O mai bună proiectare a chiuvetelor din spitale ar putea preveni epidemii de superbugi
Chiuvetele din spitale contribuie la prevenirea infecțiilor, însă o cercetare recentă de la Universitatea Flinders atrage atenția asupra riscurilor asociate cu chiuvetele contaminate în unitățile de sănătate, care ar putea expune pacienții la pericol și ar putea avea implicații în focarele de superbugi.
O revizuire publicată în Journal of Hospital Infection compară liniile directoare de proiectare a chiuvetelor din spitale din 39 de țări cu dovezile științifice disponibile, generând apeluri pentru îmbunătățiri în design, care să reducă riscul de apariție a bacteriilor rezistente la medicamente, cum ar fi Carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE).
Cercetarea a relevat inconsistențe semnificative între liniile directoare internaționale de proiectare a sistemelor de sănătate, iar dovezile limitate existente îngreunează identificarea celor mai eficiente caracteristici de design care pot reduce riscul de răspândire a patogenilor, afirmă Mikaela Todarello, doctorandă în Sănătate Mediatică la Universitatea Flinders.
Chiuvetele trebuie să sprijine spălarea eficientă a mâinilor, fără a crea oportunități evitate pentru răspândirea patogenilor. Microbii se pot acumula în robinete și scurgeri, iar atunci când apa lovește suprafețe contaminate, stropirea poate transporta acești agenți infecțioși pe echipamentele și suprafețele din apropiere.
Există dovezi că designul chiuvetelor influențează modul în care se răspândesc microbii, ceea ce oferă o oportunitate reală de a îmbunătăți aceste designuri și de a reduce riscurile pentru pacienți.
Revizuirea a identificat mai multe caracteristici care merită o atenție mai mare:
Suprafețele plane ale chiuvetelor pot permite acumularea apei și pot provoca mai mult stropire decât cele curbe, favorizând astfel creșterea și răspândirea microbilor.
Chiuvetele superficiale au fost asociate cu dispersia mai mare a picăturilor mici de aerosoli, cunoscute sub numele de bioaerosoli, dincolo de chiuvetă.
Poziția scurgerii este importantă. Atunci când scurgerea se află direct sub robinet, jetul de apă poate lovi scurgerea și poate genera picături și aerosoli, mai ales dacă presiunea este mai mare. Poziționarea scurgerii departe de jetul de apă poate reduce stropirea.
Fluxul de apă și panta chiuvetei pot influența comportamentul stropirii. Modul în care este poziționată și utilizată o chiuvetă, precum și dacă apa se acumulează în interiorul ei, trebuie, de asemenea, luate în considerare.
„Există încă cercetări limitate care examinează modul în care aceste caracteristici interacționează în utilizarea zilnică sau care combinații reduc cel mai bine riscul de infecție”, adaugă Todarello.
„Trebuie să închidem această lacună, astfel încât viitoarele linii directoare de proiectare să se bazeze pe dovezi solide din medii reale de sănătate.”
Profesorul Harriet Whiley subliniază că rezultatele sugerează o oportunitate practică de a întări prevenția infecțiilor. „Cerem lucrătorilor din domeniul sănătății să se spele pe mâini pentru a proteja pacienții. Ar trebui să ne asigurăm că chiuvetele pe care le folosesc sunt proiectate cu același scop în minte”, afirmă profesorul Whiley.
„O inginerie mai bună ar putea reduce stropirea, limita acumularea biofilmului și preveni răspândirea contaminării. Putem face mai bine, în special în zonele care îngrijesc pacienții cei mai vulnerabili la infecții.”