Tratamentul personalizat accelerează recuperarea bebelușilor cu sindrom de abstinență la opioide
Un studiu major recent arată că tratamentele individualizate pentru bebelușii născuți cu sindrom de abstinență la opioide pot accelera recuperarea și reduce timpul petrecut în spital.
Studiul clinic, condus de Lori A. Devlin, profesor la Universitatea din Louisville în cadrul Departamentului de Pediatrie și neonatolog la Norton Children’s, a constatat că o abordare personalizată în tratamentul bebelușilor cu sindrom de abstinență la opioide îi ajută să se recupereze mai repede decât practicile standardizate actuale.
Rezultatele au fost publicate recent în Journal of the American Medical Association (JAMA), una dintre cele mai importante reviste medicale din țară. Peste 100 de cercetători din întreaga țară au contribuit la acest studiu.
În fiecare an, peste 1.000 de bebeluși din Kentucky sunt născuți cu sindrom de abstinență neonatală la opioide (NOWS). Acest sindrom poate apărea atunci când mamele consumă opioide în timpul sarcinii, provocându-le nou-născuților simptome de sevraj după naștere. Aceste simptome pot include iritabilitate, dificultăți în alimentare și probleme cu somnul.
Studiul a comparat două tratamente: un program fix de medicație și o abordare bazată pe simptome care ajustează îngrijirea în funcție de severitatea simptomelor fiecărui bebeluș. Rezultatele au arătat că bebelușii tratați cu abordarea bazată pe simptome s-au recuperat mai repede.
Când acest tratament individualizat a fost combinat cu modelul de îngrijire Eat, Sleep, Console (ESC) – care include implicarea familiei, ținerea în brațe și înfășarea înainte de prescrierea medicației – bebelușii cu NOWS au părăsit spitalul, în medie, cu 2,3 zile mai devreme. Este demn de menționat că 65% dintre bebelușii tratați cu această abordare nu au avut nevoie de medicație programată cu opioide și de diminuare graduală.
Aceste descoperiri confirmă că ESC, combinat cu dozarea bazată pe simptome, ajută bebelușii să se recupereze mai repede și reduce expunerea nejustificată la medicamente. Această realizare reprezintă un adevărat efort de echipă, implicând cercetători, asistente, administratori și familii din întreaga țară, inclusiv echipa noastră de la Norton Children’s Research Institute și Departamentul de Pediatrie de la UofL.
Aproape douăzeci de spitale din întreaga țară au participat la studiu, inclusiv unități de terapie intensivă neonatală (NICU) de la Norton Children’s Hospital, Norton Women’s & Children’s Hospital și UofL Hospital.
Studiul se bazează pe mai bine de un deceniu de cercetări destinate îmbunătățirii îngrijirii pentru sugarii cu NOWS. Devlin a condus anterior studiul ESC-NOW, care a arătat că utilizarea abordării centrate de familie ESC a redus șederile în spital cu aproximativ o săptămână și a scăzut necesitatea de medicație de la 52% la 19%.
„Această cercetare schimbă activ modul în care sunt tratați bebelușii cu NOWS în întreaga lume”, a declarat Devlin. „Echipa noastră desfășoară în prezent un alt studiu multicentric pentru a determina cel mai bun tip de medicație pentru NOWS.”
Coautori ai studiului au fost membri ai facultății de la UofL: Sucheta Telang, Scott Duncan și Ryan Smith.
Studiul a fost finanțat de National Institutes of Health (NIH), cu sprijin de la Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development și inițiativa NIH HEAL (Helping to End Addiction Long-term).
