Dieta maternă poate influența semnalele imune din laptele matern
Un studiu australian sugerează că dieta maternă poate influența subtil profilul imun al laptelui matern, deși doar un marker inflamator a arătat o legătură semnificativă cu statusul inflamator al dietei.
Un nou studiu din Australia, publicat în PLOS ONE, sugerează că alimentele consumate de mamele care alăptează pot influența compoziția imună a laptelui matern. Studiul a investigat markerii inflamatori din laptele uman.
Laptele matern uman este un fluid bioactiv complex care conține mai multe componente esențiale pentru creșterea și dezvoltarea sugarului, inclusiv proteine, grăsimi, factori de creștere, componente imune, oligozaharide din laptele uman și microorganisme. Pe lângă sprijinul pentru dezvoltarea neurologică și cognitivă, laptele matern susține dezvoltarea imunității înnăscute la sugari prin intermediul citokinelor și chemokinelor, molecule de semnalizare cu proprietăți pro- sau antiinflamatorii.
Este bine cunoscut faptul că dieta maternă influențează compoziția laptelui matern. Cu toate acestea, rămâne neclar dacă tiparele dietetice materne influențează concentrațiile markerilor inflamatori, precum chemokinele și citokinele, din laptele matern.
Având în vedere contribuția semnificativă a acestor markeri inflamatori la dezvoltarea imunității sugarilor, cercetătorii de la Universitatea Sunshine Coast au evaluat statusul inflamator al dietelor mamelor care alăptează și au măsurat concentrațiile a 13 markeri inflamatori în probele de lapte matern.
Studiul a inclus un total de 101 mame care alăptau exclusiv, aflate la 3–4 luni după nașterea unor sugari sănătoși, la termen. Statusul inflamator al dietei materne a fost evaluat folosind Indexul Dietetic Inflamator (DII), un instrument bazat pe dovezi pentru a cuantifica potențialul inflamator al dietei unei persoane pe baza a 45 de parametrii alimentari. Cele treisprezece markeri inflamatori au fost cuantificați în probele de lapte matern utilizând un sistem de analiză pe bază de beaduri citometrice.
Analiza dietetică a relevat că toate participantele au consumat o dietă în general antiinflamatorie, cu fibre dietetice, beta-caroten și vitamina E având cele mai puternice efecte antiinflamatorii. De asemenea, aportul alimentar al participanților a fost în general conform cu liniile directoare naționale pentru femeile care alăptează, deși unele substanțe nutritive, cum ar fi aportul energetic, au fost sub nivelurile recomandate.
Cuantificarea markerilor inflamatori a arătat o variabilitate substanțială în ratele de detecție între participanți. Numai un subset mic de markeri inflamatori testați a fost detectat în mod constant în probele de lapte matern.
În special, trei chemokine, inclusiv proteina 10 indusă de interferon gamma (IP-10), proteina 1 chemoatractantă pentru monocite (MCP-1) și interleukina 8 (IL-8), au fost prezente în cele mai mari concentrații și detectate în peste 96% din probele de lapte matern.
Analiza corelației între markerii inflamatori și scorurile Indexului Dietetic Inflamator a relevat o corelație inversă slabă, dar semnificativă, pentru MCP-1. Niciunul dintre ceilalți markeri nu a arătat o asociere semnificativă cu scorul Indexului Dietetic Inflamator.
Printre această cohortă de femei sănătoase care alăptează, cu tipare dietetice predominant antiinflamatorii, laptele matern a arătat de asemenea un profil de marker inflamator în general scăzut.
În loc să demonstreze schimbări extinse între toți markerii inflamatori, studiul a identificat un model mai specific. Laptele matern a fost dominat de chemokine, cu IP-10, MCP-1 și IL-8 detectate în mod constant și la cele mai mari concentrații. Dintre cei 13 markeri testați, doar MCP-1 a arătat o asociere inversă semnificativă cu scorul Indexului Dietetic Inflamator al mamei.
Acest profil dominat de chemokine poate reflecta rolul laptelui matern în susținerea dezvoltării imunității neonatale, în special prin semnalizare chimiotactică și recrutarea celulelor imune la suprafețele mucoase. Mai degrabă decât să indice o inflamație dăunătoare, modelul poate reprezenta un semnal imun funcțional și fiziologic, adaptat intestinului sugarului.
Asocierea dintre MCP-1 și scorul Indexului Dietetic Inflamator al mamei sugerează că dieta maternă poate avea o influență subtilă asupra unor componente imune specifice ale laptelui matern. Aceasta ar putea avea relevanță potențială de protecție pentru sugari, deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma această relație.
Detecția constantă a IP-10, MCP-1 și IL-8 susține, de asemenea, interesul emergent pentru laptele matern ca potențial biomarker noninvaziv al statusului imunitar și inflamator matern în perioada alăptării.
Rezultatele trebuie interpretate cu precauție. Studiul a inclus mame sănătoase care alăptează, ale căror scoruri ale Indexului Dietetic Inflamator au reflectat predominant tipare dietetice antiinflamatorii. Fără un grup de comparație de mame cu tipare dietetice proinflamatorii, rezultatele nu pot fi contextualizate pe o gamă mai largă de sănătate.
Indexul Dietetic Inflamator are, de asemenea, limitări în acest context. A fost conceput inițial pentru o populație globală de bărbați și femei adulți cu diverse condiții de sănătate, mai degrabă decât pentru o cohortă foarte specifică de mame sănătoase care alăptează.
Aportul alimentar a fost evaluat folosind o singură amintire dietetică de 24 de ore, care poate fi afectată de biaisul de amintire și poate să nu capteze pe deplin tiparele alimentare obișnuite ale participanților.
Studiul a fost, de asemenea, limitat la femeile care alăptează din Australia, ceea ce poate restricționa generalizabilitatea concluziilor la alte populații. Designul său transversal și exploratoriu înseamnă, de asemenea, că nu se pot trasa concluzii cauzale. Așadar, sunt necesare studii mai ample, implicând cohorte mai demografice, socioeconomice și culturale diverse, pentru a înțelege mai bine modul în care tiparele dietetice materne pot modela mediul inflamator al laptelui matern.
