Calculatoarele de risc cardiac prezic eficient anumite tipuri de cancer
Un studiu recent realizat de cercetătorii de la UCL (University College London) arată că instrumentele utilizate de medici pentru a estima riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral funcționează la fel de bine și pentru a prezice anumite tipuri de cancer.
Aceste instrumente, folosite pe scară largă de medicii de familie și spitale din Marea Britanie, Statele Unite și Europa, estimează procentul de risc al unei persoane de a suferi un atac de cord sau un accident vascular cerebral în decurs de 10 ani, pe baza unor factori precum vârsta, indicele de masă corporală și statutul de fumător – factori care sunt, de asemenea, asociați cu un risc mai mare de cancer.
Studiul, publicat în European Journal of Cancer, a constatat că, în rândul adulților cu vârste cuprinse între 40 și 84 de ani, aceste instrumente estimează riscul pentru tipuri comune de cancer – inclusiv cancerul de colon, prostată și sân – la fel de bine ca un calculator specializat pentru riscul de cancer. În cazul altor tipuri de cancer, cum ar fi cancerul renal, laringian (gât) și gastroesofagian (stomac și esofag), performanța lor a fost similară sau chiar mai bună decât în cazul riscurilor de atac de cord și accident vascular cerebral.
Tot mai multe dovezi sugerează că multe tipuri de cancer pot fi prevenite. Deși depistarea timpurie a cancerului prin screening este esențială și este ceea ce sistemele de sănătate se concentrează în prezent, există, de asemenea, mai multe măsuri care ar putea fi luate pentru a preveni dezvoltarea cancerului de la bun început.
Pentru acest studiu, echipa de cercetare a analizat patru instrumente foarte asemănătoare utilizate pentru a evalua riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral: QRISK3 (folosit pe scară largă în Marea Britanie), Pooled Cohort Equations (folosit în Statele Unite), SCORE2 (Europa) și SCORE2-OP (utilizat în Europa pentru persoanele în vârstă).
Ei au testat cât de bine au performat aceste modele în predicția cancerului folosind date anonimizate ale pacienților din UK Biobank, precum și din practici generale din întreaga Marea Britanie.
Datele au fost analizate pentru mai mult de cinci milioane de persoane, cercetătorii comparând estimările riscurilor acestor modele cu cazurile reale de boli de inimă și cancer în rândul persoanelor cu vârste între 40 și 84 de ani, pe o perioadă de 10 ani.
Instrumentele repurposează estimează un risc procentual de apariție a oricărui cancer pe o perioadă de 10 ani, precum și a tipurilor specifice de cancer în aceeași perioadă. Deși aceste instrumente au o performanță similară în predicția anumitor tipuri de cancer ca și în cazul bolilor de inimă, predicțiile lor nu sunt perfecte în niciunul dintre cazuri.
Cercetătorii au descoperit că, după vârstă și sex, cei mai influenți factori pentru riscul de cancer utilizați în modelul QRISK3 au fost statutul de fumător și tensiunea arterială (tensiunea arterială ridicată poate să nu cauzeze cancer direct, au menționat cercetătorii, dar este probabil legată de alți factori care cresc riscul de cancer, cum ar fi inactivitatea fizică și consumul excesiv de alcool).
Instrumentul QRISK3 este integrat în sistemele informatice ale medicilor de familie și spitalelor din Marea Britanie. În Anglia, este utilizat ca parte din NHS Health Check, o evaluare gratuită a sănătății inimii pentru adulți cu vârste între 40 și 74 de ani.
Persoanelor cu un risc mai mare (10% șanse de atac de cord sau accident vascular cerebral în decurs de 10 ani) li se oferă, în general, statine și, în unele cazuri, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, precum și sfaturi privind un stil de viață sănătos.
„În Marea Britanie, în prezent oferim statine persoanelor cu risc crescut de boli de inimă folosind instrumentul QRISK3. Studiul nostru sugerează că riscul anumitor tipuri de cancer ar putea fi estimat în același timp. Totuși, valoarea acestor instrumente în prevenirea cancerului trebuie cântărită cu atenție față de eforturile mai ample de reducere a riscurilor de cancer pentru toată lumea. Este nevoie de mai multe cercetări pentru a explora care abordare și care intervenții funcționează cel mai bine”, a declarat Dr. Quill.
