Consumul de cafea și nivelul de testosteron: rezultate mai complexe decât se crede
Un studiu realizat pe o cohortă de naștere finlandeză explorează legătura dintre obiceiurile cotidiene de consum de cafea și compoziția corporală, aminoacizi, markeri ai insulinei și hormoni sexuali, evidențiind diferențe semnificative între bărbați și femei.
Un studiu recent publicat în European Journal of Nutrition a analizat asociațiile dintre consumul obișnuit de cafea și metabolitul circulant, markerii cardiometabolici și profilele hormonale specifice sexului.
Ce ar putea revela o ceașcă de cafea din rutina zilnică despre sănătatea metabolică și hormonală? Cafeaua este o parte integrantă a vieții cotidiene, iar Finlanda are cel mai mare consum de cafea din lume, cu aproximativ 11,8 kg pe persoană pe an. Cafeaua conține peste 1.000 de substanțe bioactive, inclusiv cafeină, trigonelină, cafestol, kahweol și acizi clorogenici.
Studii anterioare au legat consumul de cafea de mai multe rezultate cardiometabolice, însă constatările referitoare la testosteron și alte căi hormonale au fost limitate și inconsistente. Aceste incertitudini au determinat cercetătorii să examineze consumul obișnuit de cafea în relație cu markerii metabolici, cardiometabolici și hormonali.
Datele au fost obținute în urma unui studiu pe cohortă de naștere, Northern Finland Birth Cohort 1966 (NFBC1966), realizat în 2012. Dintre cei 10.331 de membri eligibili, 5.832 s-au prezentat la examinări clinice.
Toți participanții au fost instruiți să nu mănânce timp de 12 ore și să se abțină de la fumat și cafea înainte de examinare. Cei cu date lipsă privind consumul de cafea sau ceai au fost excluși, iar grupul final a inclus 2.264 de participanți, dintre care 2.194 erau consumatori de cafea și 70 non-consumatori.
Au fost colectate date clinice și de laborator în timpul evaluării. Măsurarea consumului de cafea s-a bazat pe auto-raportarea mediei zilnice a ceștilor consumate. Grupurile au fost create în funcție de gradul de consum de cafea, fiind clasificate ca 0, 1-2, 3-4 și ≥5 cești pe zi.
Măsurile au inclus indicele de masă corporală (IMC), raportul talie-șold, procentajul și masa de grăsime corporală, aria de grăsime viscerală și masa musculară scheletică. Analiza hormonală a inclus testosteronul total, liber și bioactiv, globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG) și indicele androgenilor liberi (FAI). Serumul fasting a fost supus unei analize metabolomice prin rezonanță magnetică nucleară (NMR), cuantificând 164 de măsuri de lipide și metabolite.
Correlațiile Spearman stratificate pe sexe au fost utilizate pentru a examina markerii metabolomici și cardiometabolici, iar regresia liniară multivariană a markerilor hormonali a fost ajustată pentru IMC, educație, fumat, activitate fizică și consum de alcool. Analizele hormonale la femei au exclus femeile cu sindromul ovarelor polichistice (PCOS) sau cu statut PCOS lipsă.
În total, în analiza finală au fost incluși 2.264 de participanți, dintre care 47% erau bărbați. Dintre consumatorii de cafea, 296 erau consumatori scăzuți, 822 moderat și 1.076 consumatori mari. Proporția bărbaților a crescut de la 35% în rândul consumatorilor scăzuți la 55% în rândul celor cu consum mare. În contrast, IMC, circumferința taliei, circumferința șoldului și raportul talie-șold au fost similare între categoriile de consum de cafea.
Compoziția corporală a variat semnificativ între grupurile de consum de cafea. Grupurile cu un consum mai mare de cafea prezentau un procent și o masă de grăsime corporală mai scăzute, o arie de grăsime viscerală mai mică și o masă musculară scheletică mai mare. Aceste observații au fost consistente și după excluderea participanților cu valori extreme ale IMC.
Analizele metabolomice au identificat modele de corelație specifice sexului, deși corelațiile erau în general mici. La bărbați, un consum mai mare de cafea a fost invers corelat cu mai mulți aminoacizi, inclusiv aminoacizii cu lanț ramificat (BCAA) izoleucină, leucină și valină, precum și cu aminoacidul alanină, și cu acizii grași omega-3.
Corelații pozitive au fost observate cu mai multe măsuri de colesterol legate de lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) și lipoproteinele cu densitate intermediară (IDL), precum și cu proporția de acizi grași saturați.
În rândul femeilor, modelul de corelație a fost mai restrâns, cu asociații inverse implicând glicerol, citrat, leucină și acizi grași omega-3, și o asociație pozitivă cu glicina.
Corelațiile cardiometabolice au fost mai pronunțate la bărbați, deși majoritatea erau mici. Un consum mai mare de cafea a fost invers corelat cu insulina fasting, răspunsurile la insulină la 60 și 120 de minute în timpul testului de toleranță la glucoză (OGTT) și cu măsurile de rezistență la insulină și funcția celulelor beta derivate din Modelul de Evaluare Homeostatică 2 (HOMA2).
Corelații pozitive au fost observate cu sensibilitatea la insulină derivată din HOMA2, SHBG, testosteronul total, testosteronul bioactiv și scorul de risc cardiovascular FINRISK. Comparativ, asociațiile la femei au fost mult mai puține și mai slabe, cu corelații inverse implicând raportul talie-șold, proteina C-reactivă (CRP) de înaltă sensibilitate și insulina fasting, și corelații pozitive cu sensibilitatea la insulină derivată din QUICKI și scorul FINRISK.
Autorii au menționat că asociațiile FINRISK ar putea reflecta factori de stil de viață corelați, mai degrabă decât un efect advers direct al cafelei.
Constatările hormonale au fost deosebit de specifice sexului. La bărbați, testosteronul total seric a fost în general mai mare cu un consum de cafea mai mare. Consumatorii moderat și mari au avut concentrații de testosteron semnificativ mai mari decât non-consumatorii, iar consumatorii mari au avut, de asemenea, concentrații mai mari decât cei cu consum scăzut și moderat. Modelele de regresie complet ajustate au arătat că fiecare ceașcă suplimentară de cafea consumată pe zi a fost asociată cu un nivel mai mare de testosteron total (β = +0,29 nmol/L), testosteron bioactiv (β = +0,08 nmol/L) și SHBG (β = +0,57 nmol/L), dar cu un testosteron liber mai scăzut (β = −0,01 nmol/L) și FAI (β = −0,36), după ajustare completă.
În rândul femeilor fără PCOS, consumul de cafea a fost asociat pozitiv cu SHBG (β = +1,27 nmol/L pe ceașcă/zi) și invers cu FAI (β = −0,32) și testosteronul liber (β = −0,01 nmol/L pe ceașcă/zi). Nu au fost observate asociații semnificative cu testosteronul total sau bioactiv.
Autorii au avertizat că
