Persoanele adulte cu ADHD au un risc mai mare de a dezvolta demență
Un nou studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea din Pittsburgh a descoperit că adulții cu tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) se confruntă cu un risc semnificativ mai mare de a dezvolta demență sau o deteriorare cognitivă ușoară în viața ulterioară.
Cercetarea, publicată recent în JAMA Psychiatry, a analizat dosarele de sănătate și datele genetice ale peste 187.000 de adulți cu vârsta de 50 de ani și peste, înscriși în Programul de Cercetare „All of Us” al Institutelor Naționale de Sănătate. Rezultatele au arătat că 6,7% dintre participanții cu ADHD au dezvoltat demență sau deteriorare cognitivă, comparativ cu 3,4% dintre cei fără ADHD. După ajustarea pentru factori precum vârsta, sexul și alte condiții de sănătate, s-a constatat că persoanele cu ADHD au avut de peste patru ori riscul de a dezvolta o deteriorare cognitivă în timp.
De asemenea, cercetătorii au calculat scorul de risc genetic pentru ADHD al fiecărui participant, un indicator care reflectă cât de mult variantele genetice comune ale unei persoane sunt asociate cu ADHD, indiferent de diagnostic. Cei cu cel mai mare risc genetic au avut cu 35% mai multe șanse de a dezvolta demență comparativ cu cei cu cel mai scăzut risc.
„Aceasta nu dovedește că ADHD cauzează demență, dar observarea aceluiași model în mod independent în dosarele medicale și în genele oamenilor ne oferă o încredere mai mare că asocierea nu este pur și simplu un artefact al modului în care ADHD este diagnosticat”, a declarat Tharick A. Pascoal.
Studiul a mai relevat că ADHD agravează povara de a trăi cu demența. Printre participanții care au dezvoltat o deteriorare cognitivă, cei cu un diagnostic comorbid de ADHD au raportat o sănătate mintală mai slabă, o calitate a vieții mai scăzută și mai puțină satisfacție socială comparativ cu cei care aveau demență fără ADHD. De asemenea, aceștia au utilizat cu aproximativ 20% mai multe resurse de sănătate în anul care a urmat diagnosticului.
„Repetăm un model care a fost observat în alte țări, acum într-o mare mostră din SUA, și adăugăm dovezi genetice pe deasupra”, a declarat Douglas Teixiera Leffa. „Această combinație ne oferă mai multă încredere că ADHD merită o examinare mai atentă ca factor potențial în îmbătrânirea cognitivă.”
O posibilitate este ca simptomele timpurii ale demenței, nedetectate, să fie uneori confundate cu ADHD înainte de a fi făcut un diagnostic cognitiv formal. Cu toate acestea, asocierea a rămas semnificativă din punct de vedere statistic, chiar și atunci când echipa a cerut să treacă cel puțin opt ani între un diagnostic de ADHD și apariția deteriorării cognitive, făcând ca această explicație să fie mai puțin probabilă pentru a explica întreaga situație.
Câteva întrebări rămân fără răspuns, inclusiv dacă medicamentele pentru ADHD, cum ar fi stimulantele, ar putea reduce riscul de demență de-a lungul timpului și dacă gestionarea sănătății cardiovasculare – deja legată atât de ADHD, cât și de demență – ar putea ajuta.
„Analizând informațiile genetice alături de ani de dosare medicale, putem identifica modele care ar putea să nu fie vizibile într-un studiu mai mic sau mai tradițional”, a spus Guilherme Bauer-Negrini. „Cu acest tip de date, putem începe să investigăm ce factori ar putea conduce la această asociere și dacă vreunul dintre acești factori ar putea fi modificați pentru a susține o îmbătrânire cognitivă mai sănătoasă.”
Aceste descoperiri se bazează pe ani de muncă legată de laboratorul Pascoal, inclusiv un studiu din 2022 care a legat pentru prima dată riscul genetic de ADHD de modificările cerebrale asociate cu Alzheimer în rândul adulților în vârstă, fără deteriorare cognitivă. Studiul recent este cel mai mare și cuprinzător de până acum care combină diagnostice clinice și date genetice în aceeași populație.
