Alăptarea prelungită reduce simptomele ADHD la copii
Cercetările recente sugerează că alăptarea pe o perioadă mai lungă este asociată cu o reducere modestă a simptomelor ADHD în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 3 și 8 ani.
Un studiu publicat în Biological Psychiatry a constatat că copiii care au fost alăptați exclusiv pentru perioade mai lungi au prezentat simptome mai puțin pronunțate de ADHD. Aceasta sugerează că modelele de alimentație timpurie ar putea influența în mod semnificativ dezvoltarea neurocomportamentală.
ADHD este una dintre cele mai comune tulburări neurodezvoltamentale în rândul copiilor, caracterizată printr-o atenție persistentă scăzută, hiperactivitate și impulsivitate. Aproape două treimi dintre copiii cu ADHD continuă să aibă această afecțiune și la vârsta adultă. De asemenea, ADHD este asociat cu diverse boli psihiatrice și somatice, precum autismul, depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și abuzul de substanțe.
Deși genetica are un rol semnificativ, estimată între 70% și 80% din variabilitatea ADHD fiind ereditară, factorii de mediu din primele etape ale vieții, inclusiv practicile de alimentație ale sugarilor, pot influența dezvoltarea creierului. Contribuția acestor factori de mediu este mai puțin bine stabilită, dar poate include expuneri dietetice înainte și după naștere. Este esențial să înțelegem impactul lor, deoarece sunt modificabili.
În Norvegia, unde a fost realizat studiul, majoritatea mamelor alăptează exclusiv timp de cel puțin șase luni, însă aproape toate introduc alimente solide începând cu 4-5 luni. Studiile anterioare au avut rezultate inconsistente referitoare la faptul că alăptarea protejează împotriva ADHD. În țările cu venituri mari, alăptarea este adesea un indicator al comportamentelor sănătoase, ceea ce ar putea confunda asocierea cu ADHD. Alți factori de confuzie includ trăsăturile de ADHD ale mamei, care ar putea reduce probabilitatea de a alăpta, crescând totodată riscul de ADHD la sugar.
Într-un studiu anterior, folosind randomizarea mendeliană, s-a susținut efectul protector al alăptării împotriva ADHD. În cadrul studiului curent, cercetătorii au efectuat un follow-up prospectiv pe un mare cohort familial, utilizând scoruri de risc poligenic (PRS) și evaluări ale ADHD repetate pe parcursul copilăriei. Obiectivul a fost de a examina corelația dintre alăptarea exclusivă și simptomele de ADHD raportate de mamă la vârstele de 3, 5 și 8 ani.
Datele din acest studiu au fost preluate din Studiul Norvegian al Mamei, Tatălui și Copilului (MoBa) și Registrul Medical de Naștere din Norvegia (MBRN). Datele genotipice au fost obținute prin MoBaPsychGen.
Cercetătorii au urmărit o cohortă de naștere formată din 37.643 de copii și 18.349 de unități complete de familie (tată, mamă și copil). Mamele au completat chestionare standardizate din care au fost calculate scorurile ADHD pentru fiecare copil la fiecare moment de evaluare. Analizele principale au fost ajustate pentru factori socio-economici, factori perinatali și PRS de ADHD al copilului, cu PRS-uri de ADHD ale mamei și tatălui incluse într-o analiză mai restrânsă, bazată pe trio.
Informațiile referitoare la alăptare au fost auto-raportate la șase luni. Alăptarea exclusivă se referă la alăptarea exclusivă sau predominantă (numai sau în cea mai mare parte lapte matern, cu utilizarea mai rară de băuturi pe bază de apă sau sucuri de fructe). Studiul a captat atât tipul de alăptare (completă versus parțială, când se ofereau și alimente solide sau lapte praf) cât și durata (de la fără alăptare până la alăptare completă timp de 6 luni sau mai mult).
Asocierea dintre o perioadă mai lungă de alăptare exclusivă și un număr mai mic de simptome ADHD a fost evidentă; pentru fiecare lună de alăptare exclusivă, scorurile ADHD ale copilului au fost cu 0,06-0,08 mai mici la toate vârstele. Odată cu adăugarea PRS-urilor de ADHD ale copilului și ambilor părinți în model, asocierile au fost ușor slăbite, dar au persistat în modelul complet ajustat. Acest model a explicat aproximativ 4% până la 7% din variația totală a simptomelor ADHD.
În analiza pe categorii, folosind sugarii care au fost alăptați complet timp de șase luni ca grup de referință, cercetătorii au constatat scoruri mai mari de simptome ADHD pentru durate mai scurte de alăptare exclusivă la toate cele trei momente de evaluare. Diferența în scor a variat între 0,33 și 0,55 mai mult la vârsta de 3 ani și între 0,21 și 0,46 mai mult la vârsta de 8 ani, indicând asociații mai mici pe parcursul timpului.
Cea mai mare creștere a scorurilor ADHD a fost observată în cazul în care alăptarea a fost limitată (doar alăptare parțială pentru o perioadă mai scurtă).
