Ce a descoperit un studiu canadian despre ceai, apă de la robinet și IQ-ul copiilor
Un studiu realizat pe o cohortă de nașteri din Canada analizează modul în care un consum obișnuit de băuturi poate influența expunerea prenatală la fluor și de ce etichetarea mai clară a produselor ar putea avea importanță.
Recent, o cercetare publicată online în revista Environmental Pollution a evaluat asocierile dintre expunerea estimată la fluor în perioada prenatală, provenită din consumul de ceai de către mamele în timpul sarcinii, și coeficientul de inteligență (IQ) al copiilor.
Un număr tot mai mare de dovezi sugerează că expunerea sistemică la fluor, în special în timpul sarcinii și al copilăriei timpurii, poate avea efecte neurotoxice asupra dezvoltării. În comunitățile în care apa este fluorurată, apa de la robinet reprezintă principala sursă de expunere. Unele tipuri de ceaiuri, în special ceaiul negru și cel de tip brick, pot conține concentrații relativ ridicate de fluor, deoarece planta de ceai este un bioaccumulator. Concentrațiile de fluor variază în funcție de tipul de ceai, cele mai mari fiind raportate în ceaiurile complet fermentate, și sunt influențate de durata de infuzare.
Consumul de ceai poate reprezenta până la 48% din expunerea totală la fluor la adulți. Studiile de cohortă prospective asupra nașterii au raportat asocieri inconsistente între coeficientul de inteligență al copiilor și expunerea prenatală la fluor, ceea ce poate reflecta diferențe în nivelurile de expunere, măsurile de expunere și abordările de control al factorilor confondatori.
În cadrul acestui studiu, cercetătorii au investigat asocierile dintre expunerea prenatală la fluor provenită din consumul de ceai al mamelor în timpul sarcinii și IQ-ul copiilor. Participanții au fost perechi mamă-copil din cohorta Canadian Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals. Consumul de băuturi de către mame a fost evaluat prin chestionare administrate în primul și al treilea trimestru, utilizate pentru a estima aportul de fluor.
Echipa de cercetare a folosit nivelurile medii de fluor raportate într-o revizuire anterioară pentru ceaiul verde și ceaiul negru pentru a estima aportul de fluor din aceste băuturi. Estimările au inclus și fluorul din apa de la robinet utilizată pentru prepararea fiecărei cești de 200 mL. De asemenea, s-a estimat aportul total de fluor din toate băuturile pe bază de apă, inclusiv ceaiul din plante, ceaiul negru, cafeaua, ceaiul verde și apa de la robinet. Probe de urină recoltate în fiecare trimestru au fost utilizate pentru a măsura concentrațiile de fluor urinar ale mamelor, ajustate pentru gravitatea specifică și mediate pe parcursul sarcinii. Aceste măsurători au fost comparate cu variabilele de aport estimate, dar nu au fost utilizate ca măsură principală de expunere în modelele de IQ.
S-au utilizat Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI)-III pentru a evalua abilitățile intelectuale ale copiilor. Scorurile IQ de bază, IQ-ul de performanță și IQ-ul verbal au fost derivate. Scorul IQ total (FSIQ) a fost rezultatul principal, în timp ce PIQ și VIQ au fost rezultate secundare. Corelațiile dintre nivelurile de fluor urinar și variabilele de aport de fluor au fost evaluate.
Asocierile dintre aportul estimat de fluor din ceai și IQ-ul copiilor au fost estimate folosind modele de regresie liniară multiplă, ajustate pentru sexul copilului, educația mamei, rasa/etnia și locația studiului. Echipa a testat modificarea efectului în funcție de indicele de masă corporală (IMC) pre-sarcină, sexul copilului, scorul Home Observation for Measurement of the Environment (HOME), rasa/etnia și educația mamei.
Un model secundar a evaluat asocierea dintre aportul total de fluor și IQ-ul copiilor, inclusiv un termen de interacțiune pentru a examina dacă acesta diferă între consumatorii și non-consumatorii de ceai. În analizele de sensibilitate, modelul principal a fost ajustat pentru covariabile suplimentare, inclusiv scorul HOME, aportul de cofeină, IMC-ul pre-sarcină, aportul de alcool și expunerea la fumatul pasiv. Modelul principal a fost, de asemenea, recalculat folosind estimări mai mici ale nivelurilor de fluor în ceai.
Analiza principală a inclus 485 de perechi mamă-copil, în timp ce analiza aportului total de fluor a inclus 464 de perechi, deoarece 21 de participanți nu aveau date privind consumul de apă. Majoritatea mamelor aveau studii universitare (68%) și se identificau ca fiind albe (88%). Colectivul de copii avea o distribuție echilibrată pe sexe, cu o vârstă medie de 3,4 ani la evaluarea cognitivă. Scorul mediu FSIQ a fost de 107,1, indicând o performanță medie. Dintre cele 428 de femei cu măsurători disponibile, nivelul mediu de fluor urinar matern a fost de 0,55 mg/L.
Nivelurile de fluor urinar au arătat corelații slabe cu aportul estimat de fluor din ceai și corelații moderate cu aportul de fluor din toate băuturile. Aproximativ 23% dintre mame au raportat consumul zilnic de cafea în timpul sarcinii. În plus, 2,3% și 8,4% dintre mame au consumat ceai verde și, respectiv, ceai negru, cel puțin zilnic. În total, 61% au raportat consumul de ceai negru, ceai verde sau ambele în timpul sarcinii.
A existat o asociere inversă semnificativă între aportul estimat de fluor din ceai și scorurile FSIQ. În mod specific, fiecare increment de 0,5 mg/zi în aportul estimat de fluor din ceai, echivalent aproximativ cu conținutul estimat de fluor al unei cești standard de ceai negru, a fost asociat cu o scădere de 2,24 puncte în scorul FSIQ (p = 0,009).
Aportul estimat de fluor din ceai a fost, de asemenea, asociat invers cu VIQ, dar nu a fost semnificativ asociat cu PIQ. Fiecare increment de 0,5 mg/zi în aportul total de fluor a fost asociat cu o scădere de 1,67 puncte în scorul FSIQ (p = 0,022).
Termenul de interacțiune cu statutul de consumator de ceai nu a fost semnificativ, oferind dovezi statistice insuficiente că asocierea dintre aportul total de fluor și FSIQ diferă între consumatorii și non-consumatorii de ceai. Asocierile semnificative au rămas când au fost incluse covariabile suplimentare în analiza de sensibilitate, deși dimensiunea eșantionului a fost redusă din cauza lipsei datelor pentru covariabile.
Utilizarea estimărilor mai mici ale nivelurilor de fluor în ceai pentru recalcularea expunerii a dus la o estimare de regresie mai mare: un increment de 0,5 mg/zi în aportul estimat de fluor din ceai a fost asociat cu o scădere de 3,3 puncte în scorul FSIQ. Cu toate acestea, studiul observațional nu poate stabili cauzalitatea. Consumul de băuturi a fost raportat de participanți, concentrațiile de fluor din ceaiul efectiv consumat de participanți nu au fost măsurate, IQ-ul parental nu a fost disponibil, iar alte surse de fluor din dietă nu au fost evaluate. Colectivul predominant alb și foarte educat și restricția la consumatorii de apă de la robinet publică limitează, de asemenea, generalizabilitatea.
În concluzie
