Alimentația mamelor în timpul sarcinii influențează greutatea copilului ulterior
Cercetătorii au monitorizat dietele materne pe parcursul sarcinii și au urmărit copiii până la vârsta de patru ani, descoperind diferențe interesante între fructele și legumele întregi, sucurile proaspăt stoarse și băuturile comercializate.
Un studiu recent publicat în revista Nutrients a arătat că un consum crescut de fructe și legume de către mame în timpul sarcinii este asociat cu o probabilitate mai mică de obezitate sau supraponderalitate în rândul copiilor la vârsta de patru ani. Totuși, obezitatea era mai frecvent întâlnită în cazul mamelor care consumau sucuri de fructe comerciale (dar nu naturale), deși această constatare a fost considerată exploratorie.
Obezitatea infantilă a crescut pe parcursul decadelor la nivel global, iar Spania se află pe locul al doilea în ceea ce privește prevalența acestei condiții în rândul națiunilor europene. Asociațiile cu efecte adverse fizice și psihosociale au fost documentate.
Din acest motiv, se explorează activ strategii preventive eficiente care să înceapă din viața prenatală. Dieta maternă în timpul sarcinii este deosebit de importantă pentru a determina mediul intrauterin și poate influența programarea metabolică fetală, afectând riscul de obezitate pe termen lung al urmașilor.
Adoptarea unor patternuri dietetice sănătoase în timpul sarcinii este asociată cu o creștere îmbunătățită, o adipozitate redusă și un risc mai scăzut de obezitate la copii. Aceste patternuri alimentare sunt de obicei bogate în fructe și legume, care oferă o abundență de vitamine esențiale, minerale, fibre dietetice și compuși bioactivi cu proprietăți antioxidante și antiinflamatorii.
Obiceiurile alimentare materne pot persista după naștere, influențând preferințele alimentare și modelele de consum ale copilului prin mecanisme precum modelarea parentală și expunerea la multiple arome.
Studiile anterioare care au explorat consumul de fructe și legume de către mame în timpul sarcinii s-au concentrat în principal pe greutatea la naștere și creșterea sugarului până la 6 luni. Consumul de sucuri de fructe în timpul sarcinii a fost legat în mod inconsistent de adipozitatea sau obezitatea urmașilor, fără a diferenția între sucurile naturale și cele comerciale.
Conform cunoștințelor autorilor, nu a existat nicio cercetare prospectivă care să examineze în mod cuprinzător consumul de fructe și legume al mamelor alături de diferite tipuri de suc de fructe în raport cu obezitatea infantilă. Studiul de față a avut ca scop examinarea acestor asociații la copii până la patru ani.
Cercetătorii au folosit date din studiul ECLIPSES, o cercetare comunitară desfășurată în Spania. Toți participanții au fost femei gravide sănătoase, cu vârsta de cel puțin 18 ani, cu o vârstă gestatională de 12 săptămâni sau mai puțin la recrutare.
Studiul observațional a inclus 252 de femei din studiu care au furnizat date despre obiceiurile lor alimentare printr-un chestionar de frecvență alimentară la 12, 24 și 36 de săptămâni de sarcină, precum și despre starea de obezitate a copiilor lor de patru ani născuți din sarcina respectivă.
Participanții la acest studiu aveau un nivel educațional și o vârstă maternă mai ridicate decât altele. În acest eșantion, 24,6% dintre copii erau supraponderali sau obezi.
Consumurile medii de fructe și legume ale mamelor erau de aproximativ 119 și 74,5 g/zi, respectiv. Consumurile de suc de fructe au fost în medie de 105 g/zi, cu sucul de fructe natural reprezentând 55% din total.
Un consum crescut de fructe și legume de către mame a fost invers asociat cu obezitatea sau supraponderabilitatea urmașilor, comparând cel mai ridicat tertil cu cel mai scăzut. Cu toate acestea, consumul de fructe și legume nu a arătat asocieri separate cu rezultatele greutății urmașilor.
Nici consumul total, nici cel de suc de fructe natural nu au fost asociate cu obezitatea sau supraponderabilitatea urmașilor. În schimb, consumul de suc de fructe comercial a fost legat de o probabilitate mai mare a acestor rezultate, deși constatarea a fost considerată exploratorie deoarece au fost evaluate multiple expuneri alimentare corelate și comparații.
Este important de menționat că „sucul de fructe comercial” a fost o categorie largă care cuprinde toate sucurile produse sau ambalate comercial, indiferent de zahărul adăugat, inclusiv sucul 100% ambalat, sucul din concentrat, nectarul și băuturile din fructe; aceste subtipuri nu au fost analizate separat.
Analizele de sensibilitate au produs estimări similare cu rezultatele primare, deși niciuna dintre asocieri nu a atins semnificația statistică atunci când consumul a fost modelat continuu în incrementuri de 100 g/zi. Nu au fost observate dovezi de deviere de la liniaritate.
Aceste descoperiri contribuie la dovada în creștere că dieta maternă în timpul sarcinii poate influența sănătatea urmașilor. Autorii presupun că bogăția de antioxidanți și compuși antiinflamatori din fructe și legume, provenind din multiple compuși bioactivi, ar putea reduce stresul oxidativ și inflamația sistemică, reglementând căile metabolice.
Abundența de fibre dietetice din fructe și legume, combinată cu o sarcină glicemică de obicei scăzută, ar putea ajuta la reglarea glucozei în timpul sarcinii. Autorii subliniază că aceste ipoteze sunt biologic plauzibile, dar nu pot fi dovedite prin rezultatele studiului actual.
Modelele alimentare familiale postnatale pot explica, de asemenea, relația observată, inclusiv expunerea la fructe și legume în copilăria timpurie, mediul alimentar de acasă și exemplul parental. Studiile anterioare au arătat o creștere a consumului de fructe și legume în copilăria timpurie atunci când dieta maternă în timpul sarcinii este de o calitate mai bună.
Această ipoteză nu a putut fi testată aici, deoarece nu s-a urmărit dieta copiilor, iar informațiile despre mediul alimentar de acasă nu erau disponibile.
Autorii sugerează mai multe posibile explicații pentru asocierea obezității sau supraponderabilității infantile cu consumul de suc de fructe comercial în timpul sarcinii. O analiză anterioară a compoziției citată de autori a raportat un conținut mai mare de sucroză și de carbohidrați totali în sucurile comerciale decât în sucurile naturale, în timp ce expunerea prenatală la aromele dulci ar putea influența dezvoltarea preferințelor de gust pentru alimentele dulci în perioada postnatală.
În plus, consumul de suc de fructe comercial în timpul sarcinii ar putea fi un indicator al unui model de stil de viață mai larg în cadrul familiei care afectează riscul de obezitate al copilului. La fel ca înainte, studiul nu a testat niciuna dintre aceste ipoteze.
Limitările studiului includ natura observațională, care împiedică inferințele cauzale. De asemenea, confuzia reziduală din partea factorilor materni, familiali și
