Impactul problemelor de sănătate mintală asupra calității îngrijirii și încrederii în sistemul sanitar
Persoanele care își raportează o sănătate mintală mai slabă indică, de asemenea, o calitate a îngrijirii mai proastă și o încredere mai scăzută în sistemele de sănătate, conform unui studiu publicat pe 5 mai în revista cu acces deschis PLOS Medicine de către Margaret E. Kruk de la Universitatea Washington din St. Louis, SUA, și colegii săi.
Rata depresiei și anxietății a crescut la nivel mondial după pandemia COVID-19, iar din ce în ce mai mulți oameni caută tratament pentru sănătatea mintală. Totuși, există date limitate și actualizate care să descrie modul în care acești indivizi caută și primesc îngrijire. Informațiile detaliate la nivel de populație pot ajuta sistemele de sănătate să răspundă nevoilor acestei populații în creștere.
Pentru a începe colectarea acestor date, cercetătorii au realizat un sondaj pe un eșantion de 32.419 adulți din 18 țări cu venituri diferite. Peste 1.000 de persoane din fiecare țară au răspuns. Participanții și-au autoevaluat sănătatea fizică și mintală prin intermediul People’s Voice Survey în 2022 și 2023.
Respondentii au evaluat mai întâi starea lor de sănătate fizică și mintală (inclusiv opțiuni precum „slabă”, „modestă”, „bună”, „foarte bună” și „excelentă”). Apoi, ei și-au cuantificat încrederea generală în sistemul de sănătate, utilizarea serviciilor de sănătate, calitatea îngrijirii primite și capacitatea de a-și gestiona sănătatea mintală (un metric numit activare a pacientului).
În toate cele 18 țări, respondenții care au raportat o sănătate mintală slabă erau mai predispuși să menționeze boli cronice, o sănătate generală mai precară, o activare a pacientului mai scăzută, o calitate a îngrijirii mai proastă și o încredere redusă în sistemul de sănătate. Dintre aceștia, între 0,9% (Lao PDR) și 52,4% (Regatul Unit) au raportat că au primit îngrijire pentru sănătatea mintală în ultimul an. Respondentii din Nigeria au raportat cea mai bună sănătate mintală generală (4,7% dintre ei raportând cea mai mică proporție de sănătate mintală „slabă” sau „modestă”), în timp ce în China s-a înregistrat cea mai mare proporție (39,6%).
Cercetătorii speră ca aceste rezultate să ajute țările respective și sistemele de sănătate individuale să răspundă mai bine nevoilor celor cu probleme de sănătate mintală. Deși acest studiu este descriptiv, cercetătorii consideră activarea pacientului ca un potențial obiectiv pentru îmbunătățirea sănătății și bunăstării generale.
Autorii recunosc că datele generale nu descriu experiențele specifice ale indivizilor în cadrul sistemului de sănătate. Ei sugerează compararea între sistemele de sănătate similare și monitorizarea performanței sistemului în timp pentru a îmbunătăți continuu serviciile de sănătate.
În acest context, autorii afirmă: „Ce este remarcabil la acest studiu este că sănătatea mintală slabă nu există în izolare. Persoanele care raportează o sănătate mintală slabă erau aproape de două ori mai predispuse să aibă o boală cronică și mult mai puțin probabil să se simtă împuternicite să își gestioneze propria sănătate. Sistemele de sănătate trebuie să înceteze să trateze sănătatea mintală în mod izolat și să recunoască faptul că acești pacienți se prezintă în toate domeniile îngrijirii – și adesea cu nevoi mai complexe.”
Ca un consorțiu de cercetare care lucrează în sisteme de sănătate foarte diferite, ne așteptam să găsim variații, și am găsit, în accesul la tratament. Însă diferența în experiență a fost remarcabil de consistentă: persoanele cu sănătate mintală slabă au avut parte de o îngrijire mai proastă, mai multe nevoi neîmplinite și o încredere mai mică în sistem, indiferent de locul în care trăiau. Sistemele de sănătate la nivel global trebuie să regândească modul în care își servesc acest grup în creștere, nu doar dacă pot ajunge la ei.”
