Cercetătorii dezvăluie cât de mult exercițiu este necesar pentru a menține sănătatea inimii
Persoanele adulte ar putea avea nevoie de mult mai mult exercițiu săptămânal decât recomandările actuale pentru a reduce semnificativ riscul de atac de cord și accident vascular cerebral, conform unui studiu observațional publicat online în British Journal of Sports Medicine.
Cercetătorii au descoperit că o protecție cardiovasculară considerabilă este asociată cu 560 până la 610 minute de activitate fizică moderată până la vigorousă pe săptămână. Această cantitate este de aproximativ 3 până la 4 ori mai mare decât recomandarea actuală de sănătate publică de cel puțin 150 de minute pe săptămână.
Activitățile moderate până la vigorous includ mersul rapid, alergarea și ciclismul.
Necesitățile de exercițiu pot varia în funcție de nivelul de fitness. Studiul sugerează că persoanele cu un nivel de fitness mai scăzut ar putea necesita puțin mai mult exercițiu decât indivizii foarte fit pentru a obține beneficii cardiovasculare similare.
Pe baza descoperirilor, cercetătorii argumentează că abordarea actuală „one-size-fits-all” în ceea ce privește recomandările de exercițiu ar putea necesita o reconsiderare. În schimb, viitoarele orientări ar putea include ținte personalizate de activitate, bazate pe nivelul de fitness al unei persoane.
Fitnessul cardiorespirator variază semnificativ de la o persoană la alta și este considerat un indicator puternic al sănătății cardiovasculare. Un fitness cardiorespirator slab a fost asociat cu un risc crescut de atac de cord, accident vascular cerebral și deces prematur.
Una dintre metodele comune de măsurare a fitnessului cardiorespirator este VO2 max, care se referă la rata maximă la care corpul poate absorbi și utiliza oxigenul în timpul exercițiilor intense. Această măsurare reflectă cât de eficient lucrează inima, plămânii și mușchii împreună pentru a livra și utiliza oxigenul.
Cercetătorii de la Universitatea Politehnică din Macao, China, au investigat cum activitatea fizică și fitnessul cardiorespirator, măsurat prin VO2 max estimat, sunt asociate cu riscul de boli cardiovasculare. Analiza lor a inclus 17.088 de persoane înscrise într-un studiu Biobank din Regatul Unit între 2013 și 2015. Participanții aveau o vârstă medie de 57 de ani. Dintre aceștia, 56% erau femei, iar 96% erau albi.
Fiecare participant a purtat un dispozitiv de încheietură timp de șapte zile consecutive pentru a înregistra activitatea fizică obișnuită. De asemenea, au efectuat un test de ciclism care a fost utilizat pentru a estima VO2 max.
Cercetătorii au luat în considerare și fumatul, consumul de alcool, sănătatea autoevaluată, dieta, indicele de masă corporală, ritmul cardiac în repaus și tensiunea arterială.
Peste o perioadă medie de urmărire de 7,8 ani, cercetătorii au înregistrat 1.233 de evenimente cardiovasculare. Acestea au inclus 874 de cazuri de fibrilație atrială, 156 de infarcte miocardice, 111 cazuri de insuficiență cardiacă și 92 de accidente vasculare cerebrale.
Adulții care au respectat recomandarea de 150 de minute de exercițiu pe săptămână au avut un risc cardiovascular modest mai mic, de 8-9%. Această asociere a fost similară pentru toate nivelurile de fitness.
Cu toate acestea, pentru a atinge ceea ce cercetătorii au definit ca protecție substanțială, adică o reducere a riscului de peste 30%, a fost asociată cu 560 până la 610 minute de activitate moderată până la vigorousă pe săptămână. Doar 12% dintre participanți au atins acest nivel de exercițiu.
Persoanele cu cele mai scăzute niveluri de fitness aveau nevoie de aproximativ 30 până la 50 de minute suplimentare de exercițiu pe săptămână comparativ cu participanții foarte fit pentru a obține beneficii similare.
De exemplu, o reducere de 20% a riscului de evenimente cardiovasculare a fost asociată cu 370 de minute de exercițiu moderat până la vigorous pe săptămână în rândul celor cu cel mai scăzut nivel de fitness. Persoanele cu cele mai ridicate niveluri de fitness aveau nevoie de aproximativ 340 de minute pe săptămână pentru a atinge aceeași reducere a riscului.
Cercetătorii afirmă: „Această constatare subliniază provocarea mai accentuată cu care se confruntă populațiile dezactivate.”
Studiul nu poate dovedi o relație de cauzalitate. Deoarece cercetarea a fost observațională, nu se poate stabili că nivelurile mai ridicate de exercițiu au cauzat direct un risc cardiovascular mai scăzut.
Cercetătorii au menționat și mai multe limitări. Persoanele incluse în studiu ar putea fi mai sănătoase și mai fit decât populația generală. Fitnessul cardiorespirator a fost estimat, nu măsurat direct, iar analiza nu a evaluat timpul sedentar sau exercițiile de intensitate mai redusă.
Chiar și cu aceste limitări, cercetătorii au afirmat că descoperirile susțin liniile directoare actuale pentru exercițiu ca un nivel minim de protecție cardiovasculară. În același timp, ei sugerează că recomandările mai detaliate ar putea ajuta pacienții motivați să își crească activitatea și să obțină beneficii mai mari pentru sănătatea inimii.
„Viitoarele orientări ar putea necesita diferențierea între volumul minim de exercițiu moderat până la vigorous necesar pentru o marjă de siguranță de bază și volumele semnificativ mai mari necesare pentru o reducere optimă a riscului cardiovascular”, concluzionează ei.
