Raportul OMS subliniază progresele în reducerea infecțiilor cu hepatită la nivel global
Proiectele globale de combatere a hepatitei virale aduc progrese măsurabile în reducerea infecțiilor și deceselor, însă boala rămâne o provocare majoră pentru sănătatea publică la nivel mondial, conform unui nou raport al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) publicat astăzi la Summitul Mondial al Hepatitei.
Infecțiile cu hepatită B și C – cele două virusuri responsabile pentru 95% din decesele legate de hepatită la nivel global – au provocat 1,34 milioane de decese în 2024, conform celor mai recente date. În același timp, transmiterea continuă, cu peste 4900 de noi infecții în fiecare zi, adică 1,8 milioane pe an.
Raportul Global asupra Hepatitei 2026 documentează câteva progrese semnificative realizate din 2015. Numărul anual al noilor infecții cu hepatită B a scăzut cu 32%, iar decesele legate de hepatită C au scăzut cu 12% la nivel global. Prevalența hepatitei B în rândul copiilor sub cinci ani a scăzut, de asemenea, la 0,6%, 85 de țări atingând sau depășind ținta de 0,1% pentru 2030.
Aceste realizări reflectă impactul acțiunilor coordonate la nivel global și național, în urma adoptării obiectivelor OMS de eliminare a hepatitei virale de către statele membre la Adunarea Mondială a Sănătății din 2016. Totuși, raportul avertizează că ratele actuale de progres sunt insuficiente pentru a atinge toate obiectivele de eliminare din 2030, subliniind necesitatea urgentă de a accelera eforturile de prevenire, testare și tratament la nivel mondial.
La nivel global, țările demonstrează că eliminarea hepatitei nu este un vis imposibil, ci un obiectiv realizabil cu un angajament politic susținut, susținut de finanțare internă fiabilă. Totuși, raportul arată că progresul este prea lent și inegal. Mulți oameni rămân nediagnosticați și netratați din cauza stigmatizării, sistemelor de sănătate slabe și accesului inechitabil la îngrijire. Deși dispunem de instrumente pentru a elimina hepatita ca amenințare pentru sănătatea publică, este necesară o creștere urgentă a activităților de prevenire, diagnosticare și tratament pentru ca lumea să atingă obiectivele din 2030.
Estimările actualizate ale OMS indică faptul că 287 milioane de persoane trăiau cu infecție cronică cu hepatită B sau C în 2024. În acel an, 0,9 milioane de persoane au fost nou infectate cu hepatită B. Regiunea OMS Africa a reprezentat 68% din noile infecții cu hepatită B, însă doar 17% dintre nou-născuți din regiune au primit vaccinul antihepatită B la naștere.
De asemenea, în 2024 au fost înregistrate 0,9 milioane de infecții cu hepatită C. Persoanele care injectează droguri au reprezentat 44% din noile infecții, evidențiind necesitatea urgentă de servicii mai puternice de reducere a riscurilor și practici sigure de injectare.
Dintre cele 240 de milioane de persoane cu hepatită B cronică în 2024, mai puțin de 5% primeau tratament. Doar 20% dintre persoanele cu hepatită C au fost tratate din 2015, când a devenit disponibil un nou tratament de 12 săptămâni cu o rată de vindecare de aproximativ 95%.
Din cauza accesului limitat la prevenire și îngrijire, în 2024 s-au estimat 1,1 milioane de decese din cauza hepatitei B și 240.000 din cauza hepatitei C. Ciroza hepatică și carcinomul hepatocelular au fost principalele cauze ale deceselor legate de hepatită. O mare parte din decesele legate de hepatita B au avut loc în regiunile Africa și Pacificul de Vest.
Zece țări – Bangladesh, China, Etiopia, Ghana, India, Indonezia, Nigeria, Filipine, Africa de Sud și Vietnam – au reprezentat 69% din decesele legate de hepatita B la nivel mondial în 2024. Decesele legate de hepatita C sunt mai dispersate geografic. În 2024, zece țări au reprezentat 58% din totalul global: China, India, Indonezia, Japonia, Nigeria, Pakistan, Federația Rusă, Africa de Sud, Statele Unite ale Americii și Vietnam.
În ciuda acestor provocări, progresele în țări precum Egipt, Georgia, Rwanda și Regatul Unit demonstrează că eliminarea hepatitei ca problemă de sănătate publică este realizabilă cu angajament și investiții susținute.
Instrumentele extrem de eficiente sunt deja disponibile:
- vaccinul împotriva hepatitei B protejează mai mult de 95% dintre persoanele vaccinate împotriva infecțiilor acute și cronice;
- tratamentul antiviral pe termen lung pentru hepatita B poate ajuta la gestionarea eficientă a infecției cronice și la prevenirea bolilor hepatice severe;
- terapia curativă pe termen scurt pentru hepatita C, care durează între 8-12 săptămâni, poate vindeca mai mult de 95% din infecții.
„Datele arată că progresul este posibil, dar de asemenea relevă unde întâmpinăm dificultăți. Fiecare diagnostic ratat și fiecare infecție netratată din cauza hepatitei virale cronice reprezintă o moarte prevenibilă”, a declarat Tereza Kasaeva. „Țările trebuie să acționeze mai repede pentru a integra serviciile de hepatită pentru persoanele care trăiesc cu hepatita B și C în îngrijirea primară și pentru a ajunge la comunitățile cele mai afectate.”
Raportul identifică acțiunile prioritare pentru a accelera eliminarea hepatitei ca amenințare pentru sănătate publică. Acestea includ extinderea tratamentului pentru infecția cronică cu hepatita B, în special în regiunile OMS Africa și Pacificul de Vest, și extinderea accesului la tratamentul hepatitei C în regiunea OMS Mediterana Estică.
De asemenea, se solicită un angajament politic mai puternic și finanțare, îmbunătățirea acoperirii vaccinării la naștere împotriva hepatitei B și extinderea profilaxiei antivirale pentru a preveni transmiterea de la mamă la copil a infecției cu HBV, în special în regiunea OMS Africa. În plus, raportul subliniază necesitatea de a îmbunătăți siguranța injecțiilor atât în mediile de sănătate, cât și în practicile comunității, inclusiv prin întărirea serviciilor de reducere a riscurilor pentru persoanele care injectează droguri.
