de a detecta îmbunătățiri ale nivelurilor de glucoză.
În concluzie, TRE de 8 ore a fost asociată cu o pierdere în greutate mai mare decât TRE de 12 ore și grupurile de control; comparația cu TRE de 10 ore nu a fost semnificativă din punct de vedere statistic. Reduceri mai mari ale feronței de alimentație obișnuite au fost, de asemenea, asociate cu o pierdere mai mare în greutate, dar această relație s-a diminuat după ajustare. Durata TRE nu a arătat o relație consistentă cu profilul lipidic, TA sau FPG.
Limitările studiului includ un număr mic de participanți, un număr redus de studii, grupuri mici, heterogenitate între studii, urmărirea de până la 6 luni, lipsa cuantificării aportului caloric, absența feronțelor de alimentație sub 8 ore și lipsa ajustărilor pentru comparații multiple. Rasa și etnia nu au fost incluse ca variabile de ajustare deoarece nu au fost colectate în mod constant în toate studiile. Sunt necesare studii suplimentare cu durate de urmărire mai lungi, populații mai diverse și o gamă mai largă de feronțe TRE.
