Medicamentele pentru epilepsie pot reduce eficiența contraceptivelor hormonale
Persoanele cu epilepsie care utilizează anumite metode de contracepție hormonală pot fi expuse riscului de a avea o eficiență contraceptivă redusă din cauza interacțiunilor cu anumite medicamente antiseizure, conform unui studiu publicat pe 7 octombrie 2026, în revista Neurology®, jurnalul medical al Academiei Americane de Neurologie.
Studiul a constatat că aproape o treime dintre persoanele prescrise cu anumite contraceptive hormonale au primit și medicamente antiseizure care pot diminua eficiența acelor contraceptive.
Această constatare este alarmantă, având în vedere că persoanele cu epilepsie pot întâmpina riscuri suplimentare pentru sănătate în timpul sarcinii, iar unele medicamente antiseizure au fost legate de riscuri pentru un făt în dezvoltare. Când sarcina nu este planificată, contracepția eficientă devine cu atât mai importantă. Studiul nostru sugerează că multe persoane pot fi prescrise combinații de medicamente care ar putea reduce eficiența unor contraceptive hormonale și ar putea crește riscul de sarcini neplanificate.
Pregătirea pentru o sarcină este deosebit de importantă pentru persoanele cu epilepsie. Cercetările anterioare au arătat că acestea se confruntă cu riscuri crescute de complicații în timpul sarcinii, iar unele medicamente antiseizure sunt asociate cu riscuri pentru un copil în dezvoltare. Sarcinile neplanificate pot reduce, de asemenea, oportunitățile de ajustare a tratamentului și de început al suplimentării cu acid folic înainte de sarcină.
O echipă de cercetători a analizat dosarele medicale ale 21.923 de persoane cu epilepsie care au fost prescrise contraceptive hormonale afectate de interacțiuni medicamentoase și care au primit, de asemenea, medicamente antiseizure care induc enzime.
Printre contraceptivele analizate s-au numărat pilulele contraceptive combinate, pilulele cu progestin, plasturii contraceptivi, inelele vaginale și implanturile subdermice. Cercetătorii au căutat suprapunerea dintre aceste contraceptive și medicamentele antiseizure care induc enzime, inclusiv carbamazepină, oxcarbazepină, fenobarbital, fenitoină, topiramat și altele.
Un total de 7.154 de persoane, adică 32,6%, au avut cel puțin o perioadă de 14 zile sau mai mult în care un contraceptiv și un medicament antiseizure s-au suprapus. În medie, suprapunerea a durat aproximativ șapte luni.
„Este important ca persoanele cu epilepsie să știe că nu toate formele de contracepție sunt afectate de aceste interacțiuni medicamentoase”, a declarat Kirkpatrick. „Cu o consiliere informată, persoanele pot alege o metodă contraceptivă care se aliniază preferințelor și nevoilor lor de sănătate. Studiul nostru nu a analizat rezultatele sarcinii și nu a determinat dacă participanții au experimentat eșec contraceptiv, așa că sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine impactul real al acestor prescripții suprapuse.”
O limitare a studiului a fost că înregistrările de prescripție nu arată dacă participanții au luat medicamentele conform prescripției.
Studiul a fost susținut de Institutele Naționale de Sănătate.
