Tensiunea arterială scăzută este cea mai puternică legătură cu boala Alzheimer
Conform unei analize recente publicate în Journal of the American Heart Association, există numeroase tipuri de boli cardiovasculare și factori de risc CVD care sunt corelate cu un risc crescut de Alzheimer, cu tensiunea arterială scăzută având cea mai puternică conexiune.
Aili Toyli, autorul principal al studiului și student la Michigan Technological University din Houghton, Michigan, a declarat: „Prin examinarea diferitelor tipuri de boli cardiovasculare individual, am identificat care adulți cu boli de inimă ar putea avea cel mai mare risc de declin cognitiv. Acest lucru subliniază importanța sănătății cardiovasculare optime pentru a preveni posibila boală Alzheimer.”
Boli cardiovasculare reprezintă un grup de afecțiuni care afectează inima și vasele de sânge din întregul corp, inclusiv din creier, cum ar fi boala coronariană, accidentul vascular cerebral, insuficiența cardiacă, ritmul cardiac neregulat (fibrilația atrială) și factori de risc precum hipertensiunea sau hipotensiunea și diabetul de tip 2. Boala Alzheimer este cea mai comună formă de demență, care afectează treptat memoria, gândirea și funcția cognitivă. Fluxul sanguin insuficient către creier reduce oxigenul și nutrienții, creând un mediu favorabil acumulării proteinelor asociate cu Alzheimer, cum ar fi beta-amiloidul și tau.
Concluziile studiului sugerează că multe condiții ale inimii și vaselor de sânge – în special cele care afectează fluxul sanguin – sunt strâns legate de sănătatea creierului și de boala Alzheimer. Deși hipertensiunea, diabetul de tip 2, obezitatea și fumatul sunt factori de risc independenți pentru bolile cardiovasculare și boala Alzheimer, condițiile precum hipertensiunea pot provoca daune vaselor de sânge (boală vasculară) și pot duce la declin cognitiv.
Studiul a analizat dosarele medicale a aproape 800.000 de adulți din două baze de date din Regatul Unit și SUA. Tipurile de afecțiuni cardiovasculare au fost examinate individual, iar diferite subgrupuri au fost evaluate în raport cu participanții diagnosticați cu boala Alzheimer la un moment dat pe parcursul studiului.
Printre principalele constatări ale analizei se numără: adulții cu hipotensiune (tensiune arterială scăzută) din UK Biobank aveau de aproximativ trei ori mai multe șanse să dezvolte Alzheimer și aproape de două ori mai multe în studiul All of Us, comparativ cu persoanele fără tensiune arterială scăzută. În ambele seturi de date, adulții cu hipertensiune erau de 1,6 ori mai predispuși să aibă boala Alzheimer, comparativ cu persoanele fără hipertensiune. Participanții care au suferit un accident vascular cerebral anterior aveau un risc de 1,5 ori mai mare de a dezvolta boala Alzheimer în UK Biobank și 1,85 ori în All of Us. De asemenea, participanții din UK Biobank cu fibrilație atrială erau de aproximativ 1,5 ori mai predispuși să aibă boala Alzheimer comparativ cu cei fără AFib. Infarctele miocardice nu au fost semnificativ legate de un risc crescut de dezvoltare a bolii Alzheimer în niciunul dintre seturi de date. Asocierile între CVD și boala Alzheimer păreau să fie mai puternice (de trei ori mai probabile) în rândul participanților de culoare și hispanici comparativ cu participanții albi, în special pentru hipertensiune.
Toyli a adăugat: „Comparativ cu hipertensiunea, hipotensiunea primește mult mai puțin atenție în general, ceea ce duce probabil la mai puține date și mai puțin accent pe cercetare. Este necesară o cercetare detaliată pentru a înțelege mecanismele biologice care ar putea sta la baza legăturilor dintre Alzheimer și CVD. Odată ce vom determina calea specifică care le conectează, este posibil să putem interveni și să rupem lanțul înainte ca Alzheimer să se dezvolte.”
„Am știut de mult timp că hipertensiunea poate avea efecte dăunătoare pe termen lung asupra creierului”, a declarat Elisabeth Marsh, care este președinte al Declarației Științifice 2026 a Asociației Americane a Inimii despre Sănătatea Creierului pe parcursul Vieții. „Acest studiu ne arată că tensiunea arterială poate deveni, de asemenea, o problemă atunci când este prea scăzută pentru perioade lungi de timp. Creierul are nevoie de sânge pentru a obține oxigenul și nutrienții necesari pentru a funcționa corect. Deși știința începe să înțeleagă mecanismele care duc la neurodegenerare și declin cognitiv pe măsură ce îmbătrânim, nu este surprinzător că tensiunea arterială scăzută conduce la disfuncții în creier, deoarece acesta nu primește ceea ce are nevoie.”
Studiul a examinat informații din două baze de date mari: UK Biobank, cu peste 502.000 de adulți, majoritatea de origine europeană, și All of Us Research Program, cu peste 287.000 de adulți din întreaga SUA. În UK Biobank, vârsta medie a participanților era de aproximativ 57 de ani; aproape 46% erau bărbați, iar 54% femei; 94% din participanți s-au autoidentificat ca fiind albi. În studiul All of Us, vârsta medie a participanților era de aproximativ 58 de ani; 38% erau bărbați, iar 60% erau femei; aproape 53% din participanți s-au autoidentificat ca fiind albi, aproximativ 20% erau participanți de culoare și aproape 17% erau participanți hispanici.
Oamenii de știință au examinat legăturile dintre boala Alzheimer și 10 tipuri de CVD și factori de risc CVD: hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, dureri în piept, infarct miocardic, embolie pulmonară, ritm cardiac neregulat, insuficiență cardiacă, boală reumatică cardiacă cronică, boală ischemică cardiacă cronică și accident vascular cerebral. Apoi, au fost luate în considerare stilul de viață și alți factori de sănătate, inclusiv vârsta, fumatul, activitatea fizică și statutul diabetului de tip 2.
Datele din UK Biobank au fost colectate începând din 2006 până la momentul studiului. Datele All of Us au fost colectate la înscrierea fiecărui participant în 2015 până la momentul studiului. Diagnosticele pentru boala Alzheimer și subtipurile de boli cardiovasculare au fost obținute din dosarele medicale electronice ale participanților, utilizând coduri standardizate de facturare medicală în ambele seturi de date. Deoarece datele analizate provin dintr-un singur moment în timp, cercetătorii nu pot determina dacă CVD sau Alzheimer a apărut prima dată. Alte limitări ale studiului includ faptul că diagnosticele au fost bazate pe coduri de facturare medicală, ceea ce ar putea fi omis pentru persoanele ale căror condiții au rămas nediagnosticate sau au fost înregistrate greșit. În plus, mulți participanți au avut mai mult de o afecțiune cardiovasculară, ceea ce face dificil de măsurat impactul posibil al fiecărei condiții separat.
