Creșterea rapidă a prescripțiilor de GLP-1 postpartum în rândul femeilor din SUA
Un număr din ce în ce mai mare de femei din SUA primesc prescripții pentru medicamente GLP-1 după naștere, în special cele diagnosticate cu diabet, conform unei cercetări recente de la USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics.
Studiul, publicat pe 1 octombrie în JAMA, este printre primele care documentează o creștere a noilor prescripții pentru medicamentele populare împotriva diabetului și pentru slăbire, precum Ozempic și Zepbound, în rândul femeilor postpartum din Statele Unite. Este, de asemenea, primul care identifică grupurile clinice – femei cu diabet, diabet gestațional, obezitate sau fără un diagnostic documentat – care contribuie la această expansiune.
Cercetătorii au analizat datele din cererile de asigurare privată pentru puțin peste 1 milion de nașteri pe parcursul unei perioade de șapte ani. Proporția nou-mamelor care au început un tratament cu GLP-1 în termen de șase luni de la naștere a crescut de la 0,08% în prima jumătate a anului 2018 la 1,9% până în primul trimestru al anului 2025, ceea ce reprezintă o creștere de 24 de ori.
Femeile cu diabet de tip 2 au avut cea mai mare rată de prescripții. Dintre acestea, proporția celor care au început un tratament cu GLP-1 a crescut de la 2,3% la 16,9% (sau aproximativ 1 din 6) în aceeași perioadă.
De asemenea, a crescut semnificativ proporția femeilor cu diabet gestațional care au început un tratament cu GLP-1, de la 0,4% în mijlocul anului 2021 până la 2,7% în primul trimestru al anului 2025. Diabetul gestațional, care se dezvoltă în timpul sarcinii la femeile care anterior nu aveau diabet, afectează aproximativ 5% până la 9% din sarcini și crește semnificativ riscul de a dezvolta diabet de tip 2.
Prescripțiile au crescut cel mai rapid în termeni relativi în rândul celor diagnosticați cu obezitate sau supraponderalitate înainte de sarcină, de la 0,4% în a doua jumătate a anului 2021 la 3,9% în primul trimestru al anului 2025.
În ultimele luni, femeile cu obezitate sau supraponderalitate diagnosticată au reprezentat o proporție tot mai mare a utilizatorilor de GLP-1 postpartum. Începând cu a doua jumătate a anului 2024, acest grup a reprezentat 40% din noile prescripții în rândul femeilor postpartum, urmate de 21% care nu aveau un diagnostic calificat documentat înainte de naștere. Majoritatea celor care nu aveau un diagnostic înainte de sarcină au primit unul – de obicei obezitate sau supraponderalitate – înainte de a începe un tratament cu GLP-1.
Pacienții sunt sfătuiți să întrerupă utilizarea GLP-1 în timpul sarcinii, iar majoritatea femeilor postpartum care au început un tratament cu GLP-1 au făcut-o la cel puțin trei luni după naștere.
„Postpartum este o perioadă critică pentru abordarea riscurilor metabolice după sarcină, iar noi observăm o explozie a utilizării GLP-1 în această populație. Deoarece dovezile privind expunerea la GLP-1 în timpul alăptării rămân limitate, inițierea în creștere a tratamentului postpartum necesită studii suplimentare”, a declarat autorul principal Sih-Ting Cai.
În ciuda diferențelor în sistemele de sănătate, rata generală de început a prescripțiilor în rândul noilor mame din SUA a fost similară cu cea raportată în rândul femeilor postpartum din Danemarca. Studiul nou nu include mamele înscrise în Medicaid, care acoperă aproximativ 40% din nașterile din SUA.
