Medicina perioperatorie devine o strategie sistemică pentru îmbunătățirea rezultatelor chirurgicale

Medicina perioperatorie devine o strategie sistemică pentru îmbunătățirea rezultatelor chirurgicale

Medicina perioperatorie se conturează ca o abordare transformativă și cuprinzătoare în îngrijirea pacienților înainte, în timpul și după intervențiile chirurgicale, contribuind la reducerea ratei complicațiilor și a zilelor de spitalizare, oferind rezultate mai bune în sănătate și îmbunătățind performanța sistemului de sănătate, conform unui articol special publicat în ediția Online First a revistei Anesthesiology, jurnal medical revizuit de colegi al Societății Americane de Anesteziologie (ASA).

Medicina perioperatorie se referă la un proces mai organizat și coordonat pentru intervențiile chirurgicale, implicând colaborarea mai multor specialități pentru a crește eficiența și a îmbunătăți siguranța pacienților. Aceasta vizează o abordare colaborativă a îngrijirii chirurgicale, cu participanți precum chirurgi, anesteziști, medici de îngrijire primară, asistente medicale și alți specialiști, toți lucrând împreună pentru a gestiona pacienții cu condiții complexe în fiecare etapă a parcursului chirurgical.

Medicina perioperatorie include evaluarea chirurgiei și a riscurilor, măsuri de optimizare a stării pacientului înainte de intervenție, îngrijire cuprinzătoare în sala de operație și în timpul recuperării, precum și asigurarea unei îngrijiri și urmăriri continue a pacientului.

Punând accent pe muncă în echipă, leadership, comunicare și bunăstare, abordarea medicinei perioperatorii prioritizează calitatea vieții, funcția și experiența, nu doar succesul tehnic.

„Pentru pacienți și familii, aceasta se traduce printr-o pregătire mai timpurie și semnificativă pentru intervenție, mai puține anulări și întârzieri, o comunicare mai clară între membrii echipei medicale și o reducere a complicațiilor – toate aceste aspecte având un impact direct asupra recuperării, costurilor și liniștii sufletești”, a declarat Thomas R. Vetter. „Prin pregătirea pacienților să fie mai sănătoși înainte de intervenție, medicina perioperatorie oferă o oportunitate de a îmbunătăți sănătatea pe termen lung.”

Articolul special oferă actualizări și consens în domeniu, rezultând din summit-urile părților interesate din medicina perioperatorie din 2024 și 2025, organizate de Centrul pentru Medicina Perioperatorie al ASA. Acesta încorporează perspective din lumea reală de la o varietate de profesioniști implicați în îngrijirea chirurgicală, atât din comunitatea medicală națională, cât și internațională.

Articolul subliniază cum medicina perioperatorie se integrează în presiunile curente ale sistemului de sănătate, inclusiv lipsa resurselor umane, epuizarea personalului și responsabilitatea pentru rezultatele pacienților. De asemenea, evidențiază cum medicina perioperatorie reprezintă o soluție practică pentru modelele emergente de plată bazate pe episod și valoare, precum Modelul de Transformare a Responsabilității pentru Episod al Centrelor pentru Medicare și Medicaid.

Evaluarea impactului economic al intervențiilor în medicina perioperatorie va fi un pas esențial în implementarea îngrijirii chirurgicale bazate pe valoare. „Sistemele de sănătate vor beneficia de îmbunătățirea proceselor de îngrijire și de rezultate mai bune raportate de pacienți”, a afirmat Cannesson. „Aceste îmbunătățiri fac din medicina perioperatorie o investiție la nivel de sistem: o funcție instituțională care necesită guvernanță, metrici și aliniere financiară.”

Participanții la summitul CPMed pentru medicina perioperatorie au elaborat, pe baza discuțiilor lor, o „foaie de parcurs orientată spre viitor” pentru a defini viitorul îngrijirii perioperatorii în următoarea decadă. Eforturile de succes vor necesita alinierea a patru piloni integrați: îngrijire clinică, educație, cercetare și leadership. „Progresul într-un singur domeniu nu va fi suficient”, a spus Cannesson. „Îmbunătățirea durabilă va necesita dezvoltarea simultană a formării forței de muncă, cercetării standardizate a rezultatelor și a structurilor de leadership eficiente pentru a sprijini echipele multidisciplinare.”