Femeile cu tulburare bipolară și cicluri regulate au simptome premenstruale mai severe
Cercetătorii au descoperit că femeile cu tulburare bipolară care au cicluri menstruale regulate sunt mai predispuse să raporteze simptome premenstruale severe comparativ cu cele care au cicluri neregulate, conform unor cercetări preliminare prezentate la Congresul ECNP din 2026, desfășurat la München.
Studiul, condus de cercetători din Norvegia și colaboratori internaționali, a inclus un sondaj aplicat pe 267 de femei aflate la vârsta reproductivă și diagnosticate cu tulburare bipolară. Rezultatele au arătat că femeile cu menstruație regulată (62% din eșantion) au raportat mai frecvent simptome premenstruale, cum ar fi iritabilitate, furie, dificultăți în relații, simptome fizice și o stare de disconfort semnificativ, afectând activitățile zilnice sau relațiile, aproape în fiecare fază premenstruală din ultimul an, comparativ cu cele cu menstruație neregulată (38% din eșantion).
De asemenea, cercetătorii au observat că femeile cu cicluri regulate erau mai puțin dispuse să folosească contraceptive hormonale decât cele cu cicluri neregulate. Majoritatea femeilor din eșantion (93%) au încercat contraceptive hormonale, dar o proporție mai mare dintre cele cu menstruație regulată a renunțat din cauza efectelor secundare, exprimând o reticență mai mare față de utilizarea hormonilor.
Dr. Sofie Ragnhild Aminoff, de la Spitalul Universitar din Oslo, a declarat: „Aceasta a fost o descoperire neașteptată și ridică întrebări importante despre faptul că unele femei cu tulburare bipolară ar putea fi deosebit de sensibile la contraceptivele hormonale, în timp ce altele ar putea beneficia de acestea.”
Tulburarea bipolară este o afecțiune gravă de sănătate mintală care implică episoade de depresie și stări de dispoziție elevate sau iritabile, precum și perioade cu puține sau fără simptome. Majoritatea femeilor cu tulburare bipolară experimentează o formă de perturbare premenstruală (fie simptome premenstruale, fie exacerbări premenstruale ale tulburării bipolare), dar sănătatea mintală reproductivă a femeilor cu afecțiuni mintale severe rămâne o zonă insuficient studiată.
Aproximativ 1% până la 2% dintre femei au tulburare bipolară, ceea ce înseamnă că în țări europene mari, cum ar fi Regatul Unit, Franța, Italia, vor exista aproximativ 235.000 de femei cu această afecțiune aflate în perioada de reproducere, cu un număr și mai mare în Germania.
Dr. Aminoff a menționat: „Am întâlnit multe femei cu tulburare bipolară care au descris schimbări de dispoziție, simptome psihotice sau gânduri suicidare care variază în funcție de ciclul menstrual. Aceste experiențe pot avea un impact real asupra vieții de zi cu zi, dar medicii au în prezent foarte puține îndrumări despre cum să ajute cel mai bine.”
De asemenea, ea a subliniat: „Mesajul nostru principal este că simptomele premenstruale la femeile cu tulburare bipolară trebuie tratate cu seriozitate. Avem nevoie de mai multe cercetări și de ghiduri clinice mai clare, astfel încât femeile și sistemul de sănătate să poată lua decizii mai bine informate în privința tratamentului, contracepției și medicației stabilizatoare a dispoziției.”
„Aceste descoperiri ar putea avea implicații clinice importante. Multe femei cu tulburare bipolară raportează că simptomele lor premenstruale nu sunt luate în serios, iar puține dintre ele beneficiază de tratamentul necesar. Evaluarea și informarea despre povara simptomelor premenstruale, alături de contraceptive hormonale personalizate și medicamente stabilizatoare ale dispoziției, ar trebui să fie parte din îngrijirea standard, dar, din păcate, nu pare a fi așa.”
Autorii subliniază că rezultatele sunt preliminare și provin dintr-un sondaj online, iar munca nu a fost încă trimisă pentru publicare într-o revistă supusă evaluării de specialitate.
Dr. Aminoff a adăugat: „Aceste rezultate evidențiază necesitatea unei colaborări mai strânse între psihiatrie și ginecologie, precum și a unor cercetări care să se concentreze nu doar pe simptomele de sănătate mintală, ci și pe contraceptivele hormonale și sănătatea reproductivă.”
Comentând, profesorul Louise Howard a afirmat: „Este îmbucurător să vedem cercetări preliminare asupra sănătății reproductive a femeilor cu tulburare bipolară prezentate la această conferință. Această zonă a fost insuficient studiată prea mult timp, iar relevanța regularității ciclului menstrual asupra simptomelor și a intervențiilor potențiale, cum ar fi contraceptivele hormonale, este slab înțeleasă și merită o investigare suplimentară.”
Dr. Clare Dolman a adăugat: „Sunt complet de acord cu mesajul pe care Dr. Aminoff l-a extras din această cercetare, că simptomele premenstruale la femeile cu tulburare bipolară trebuie să fie tratate cu mai multă seriozitate. Nu doar că acestea pot exacerba simptomele bipolare, dar sensibilitatea la schimbările hormonale poate fi un indicator pentru recidive potențial periculoase în alte momente, cum ar fi sarcina, nașterea și perimenopauza. Avem urgent nevoie de mai multe cercetări în acest domeniu; sănătatea mintală a femeilor a fost ignorată prea mult timp.”
