Avatrombopag, un medicament oral, reduce întârzierile în chimioterapie, conform unui studiu
Într-un studiu clinic de fază 2 realizat pe pacienți cu cancer gastrointestinal, avatrombopag a ajutat 70% dintre cei care primeau chimioterapie să respecte programul de tratament, comparativ cu 17% dintre cei care au primit placebo.
Cercetătorii de la Mass General Brigham Cancer Institute au descoperit că medicamentul oral avatrombopag este sigur și eficient în gestionarea trombocitopeniei induse de chimioterapie (CIT) persistente la mai mult de jumătate dintre pacienții cu cancer gastrointestinal, oferind o nouă opțiune potențială pentru o complicație comună și dificilă în tratamentul cancerului.
CIT apare atunci când chimioterapia reduce nivelul trombocitelor, ceea ce scade numărul de celule sanguine care ajută la controlul sângerărilor. Pentru pacienții care primesc chimioterapie, numărul scăzut de trombocite este frecvent și duce adesea la întârzieri în tratament sau la reducerea dozelor de chimioterapie. Aceasta compromite tratamentele vitale împotriva cancerului, putând reduce șansele de vindecare sau durata de supraviețuire a acestor pacienți. Totuși, nu există în prezent terapii aprobate pe scară largă pentru a aborda această complicație.
„Chimioterapia rămâne un element de bază în tratamentul cancerului gastrointestinal, de aceea dorim ca pacienții să poată rămâne pe tratamentul planificat”, a declarat Hanny Al-Samkari, MD, un hematolog clasic la Mass General Brigham Cancer Institute. „Constatările din studiul nostru ar putea ajuta la îmbunătățirea îngrijirii pacienților care se confruntă cu CIT persistentă, care a fost istoric o complicație foarte dificil de gestionat.”
Cercetătorii au inclus 47 de adulți cu cancer gastrointestinal și CIT persistentă din patru centre de cancer din SUA, inclusiv Massachusetts General Hospital, și i-au repartizat aleatoriu pentru a primi avatrombopag sau un placebo. Participanții aveau vârste cuprinse între 25 și 84 de ani; 30% erau femei, 17% erau non-albi, iar 11% erau hispanici sau latini. Studiul a fost oprit prematur după ce un comitet de monitorizare independent a determinat că studiul a îndeplinit criteriile predefinite de oprire pentru eficacitate.
Investigatorii au constatat că 70% dintre pacienții care au primit avatrombopag au obținut o gestionare reușită a CIT, definită ca recuperarea trombocitelor și prevenirea întârzierilor sau reducerilor de doze de chimioterapie, comparativ cu 17% dintre cei care au primit placebo. Nivelurile de trombocite au revenit la normal în 83% dintre pacienții care au primit medicamentul, comparativ cu 46% dintre cei care nu l-au primit. Nu au fost raportate evenimente adverse grave atribuite avatrombopag-ului, iar niciun pacient nu a necesitat transfuzie de trombocite.
Autorii subliniază că este necesară o cercetare suplimentară pentru a determina dacă îmbunătățirea gestionării CIT duce la rezultate pe termen lung mai bune.