Chirurgia baratrică oferă o protecție a sănătății pe termen lung mai bună pentru seniori decât medicamentele GLP-1
Studiul recent prezentat la întâlnirea anuală a Societății Americane de Chirurgie Metabolică și Baratrică (#ASMBS2026) arată că intervențiile chirurgicale metabolice și baratrică oferă o protecție pe termen lung semnificativ mai bună împotriva atacurilor de cord, accidentelor vasculare cerebrale și decesului în rândul seniorilor cu obezitate și diabet, comparativ cu medicamentele GLP-1.
După cinci ani, adulții cu vârsta de 65 de ani și peste care au suferit intervenții chirurgicale baratrică au avut cu aproape 16% mai puține șanse de a dezvolta evenimente cardiovasculare adverse majore (MACE) comparativ cu cei tratați cu medicamente GLP-1 (11,5% față de 13,6%). De asemenea, riscul de boli renale severe a scăzut cu peste 25% (9,1% față de 12,4%), iar retinopatia diabetică a scăzut cu 35% (5,8% față de 9,0%).
Diferența în pierderea în greutate între cele două tratamente a fost probabil cheia diferenței în rezultatele de sănătate. În primul an, pacienții care au suferit intervenții chirurgicale au pierdut 17,3% din greutatea corporală, comparativ cu doar 4,2% în rândul utilizatorilor de GLP-1. Este notabil că controlul glicemiei (HbA1c) s-a îmbunătățit similar în ambele grupuri, sugerând că rezultatele superioare în cazul intervenției chirurgicale depășesc controlul glicemic.
Studiul, realizat de cercetătorii de la UVA Health, a analizat datele a peste 200.000 de adulți vârstnici folosind baza de date Cosmos de la Epic între 2017 și 2025. Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale (2.843) au beneficiat de gastrectomie sleeve sau bypass gastric Roux-en-Y, în timp ce grupul GLP-1 (104.437) a utilizat semaglutid, dulaglutid sau tirzepatid. După o potrivire atentă a pacienților cu vârste, stări de sănătate și alți factori similari, populația finală a studiului a depășit 107.000 de pacienți.
Deși agonistii GLP-1 au transformat peisajul tratamentului pentru obezitate și diabet, descoperirile noastre arată că chirurgia metabolică și baratrică oferă o protecție și mai mare împotriva complicațiilor severe, inclusiv atacuri de cord, insuficiență renală și pierderi de vedere. În fapt, acest studiu sugerează că vârsta avansată nu ar trebui să excludă pacienții de la intervenții chirurgicale. De fapt, seniorii ar putea avea cel mai mult de câștigat.
„Acest studiu întărește noțiunea că chirurgia metabolică și baratrică nu este doar despre pierderea în greutate. Este o intervenție metabolică puternică care poate schimba semnificativ traiectoria bolilor cronice în moduri în care nicio altă intervenție nu o poate face în prezent”, a declarat Richard M. Peterson.
