Testele standard de memorie nu reușesc să identifice tulburările cognitive postchimoterapie
Testele standard de memorie, precum cele bazate pe asocieri de cuvinte sau pe învățarea listelor, utilizate în clinici, pot să nu detecteze problemele reale de memorie raportate de multe supraviețuitoare ale cancerului de sân după chimioterapie.
Un nou studiu publicat în revista Translational Neuroscience, intitulat „Limitările evaluărilor standard de memorie la supraviețuitoarele cancerului de sân”, este primul care compară sistematic eficiența unui test standard de memorie cu un test bazat pe povestiri care ilustrează situații din viața reală pentru aceste femei.
Cancerul de sân este cel mai frecvent diagnosticat cancer la femei la nivel mondial, iar tratamentele precum chimioterapia sunt adesea asociate cu deficite cognitive raportate pe larg, cunoscute sub denumirea de „chemobrain” sau „ceață cerebrală”. Aceste deficite nu sunt limitate doar la cancerul de sân sau la femei și pot include dificultăți în a-și aminti evenimente personale, a urmări conversații, a schimba între sarcini și a răspunde rapid.
Supraviețuitoarele de cancer implicate în cercetare au raportat că depun un efort mental mai mare pentru a finaliza sarcini complexe de memorie din viața reală și au descris dificultăți mai mari în amintirea memoriei pentru evenimente specifice și în rechemarea cunoștințelor generale în viața de zi cu zi.
Cercetătorii au asociat supraviețuitoarele de cancer de sân, aflate la cel puțin șase luni după tratament, cu un grup de control de femei fără istoric de cancer, pentru a desfășura două sesiuni de testare online. Cele două grupuri au fost supuse a două teste de memorie verbală.
În primul test (asocierea verbală a cuvintelor), participanții au primit o listă de perechi de cuvinte (de exemplu, pantof-banană, carte-degete) și au fost întrebați care cuvânt țintă era asociat cu fiecare. Al doilea test (Povestirile Taler) a evaluat cât de bine își puteau aminti detalii din evenimente cotidiene prezentate sub formă de poveste, precum „Într-o sâmbătă însorită, Fred și Grace au mers să-și viziteze cei doi nepoți în New York.”
Rezultatele cercetării au arătat că, deși supraviețuitoarele au avut rezultate similare cu grupul de control la testul cu perechi de cuvinte, au reținut mai puține detalii la testul bazat pe povestiri. Aceștia au concluzionat că evaluările standard de memorie din clinică pot subestima impactul real al deficitelor de memorie legate de chimioterapie.
Una dintre cele mai interesante contribuții ale acestui studiu este că oferă dovezi științifice obiective care susțin dificultățile de memorie raportate frecvent de supraviețuitoarele cancerului de sân care experimentează ceața cerebrală, chiar și atunci când aceste deficite nu sunt întotdeauna detectate prin evaluări cognitive standard.
Cercetătorii cred că testele standard de memorie rămân esențiale pentru îngrijirea supraviețuitorilor, dar sugerează suplimentarea acestora cu teste care reflectă mai bine cerințele vieții de zi cu zi. Deși acest studiu se concentrează în special pe femeile tratate pentru cancer de sân, implicațiile sale ar putea fi mult mai ample. Extinderea acestor instrumente de evaluare ar putea îmbunătăți identificarea „ceaței cerebrale” legate de chimioterapie, evidențiind provocările pe termen lung cu care se confruntă supraviețuitorii și ghidând intervenții țintite, cum ar fi suportul nutrițional, activitatea fizică și reducerea stresului.