Apelurile la centrele de toxicologie pentru leziuni hepatice au crescut cu 400% între 2000 și 2024
Numărul apelurilor la centrele de toxicologie referitoare la leziuni hepatice cauzate de medicamente, suplimente, alcool și alte substanțe a crescut cu aproape 400% între 2000 și 2024, conform unui nou studiu realizat de UVA Health.
Cercetătorii, conduși de Christopher P. Holstege, au investigat leziunile hepatice provocate de „xenobiotice”, substanțe străine care nu se găsesc în mod natural în corpul uman. Această categorie include medicamente, aditivi alimentari, alcool și poluanți de mediu.
Mai mult de 80% dintre leziunile hepatice au necesitat îngrijiri spitalicești, majoritatea cazurilor fiind cauzate de medicamente. Acetaminofenul a fost substanța cel mai frecvent implicată.
Leziunile hepatice induse de xenobiotice raportate la centrele de toxicologie din SUA au crescut constant. Publicul ar trebui să fie conștient de potențialele leziuni hepatice cauzate de diverse substanțe ușor accesibile consumatorilor.
Holstege și colegii săi au identificat un total de 220.160 de cazuri de leziuni hepatice cauzate de xenobiotice în perioada de 24 de ani analizată. Rata de expunere ajustată la populație a crescut de la 10,9 cazuri la un milion de oameni la 52,9 cazuri la un milion de oameni.
Cercetătorii au constatat că expunerile la medicamente care conțin acetaminofen au scăzut semnificativ – cu 60%-85% – după ce Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA a impus un plafon asupra cantității de acetaminofen permisă în produsele de prescripție care conțin combinații. În schimb, expunerile potențial dăunătoare la acetaminofenul administrat singur au crescut constant pe parcursul celor 24 de ani, ceea ce indică faptul că acțiunea reglementară a redus cu succes leziunile hepatice cauzate de produsele combinate, în timp ce acetaminofenul administrat singur rămâne un contributor major la leziunile hepatice raportate la centrele de toxicologie.
Femeile au avut rate mai mari de leziuni hepatice asociate cu acetaminofen comparativ cu bărbații, iar sinuciderea suspectată a fost cel mai comun motiv pentru expunere în ambele sexe, conform studiului.
„Leziunile hepatice raportate la centrele de toxicologie au crescut substanțial în ultimele 25 de ani, acetaminofenul devenind un contributor tot mai important”, a declarat Holstege. „Constatarea noastră subliniază rolul important pe care centrele de toxicologie îl joacă în supravegherea toxicologică.”
Alcoolul a fost al doilea cel mai frecvent cauzator de leziuni hepatice, fiind mai frecvent întâlnit la bărbați decât la femei, dar leziunile au crescut în ambele sexe în timpul pandemiei COVID-19.
Cercetătorii au identificat, de asemenea, creșteri ale leziunilor hepatice cauzate de stimulente, droguri de stradă, suplimente pe bază de plante și toxine de mediu, dar acestea au fost mult mai puțin frecvente decât leziunile cauzate de acetaminofen și alcool.
„Medicamentele ar trebui să fie întotdeauna administrate conform indicațiilor clinicianului și instrucțiunilor de pe eticheta farmaceutică”, a adăugat Holstege. „Trebuie să se acorde atenție consumului de substanțe emergente care sunt nereglementate. Sunt necesare mai multe studii pentru a determina dacă anumiți pacienți sunt mai expuși riscului de leziuni hepatice.”
Cercetătorii și-au publicat rezultatele în Clinical Gastroenterology and Hepatology. Echipă de cercetare a inclus persoanele Holstege, Scott Schmalzried și Rita Farah. Oamenii de știință nu au niciun interes financiar în această lucrare.
