Consumul de cannabis crește riscul de infarct în jurul intervențiilor chirurgicale
Utilizarea marijuanei devine din ce în ce mai comună și legală în majoritatea statelor din SUA, iar pacienții care consumă cannabis ar putea avea un risc semnificativ mai mare de infarct miocardic în perioada intervențiilor chirurgicale, conform unui studiu prezentat la întâlnirea anuală ANESTHESIOLOGY® 2026.
Rezultatele sugerează că este esențial ca pacienții să informeze anestezistul înainte de procedură despre utilizarea marijuanei, fie în scopuri medicale, fie recreaționale. „Aceasta nu este o problemă de judecată; este o problemă de siguranță. Cannabisul poate afecta inima, vasele de sânge și modul în care organismul răspunde la anestezie.”
Analizând cinci studii care includeau date de la 44.312 pacienți chirurgicali, cercetătorii au constatat că utilizarea cannabisului era asociată cu un risc crescut de 46% de infarct miocardic în timpul sau la scurt timp după intervenție, comparativ cu cei care nu foloseau cannabis. Nu au fost găsite legături semnificative între consumul de cannabis și accidentele vasculare cerebrale, insuficiența respiratorie, leziunile acute ale rinichilor sau decesul.
Într-o descoperire surprinzătoare, cercetătorii au observat că utilizarea cannabisului era asociată cu un risc cu 22% mai scăzut de tromboembolism venos, sau cheaguri de sânge în vene. Această constatare evidențiază efectele complexe ale cannabisului asupra inimii și vaselor de sânge, ceea ce necesită studii suplimentare.
Specialiștii au avertizat că riscul mai scăzut de formare a cheagurilor de sânge nu înseamnă că cannabisul are un efect protector. Substanța activează receptori în organism care pot influența inflamația și coagularea în moduri diferite. Mai multe informații sunt necesare pentru a înțelege legăturile dintre consumul de cannabis, infarcturile miocardice și cheagurile de sânge în perioada intervențiilor chirurgicale.
Tetrahidrocannabinolul (THC), principalul component psihoactiv al cannabisului, poate crește ritmul cardiac, tensiunea arterială și necesarul de oxigen al inimii. De asemenea, poate provoca spasme în arterele care furnizează sânge inimii. Aceste efecte pot crește riscul de infarct, în special în timpul stresului fiziologic al anesteziei și intervenției chirurgicale.
Pacienții nu ar trebui să considere marijuana inofensivă doar pentru că este legală sau derivată din plante, subliniază autorii studiului. Utilizarea cannabisului poate prezenta riscuri semnificative în timpul anesteziei și intervențiilor chirurgicale, ceea ce poate compromite siguranța pacienților.
Pacienții care consumă cannabis ar trebui să informeze echipa chirurgicală și anestezistul cu privire la frecvența utilizării, forma de consum și ultimul moment de utilizare. Aceste informații vor influența deciziile legate de monitorizarea cardiovasculară, planul anestezic, medicamentele anticoagulante sau dacă o procedură electivă ar trebui să fie amânată.
„Produsele de cannabis de astăzi sunt mult mai potente decât cele de acum câteva decenii, iar nivelurile mai mari de THC pot avea efecte cardiovasculare grave.”
