Duloxetina nu previne deteriorarea nervilor cauzată de chimioterapie
Un studiu randomizat realizat de Alliance for Clinical Trials in Oncology, cu sprijinul Institutului Național al Cancerului, a arătat că duloxetina, un medicament utilizat frecvent pentru tratarea durerii cronice și a condițiilor psihice, nu previne deteriorarea nervilor cauzată de chimioterapie la pacienții cu cancer colorectal.
Oxaliplatina este un medicament standard utilizat în chimioterapia cancerului colorectal, dar poate provoca adesea neuropatie periferică, un efect secundar care poate fi uneori permanent și care cauzează amorțeală, furnicături și durere în mâini și picioare. Duloxetina, adesea prescrisă pentru condiții dureroase cronice, cum ar fi osteoartrita și neuropatia diabetică, și numeroase condiții psihologice (de exemplu, anxietate, depresie), este deja recomandată pentru tratamentul neuropatiei periferice induse de chimioterapie deja stabilite.
Rezultatele au arătat că duloxetina nu este mai eficientă decât un placebo în prevenirea neuropatiei cauzate de chimioterapie la pacienții cu cancer colorectal. „Deși duloxetina rămâne o opțiune importantă pentru gestionarea neuropatiei dureroase induse de chimioterapie după ce aceasta s-a dezvoltat, acest studiu confirmă că nu ar trebui utilizată pentru prevenire”, a declarat Ellen M. Lavoie Smith.
Acest studiu, condus de Ellen M. Lavoie Smith, este cel mai mare studiu randomizat de până acum proiectat special pentru a evalua dacă duloxetina poate preveni neuropatia periferică indusă de oxaliplatină.
În cadrul trialului dublu-orb, controlat cu placebo, 199 de adulți cu cancer colorectal în stadiul II sau III au fost înscriși în 73 de centre oncologice din Statele Unite. Participanții nu aveau neuropatie preexistentă și au fost distribuiți aleatoriu pentru a primi:
Duloxetina 30 mg zilnic
Duloxetina 60 mg zilnic
Placebo
Tratamentul a început în prima zi a chimioterapiei pe bază de oxaliplatină și a continuat timp de 17 săptămâni. Obiectivul principal a fost o măsurare raportată de pacienți a severității și debutului neuropatiei, evaluată la câteva săptămâni după finalizarea chimioterapiei. Rezultatele nu au arătat nicio diferență statistică sau clinic semnificativă între cele două doze de duloxetină sau între duloxetină și placebo.
Aceste descoperiri subliniază nevoia continuă de strategii eficiente pentru prevenirea deteriorării nervoase induse de chimioterapie, care poate afecta semnificativ calitatea vieții pe termen lung a supraviețuitorilor de cancer.
