Urmărirea în timp real arată lacunele în simptomele consumului de alcool recunoscut
Cercetările recente sugerează că tinerii adulți nu își amintesc întotdeauna corect obiceiurile de consum de alcool, iar această discrepanță poate afecta înțelegerea simptomelor tulburării de utilizare a alcoolului (AUD).
Deși oamenii tind să își amintească evenimente majore, precum un accident sau o ceartă, ei pot pierde din vedere experiențele mai subiective, cum ar fi poftele sau modificările toleranței la alcool.
Această deconectare între amintire și realitate îngreunează eforturile clinicianilor și cercetătorilor de a înțelege pe deplin gama simptomelor pe care o persoană cu AUD le poate experimenta. Studiul publicat în Clinical Psychological Science sugerează că dependența de memorie poate lăsa lacune importante și că sunt necesare strategii de evaluare noi pentru a obține o imagine mai clară a situației reale.
În cadrul studiului, cercetătorii au descoperit că măsurătorile în timp real ale simptomelor AUD oferă informații mai detaliate despre experiențele zilnice decât autoevaluările retrospective, care au fost standardul mult timp în cercetare și în condiții clinice.
„Unele dintre măsurile retrospective au fost foarte asociate cu măsurile zilnice, dar altele au avut o asociere mai slabă”, a declarat Dani Kang, profesor asociat de psihiatrie la Universitatea din Washington și autor principal al lucrării.
Asta înseamnă că „ne lipsește jumătate din imagine”, a adăugat Kevin King, profesor de psihologie la Universitatea din Washington și coautor al studiului.
Autoevaluările retrospective, care cer adesea oamenilor să reflecteze asupra experiențelor lor din ultimele 6 luni sau un an, sunt instrumente importante pentru screening și tratament. Totuși, ele nu reușesc să capteze cum simptomele AUD evoluează și fluctuează în viața de zi cu zi.
„Facem toată această cercetare pentru a înțelege etiologia AUD, dar o facem cu evaluări complet retrospective”, a spus King. „Nu putem folosi aceste rapoarte pentru a înțelege cum progresează și se dezvoltă AUD în viața de zi cu zi.”
Obiectivul său este, de asemenea, de a înțelege mai bine atât evenimentele obiective, cât și experiențele subiective care formează consumul de alcool în timp real și cum acestea se compară cu ceea ce oamenii raportează ulterior.
Pentru a explora această întrebare, cercetătorii au studiat 496 de tineri adulți din statul Washington, cu vârste cuprinse între 18 și 22 de ani, care au raportat utilizarea alcoolului sau a cannabisului de cel puțin o dată pe săptămână. Participanții au completat autoevaluări retrospective la începutul studiului și din nou după șase luni. De asemenea, au realizat evaluări în timp real pe parcursul unei perioade de opt săptămâni, primind sondaje scurte pe telefoanele lor mobile de cinci ori pe zi.
Sondajele s-au concentrat asupra unui subset de simptome AUD, inclusiv utilizarea periculoasă, probleme sociale/ocupaționale, eșecul în îndeplinirea obligațiilor, pofta, toleranța, consumul mai mare/mai lung și timpul petrecut obținând/utilizând alcool. Participanții au fost urmăriți pe parcursul a opt weekenduri lungi, de joi până duminică, când consumul de substanțe tinde să fie cel mai ridicat în rândul tinerilor adulți.
Rezultatele au dezvăluit o diviziune clară în ceea ce privește amintirile oamenilor. Participanții au fost, în general, buni la a-și aminti evenimente concrete și memorabile, cum ar fi implicarea într-o ceartă, rănirea sau lipsa de la muncă sau școală. Totuși, comparativ cu evenimentele obiective, ceea ce au raportat în momentul respectiv sau în ziua respectivă s-a corelat mai puțin cu amintirile lor retrospective.
„Este corect să spunem că oamenii sunt mai buni la a-și aminti ce li s-a întâmplat decât cum s-au simțit în legătură cu asta”, a spus King.
Raportările zilnice ale simptomelor au prezis, de asemenea, cum și-au descris participanții consumul de alcool cu șase luni mai târziu, sugerând că datele în timp real pot captura tipare legate de riscurile pe termen lung.
În mediile clinice, Kang a afirmat că pacienții se confruntă adesea cu dificultăți în a-și aminti sau recunoaște tiparele în consumul lor de alcool. Urmărirea în timp real ar putea ajuta oamenii să observe aceste tipare mai clar și să recunoască momentele în care ar putea avea nevoie de ajutor. De asemenea, cercetătorii au menționat că AUD poate arăta foarte diferit de la o persoană la alta, ceea ce face ca datele detaliate și în timp real să fie deosebit de valoroase.
O limitare a studiului este că mulți participanți au folosit atât alcool, cât și cannabis, ceea ce îngreunează determinarea dacă anumite simptome au fost cauzate de alcool singur sau de utilizarea combinată. Analizele viitoare vor viza această problemă, a spus Kang.
Deși monitorizarea în timp real este puțin probabil să înlocuiască evaluările retrospective, cercetătorii susțin că cele două abordări ar putea fi complementare.
„Evaluările în timp real și cele retrospective nu sunt interschimbabile deoarece au puncte forte diferite”, a spus King. „Evaluările în timp real ne spun cum cineva experimentează lumea în momentul respectiv. Evaluările retrospective sunt un amestec de momente agregate și cum oamenii le evaluează sau le interpretează.”
Folosind împreună ambele abordări, a adăugat el, clinicianții și cercetătorii ar putea depăși o metodă de evaluare unică.
„Când ai un ciocan, totul pare un cui”, a spus el, „Trebuie să construim și să rafinăm aceste instrumente astfel încât să le putem utiliza într-un mod mai puțin brut.”
Cercetătorii continuă să își extindă munca incorporând noi tehnologii, inclusiv biosenzori de alcool transdermali și urmărirea GPS, pentru a înțelege mai bine comportamentele și mediile indivizilor în timp real.
